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[单选题]内容物是小肠憩室的嵌顿疝称为
A. 闭孔疝
B. Richter疝
C. Littre疝
D. 腹股沟滑动性疝
E. 股疝
[单选题]可出现幻觉、妄想症状的是
A. 癌症
B. 脑外伤
C. 疑病症
D. 神经衰弱
E. 抑郁症
正确答案 :E
解析:抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,可出现幻觉、妄想症状
[单选题]女,40岁,有胆囊结石病史8年。1天前出现左上腹剧烈疼痛,向腰背部放射,伴恶心、呕吐,但无发热,无血尿,无黄疸,为明确诊断,首选的实验室检查是
A. 大便常规和潜血试验
B. 血清转氨酶
C. 血清淀粉酶检查
D. 尿常规
E. 上消化道钡餐透视
正确答案 :C
解析:急性胰腺炎的实验室检查中,最早出现异常的是血清淀粉酶升高,有助于早期诊断。血清脂肪酶等指标变化较迟,对早期诊断无帮助。
[单选题]肺炎链球菌的致病力主要来源于
A. 外毒素
B. 内毒素
C. 杀白细胞素
D. 荚膜侵袭力
E. 血浆凝固酶
正确答案 :D
解析:肺炎链球菌致病物质主要有荚膜、肺炎链球菌溶素O、脂磷壁酸和神经氨酸酶等。
[单选题]中心静脉导管感染时的首要处理措施是
A. 应用抗真菌药物
B. 控制高热
C. 预防感染性休克
D. 广谱抗生素预防细菌性心内膜炎
E. 拔除静脉导管,导管尖端送细菌培养
正确答案 :E
解析:考虑中心静脉导管感染时,先做输液袋内液体的细菌培养及血培养,丢弃输液袋及输液管,更换新的输液。观察8小时,若发热仍不退,则需拔除中心静脉导管,并做导管头培养。一般拔管后不必用药,发热可自退。若24小时后发热仍不退,则应选用抗生素。
[单选题]属于环境中二次污染的是
A. 汞
B. 二手烟
C. 镉
D. 光化学烟雾
E. 二氧化碳
正确答案 :D
解析:当某些一次污染物,在自然条件的作用下,改变了原有性质,特别是那些反应性较强的物质,性质极不稳定,容易发生化学反应,而产生新的污染物,即出现二次污染。如由汽车、工厂等排入大气的碳氢化合物和氮氧化物等一次污染物,在阳光的作用下发生化学反应,生成臭氧、醛、酸等二次污染物,此反应过程中一次污染物和二次污染物的混合物所形成的烟雾污染现象叫做光化学烟雾,属于环境中的二次污染。
[单选题]颈淋巴结结核肿块特征不包括
A. 无红热,有波动感
B. 融合成团,不易推动
C. 质硬,无痛,可推动
D. 形成窦道或溃疡
E. 破溃后流出稀薄粪臭味脓液
正确答案 :E
解析:本题考查颈淋巴结核的临床特征。颈淋巴结结核的初期表现为质硬、无痛,可推动(C),病情发展至出现淋巴结周围炎时便可表现为融合成团,不易推动的结节性肿块(B),在晚期可形成窦道或溃疡(D),结核性脓肿属寒性脓肿,局部可无红肿(A),E便成为本题的答案。另外,颈部结核脓肿破溃后即使混合感染也不应流出粪臭味脓液,后者是肠道菌感染的表现。
[单选题]下列恶性肿瘤中,应用化学治疗疗效最好的是
A. 子宫内膜癌
B. 肾母细胞癌
C. 睾丸精原细胞癌
D. 胃癌
E. 肝癌
正确答案 :C
解析:化学治疗疗效最好的是睾丸精原细胞癌。
[单选题]女婴,5个月。母乳喂养不足,未及时添加辅食。查体:体重4.SKg,腹部皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性差,肌肉松弛,双眼角膜外侧可见结膜干燥斑。最可能得诊断是
A. 中度营养不良伴维生素A缺乏
B. 轻度营养不良伴维生素A缺乏
C. 中度营养不良伴维生素C缺乏
D. 重度营养不良伴维生素C缺乏
E. 重度营养不良伴维生素A缺乏
正确答案 :A
解析:Ⅰ度营养不良:精神状态正常。体重低于正常15%-25%,腹壁皮下脂肪厚度为0.8厘米-0.4厘米,皮肤干燥,身高不影响。Ⅱ度营养不良:精神不振,烦躁不安,肌张力减弱,肌肉松弛,体重重低于正常25%-40%,腹壁皮下脂肪厚度小于0.4厘米,皮肤苍白、干燥,毛发无光泽,身高比正常减低。Ⅲ度营养不良:精神萎靡,嗜睡与烦躁不安交替出现,智力发育落后,肌肉萎缩,肌张力低下,体重低于正常40%以上,腹壁皮下脂肪消失,额部出现皱纹,呈老人样面容。皮肤苍白、干燥、无弹性,毛发干枯,身高明显低于正常,常有低体温、脉搏缓慢、食欲不振、便秘、严重者可因血清蛋白清降低而出现营养不良性水肿。