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[多选题]三日疟的临床特征有
A. 多发病于晚秋及初冬
B. 3日发作一次,周期相对固定
C. 起病当日血中即可查出疟原虫
D. 脾大突出
E. 起病多缓慢
[单选题]对急性肝损伤预后最具预测价值的指标是
A. 凝血酶原时间
B. 活化部分凝血活酶时间
C. 凝血酶时间
D. 天冬氨酸氨基转移酶
E. 丙氨酸氨基转移酶
正确答案 :A
[多选题]人作为中间宿主的寄生虫包括
A. 链状绦虫病
B. 肥胖绦虫病
C. 细粒棘球绦虫病
D. 疟原虫
E. 丝虫
正确答案 :ACD
解析:疟原虫的发育过程分两个阶段,有两个宿主。蚊为终末宿主,人为中间宿主。故D正确 丝虫主要通过蚊虫叮咬传播。班氏丝虫病的传播媒介主要是淡色库蚊、致乏库蚊,其次是中华按蚊,马来丝虫病以中华按蚊为主要媒介。故E错误。
[单选题]哪种形态是肺孢子菌病重要的确诊依据
A. 包囊
B. 滋养体
C. 包囊前期
D. 大滋养体
E. 小滋养体
正确答案 :A
解析:包囊是重要的确诊依据。
[单选题]女,36岁,超声心动图提示:二尖瓣关闭不全,体检时最可能发现的杂音是
A. 心尖区递增递减型收缩期杂音
B. 心尖区递增型收缩期杂音
C. 心尖区一贯型收缩期杂音
D. 心尖区递减型收缩期杂音
E. 心尖区连续型收缩期杂音
正确答案 :C
[多选题]大承气汤的药物组成是( )
A. 大黄
B. 厚朴
C. 枳实
D. 芒硝
E. 炙甘草
正确答案 :ABCD
[单选题]卫氏并殖吸虫主要引起
A. 肝吸虫病
B. 游走皮下型吸虫病
C. 脾吸虫病
D. 肺吸虫病
E. 脑吸虫病
正确答案 :D
[单选题]男性,45岁。食欲缺乏、中上腹隐痛不适2个月,腹部检查中上腹部扪及鸡蛋大小质地中等的包块,作胃液分析:胃酸缺乏、胃液呈咖啡色,下列哪一种辅助检查最有确诊价值
A. X线胃肠钡餐
B. 腹部彩超
C. 核素显像
D. 腹部CT
E. 胃镜检查
正确答案 :E
[单选题]关于流行性出血热的治疗,下列哪项是正确的
A. 少尿期限制入水量,一般是前1日的出量加400~500ml
B. 休克期的扩容原则是:一早、二快、三足量
C. 发热期应用解热镇痛药如吲哚美辛(消炎痛)
D. 少尿期合并消化道大出血时应导泻,以减少含氮物的吸收
E. 多尿期应补充足量液体
正确答案 :A
解析:流行性出血热发热期一般持续5-6天,可自行退热,如有高热可用物理降温,或用肾上腺皮质激素。吲哚美辛(消炎痛)类解热镇痛药有对抗前列腺素作用,引起肾小血管收缩和血小板聚集,进一步减少肾血流量和促进微血管内血栓形成,加速病情进展。此外非甾体消炎药还可加重胃肠道症状和出血,因此应避免使用。低血压主要是由于大量血浆外渗,血容量不足所致,纠正休克主要通过补充血容量,通常使用右旋糖酐10(低分子右旋糖酐)和平衡盐液,本期持续时间短,通常为1~3天,很快进入少尿期,在少尿阶段,外渗液体又重新回流入血管内,使循环血量增多,因此在低血压期如果补液过多,加上病人尿量少,很容易诱发或加重高血容量综合征,出现肺水肿及心力衰竭。因此,休克期补液宜适量,使收缩压维持在13.3kPa(100mmHg)上下即可。少尿期出血现象常很突出,甚至可引起消化道出血,通常处理是输血或输血小板,口服去甲肾上腺素(等渗氯化钠液稀释)或口服或静脉注射奥美拉唑。导泻虽可伲进尿素氮从肠道排出体外,减轻氮质血症,但导泻药大多刺激肠蠕动,不利于止血,应避免使用。多尿期治疗主要是补充足量液体和钾盐,纠正水和电解质代谢紊乱。
[单选题]血浆凝血酶原时间(PT)明显延长时缺乏的凝血因子最可能是下列哪一组
A. Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ
B. Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ
C. Ⅱ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
D. Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅺ
E. Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅻ
正确答案 :C