妇产科(副高)考试模拟题(AJ5)

1. [多选题]子宫颈炎的正确治疗方法有( )

A. 淋病奈瑟菌性宫颈炎首选头孢曲松250mg，单次肌内注射
B. 如未检出淋病奈瑟菌，宜按照沙眼衣原体感染推荐的方案进行经验性治疗
C. 沙眼衣原体感染导致的宫颈炎首选多西环素治疗(100mg，口服，每日2次，共7天)
D. 宫颈炎治疗首选静脉滴注广谱抗生素治疗
E. 宫颈炎的患者以经阴道用药治疗为主

2. [单选题]下列症状中，一般不选用内关穴来治疗的是（ ）

A. 心悸
B. 疟疾
C. 呕吐
D. 失眠
E. 眩晕

3. [单选题]羊膜腔穿刺应选择在

A. 16～24周
B. 16~20周
C. 10~16周
D. 20～28周
E. 16~28周

4. [单选题]输卵管是精子和卵子相遇和受精的场所，下列叙述正确的是

A. 正常输卵管全长为25cm
B. 输卵管壁内层，由复层高柱状上皮覆盖
C. 其上皮细胞有4种，其中无纤毛细胞有分泌作用
D. 输卵管肌肉的收缩不受性激素的影响
E. 间质部外侧为壶腹部

5. [单选题]持续性枕后位不易出现下列哪种并发症

A. 宫缩乏力
B. 胎儿窘迫
C. 产后出血
D. 羊水栓塞
E. 软产道裂伤

6. [单选题]正常骨盆骶耻内径（对角径）的值应为

A. 不小于13cm
B. 不小于12cm
C. 不小于11cm
D. 不小于10cm
E. 不小于9cm

7. [单选题]关于乳汁分泌恰当的是

A. 初乳是指产后5天所分泌的乳汁
B. 初乳指产后10天内所分泌的乳汁
C. 成熟乳是指产后10天内所分泌的乳汁
D. 成熟乳是指产后5天内所分泌的乳汁
E. 以上都不是

8. [单选题]关于外阴鳞状细胞浸润癌，不正确的治疗方法是

A. Ⅰb期：广泛外阴切除及腹股沟淋巴结切除术
B. Ⅱ期：外阴广泛切除及双侧腹股沟浅层和腹股沟深层淋巴结切除
C. Ⅲ期：外阴广泛切除及双侧腹股沟浅层和腹股沟深层淋巴结切除，如需要加作尿道前部切除与肛门皮肤切除
D. Ⅳ期：外阴广泛切除，直肠下段切除和肛管切除，人工肛门成形术及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫
E. 外阴癌对放射线敏感，应积极选择放疗

9. [单选题]关于双卵双胎的发生，与下述因素不相关的是

A. 种族
B. 遗传
C. 孕妇年龄
D. 吸烟
E. 妊娠次数

10. [单选题]输卵管的组织解剖及生理作用正确的是

A. 全长约6~8cm
B. 峡部为输卵管腔最狭窄的部分
C. 伞部有"拾卵"的作用
D. 内层为复层柱状上皮
E. 输卵管肌肉的收缩不受性激素的影响

11. [单选题]关于臀位，正确的是

A. 胎体纵轴与母体纵轴垂直
B. 完全臀位，指胎儿双髋关节屈曲，双膝关节伸直
C. 胎心在母体脐下方听得最清楚
D. 妊娠34周之前不必纠正胎位
E. 胎儿脐部娩出后，胎头娩出时间最长不能超过8分钟

12. [单选题]舌色淡白兼有白滑苔常提示（ ）

A. 寒湿
B. 暑湿
C. 气血两虚
D. 食积
E. 阴虚

13. [单选题]关于复杂性VVC的叙述不正确的是

A. 复发性VVC治疗前应行真菌培养
B. 复杂性vvc治疗应延长疗程
C. 根据真菌药敏试验选择抗真菌药物
D. 妊娠期VVC以口服用药为首选
E. 非白假丝酵母菌VVC治疗效果较差

14. [单选题]下述哪种情况可使用缩宫素加强宫缩，经阴试产

A. 宫颈严重水肿
B. 头盆不称
C. 不协调性宫缩乏力
D. 协调性宫缩乏力
E. 子宫痉挛性狭窄环

15. [多选题]阵发性室性心动过速的心电图改变是

A. 频率140～200／min
B. 代偿间期不完全
C. 连续3个以上的室性异位搏动
D. 常见室性融合波或心室夺获
E. 逆行P′波可出现在QRS波群之前

16. [单选题]胎头下降停滞是指活跃晚期胎头不下降达

A. 30分钟以上
B. 1小时以上
C. 1小时30分钟以上
D. 2小时以上
E. 3小时以上

17. [单选题]大多循行于深部，有一定的循行路径的是（ ）

A. 络脉
B. 孙络
C. 浮络
D. 别络
E. 经脉

18. [单选题]高危葡萄胎不包括

A. hCG>100000U/L
B. 子宫明显大于相应孕周
C. 卵巢黄素化囊肿大于6cm
D. 年龄大于30岁
E. 重复葡萄胎

19. [多选题]与肺有效气体交换有关的因素是

A. 吸入气体的分布和通气与血流二者的比例关系以及气体的弥散
B. 血流量
C. 胸内压
D. 通气量
E. 二氧化碳浓度

20. [单选题]行阴道镜检查时，下列哪种图像属于正常子宫颈上皮

A. 光滑呈粉红色，涂3%醋酸后不变色，碘试验阳性
B. 涂醋酸着色后，边界清楚，无血管，碘试验阴性
C. 可见异型血管
D. 可见白色上皮或白斑
E. 以上都不对

1.正确答案 ：ABC

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：B

解析：手术时间 穿刺时间依据目的而异，如为产前诊断以决定妊娠是否继续，应在妊娠16～20周内进行。因羊水培养需要3～4周时间。过早因子宫较小穿刺不易成功，过晚则影响终止妊娠的决定。若为判断胎儿成熟度以决定引产时间，则可在妊娠晚期任何孕周进行。

4.正确答案 ：C

解析：粘膜层的上皮为单层高柱状细胞所构成，斜切面可见假复层。壶腹部细胞最高。上皮细胞可分为4种不同类型：纤毛细胞、分泌细胞、楔形细胞和未分化细胞。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：E

解析：外阴癌对放射线虽敏感，但外阴正常组织对放射线耐受差，选用放疗需慎重。对晚期癌灶较大、浸润较广泛者，术前先行放射治疗，可争取手术切除以达到姑息治疗或治愈的目的。术后放疗用于淋巴结阳性、切缘有癌灶等情况。有手术禁忌证、晚期不宜手术者也可进行姑息性放射治疗。放射治疗有体外放疗、组织间插植放疗。

9.正确答案 ：D

解析：吸烟与双胎发生率无流行病学相关。

10.正确答案 ：C

解析：输卵管全长8~14cm；输卵管的间质部管腔最窄；伞部管口处有许多指状突起，有"拾卵"作用；内层为黏膜层，由单层高柱状上皮覆盖；输卵管肌肉的收缩和黏膜上皮细胞的形态、分泌及纤毛摆动，均受性激素的影响而有周期性变化。

11.正确答案 ：E

解析：臀位是异常胎位中最常见的一种，指孕妇在生产胎儿时胎儿的先露部为臀，对分娩较为不利，发生原因多与孕妇骨盆狭窄、产道肿瘤、腹壁松弛有关，其发生率约占分娩总数的3%～4%。在胎体的各部分中，臀围比头围小；头不但大而且硬。在头先露分娩时，由于有充足时间使胎头塑形，以适应骨盆的内腔而娩出，当胎头一经娩出，胎体的其他部分亦随之迅速娩出。臀位分娩则不然，如果臀先娩出，最大的胎头后出，而胎儿的肩部和头部的娩出，又必须按一定的分娩机转来转动，以适应产道的各种不同条件方能娩出，因而分娩时，容易发生难产。如果脐部娩出后，在8分钟之内仍未结束分娩，使脐带受压时间过长，可致胎儿死亡。因此在臀位分娩时，如果能在子宫口充分开全后，按臀位分娩机转，及时恰当处理，就可减少臀位的围产儿死亡率。

12.正确答案 ：A

13.正确答案 ：D

解析：复发性vvc治疗前应行真菌培养，根据真菌药敏试验选择抗真菌药物治疗，应延长治疗疗程，非白假丝酵母菌vvc治疗效果较差。妊娠期vvc以局部用药为主，禁用口服唑类药物。

14.正确答案 ：D

解析：协调性子宫收缩乏力胎儿可经阴道分娩者，采取加强宫缩的措施，促进产程进展。缩宫素静脉滴注，5%葡萄糖500ml中加入缩宫素2. 5U摇匀，开始滴速为8滴/分，以后根据宫缩调整滴速，一般每分钟不超过40滴，使宫缩间隔2～3分钟，持续40～50秒，个别不敏感者可酌情增加缩宫素浓度。

15.正确答案 ：ACD

16.正确答案 ：B

17.正确答案 ：E

18.正确答案 ：D

19.正确答案 ：ABD

20.正确答案 ：A

解析：正常宫颈阴道部鳞状上皮 上皮光滑呈粉红色。涂3%醋酸后上皮不变色。碘试验阳性。

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