能够激活补体替代途径的免疫球蛋白是

[单选题]能够激活补体替代途径的免疫球蛋白是

A. IgG2
B. IgM
C. IgG3
D. IgA聚合物
E. IgG1

正确答案 ：D

解析：旁路激活途径又称替代激活途径，指由B因子、D因子和备解素参与，直接由微生物、内毒素、IgC4、IgA聚合物或外源异物激活C3，形成C3与C5转化酶，最后参与共同末端通路的C3、C5、C6、C7、C8、C9。

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[单选题]下列代谢过程不能直接补充血糖的是

A. 肝糖原分解
B. 肌糖原分解
C. 食物糖类的消化吸收
D. 糖异生作用
E. 肾小球的重吸收作用

正确答案 ：B

解析：糖异生的关键酶之一为葡萄糖-6-磷酸酶，而肌肉缺乏此酶而不能将肌糖原异生为葡萄糖。

[多选题]临床诊断妊娠主要依靠

A. 月经变化
B. 体检
C. 首次心音
D. 超声检查
E. 血清HCG检测

正确答案 ：ABCDE

解析：1．停经有性生活史生育年龄妇女，月经过期10日或以上，应疑为妊娠。停经可能是妊娠最早与最重要的症状。但需注意停经不一定就是妊娠。2．早孕反应约半数妇女于停经6周左右出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振、喜食酸物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状，称早孕反应。早孕反应多于妊娠12周左右自行消失。3．尿频于妊娠早期出现尿频，系增大的前倾子宫在盆腔内压迫膀胱所致。约在妊娠12周以后，当宫体进入腹腔不再压迫膀胱时，尿频症状自然消失。临床诊断妊娠主要依靠：1. 月经变化 2. 体检 3. 首次心音 4. 超声检查 5. 血清HCG检测

[多选题]免疫放射分析与放射免疫分析的不同是 ( )

A. IRMA的反应速度更快
B. 采用固相分离法
C. 反应属于非竞争性结合，使IRMA灵敏度更高
D. 可以测定大分子和小分子抗原
E. 抗体用量大，但对K值要求不高

正确答案 ：ABCE

解析：1．标记物在RIA中核素标记抗原，在IRMA中核素标记抗体。抗原有不同种类，根据其化学结构，标记时需用不同的核素和不同的方法。抗体为蛋白质，有利于碘化标记，不同抗体标记方法基本相同。标记抗体的比活度高，提高了分析的灵敏度。2．反应速率反应速度与反应物的浓度呈正比，在IRMA中标记抗体是过量的，而且不存在竞争性结合复杂的反应，所以反应速度较RIA快。在RIA中抗体量是微量的，所以一定要用高亲和力的多克隆抗体，而在IRMA中应用亲和力较低的单克隆体也能得到满意的结果。3．反应模式RIA为竞争抑制，测得放射性的量与受检抗原呈反比。IRMA为非竞争结合，剂量反应曲线为正相关的直线关系。4．特异性在比位点IRMA中，一般均应用针对不同位点的单克隆抗体，其交叉反应率低于应用多克隆抗体的RIA。5．免疫放射分析(IRMA)与放射免疫分析(RIA)分析比较，标准曲线的工作浓度通常RIA的工作范围为2～3个数量级，而RIMA可达3个数量级以上。6．分析误差RIA中加入的抗体和标记抗原都是定量的，加样误差可严重影响测定结果。IRMA中标记和固相抗体在反应中都是过量的，只有受检标本的加样误差才会影响分析结果。因此，IRMA的批内和批间变异均比较小。7．其他RIA可以测定大分子量与小分子量的物质，双位点IRMA只能测定在分子上具有2个以上抗原表位的物质。8.免疫放射分析(IRMA)与放射免疫分析(RIA)分析比较，在RIA中应用的多为克隆抗体，亲和力和特异性要求较高，但用量很少。IRMA中标记抗体和固相抗体用量较多，一般均用来源丰富、特异性较高的单克隆抗体。

[单选题]关于自身耐受与自身免疫和AID的叙述，下列哪项是正确的( )

A. 淋巴细胞经克隆清除产生自身免疫
B. 淋巴细胞逃避克隆清除形成自身耐受
C. 自身免疫的发生是由于自身耐受的终止或破坏
D. 维持导致自身耐受破坏的因素，有利于AID的防治
E. 以上都不是

正确答案 ：C

解析：自身免疫的发生是由于自身耐受的终止或破坏。

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