下列哪些是急性机械性小肠梗阻的临床表现

[多选题]下列哪些是急性机械性小肠梗阻的临床表现

A. 阵发性腹部绞痛
B. 可有肠型和蠕动波
C. 肠鸣音减弱或消失
D. X线检查显示小肠、结肠内充气扩张
E. 肠鸣音亢进伴气过水音

正确答案 ：ABE

解析：机械性小肠梗阻的肠鸣音亢进，答案C描述错误，小肠梗阻时在梗阻以上的小肠充气扩张，答案D描述错误，本题答案选择ABE。

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[单选题]关于闭式胸膜腔引流术的叙述，下列哪项是错误的

A. 为保持管腔通畅，要经常挤压引流管
B. 如胸膜腔内为液体，选在腋中线和腋后线之间的第6～8肋间插管引流
C. 如胸膜腔内为气体，选在锁骨中线第2肋间前胸膜腔上引流为宜
D. 拔管时，待病人深吸气后屏气，再迅速拔除引流管
E. 病人宜取平卧位

正确答案 ：E

[单选题]骨软骨瘤突然生长加快，X线片示在瘤体边缘有模糊不清的棉絮状钙化阴影，考虑为肿瘤恶变，治疗应采用

A. 观察
B. 肿瘤切除术
C. 局部广泛切除或截肢
D. 放射治疗
E. 化学治疗

正确答案 ：C

解析：骨软骨瘤是最常见的一种良性肿瘤，X线片示为边缘清楚的球形或杵形肿块，若肿瘤突然迅速增大，在瘤体边缘（肿瘤的软骨帽部位）有棉絮状钙化阴影，且边缘不清楚，则表明肿瘤发生恶变，转变为软骨肉瘤。治疗应采用局部广泛切除大块植骨或截肢术。

[单选题]对鉴别中度昏迷与深度昏迷最有价值的是

A. 对各种刺激无反应
B. 不能唤醒
C. 无自主运动
D. 深、浅反射均消失
E. 大、小便失禁

正确答案 ：D

[单选题]45岁，女性，反复腹痛、发热、黄疸1年，近3天上述症状加重，高热黄疸不退。入院体温40℃，脉搏120次/分，血压70/50mmHg，该病人首选的治疗为

A. 大剂量抗生素治疗感染后择期手术
B. 全胃肠外营养后手术
C. 立即手术
D. 积极抗休克同时及早手术
E. 应用血管收缩剂，血压升至正常后及早手术

正确答案 ：D

解析：患者腹痛、发热、黄疸三联征考虑肝外胆管感染，而感染最常见的病因为结石梗阻，目前存在休克。因此治疗宜积极抗休克同时及早手术解除梗阻。本题答案选择D。

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