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[单选题]肺鳞癌的主要播散途径是
A. 跳远转移
B. 经血液
C. 经淋巴
D. 腹腔病变直接蔓延
E. 腰椎病变直接蔓延
[单选题]不是病毒衣壳主要功能的是
A. 保护病毒核酸
B. 具有抗原性
C. 决定病毒复制、遗传特性
D. 参与感染过程
E. 无包膜病毒衣壳可与细胞表面受体结合
正确答案 :C
解析:病毒的结构非常简单,没有细胞结构,由蛋白质的衣壳和内部的遗传物质(即核酸)组成。衣壳的成分是蛋白质,其功能是保护病毒的核酸免受环境中核酸酶或其他影响因素的破坏,并能介导病毒核酸进入宿主细胞。衣壳蛋白具有抗原性,是病毒颗粒的主要抗原成分。决定病毒复制、遗传特性病毒的是核酸。故正确答案为C。
[单选题]患者男性,16岁,面部红斑,眼睑水肿1个月,实验室检查:尿蛋白(+++),尿白细胞20个/高倍视野,24小时尿蛋白定量为3.5g,肾穿刺活检提示为Ⅲ型狼疮肾炎,最佳治疗方案为
A. 羟氯喹+抗生素
B. NSAIDs+环磷酰胺
C. 泼尼松+羟氯喹
D. 泼尼松+环磷酰胺
E. 甲泼尼龙每日1g冲击治疗
正确答案 :D
解析:对于局灶增生性狼疮性肾炎(Ⅲ型)的治疗可继续给予对症治疗,或者小剂量糖皮质激素和(或)环磷酰胺,以控制狼疮性肾炎活动,阻止病理类型进展。
[单选题]血浆晶体渗透压降低时可引起
A. 红细胞膨胀和破裂
B. 红细胞萎缩
C. 组织液增多
D. 组织液减少
E. 尿少
正确答案 :A
解析:由血浆中的电解质、葡萄糖、尿素等小分子晶体物质所形成的渗透压叫晶体渗透压;晶体渗透压可以改变细胞内外液体平衡
[单选题]克罗恩病的典型X线征象是( )
A. 充盈缺损
B. 鹅卵石征
C. 杯口征
D. 铅管征
E. 鸟嘴征
正确答案 :B
解析:鹅卵石征常见于克罗恩病,临床表现为腹痛、腹泻、肠梗阻,伴有发热、营养障碍等肠外表现。病、程多迁延,反复发作.不易根治。故1选B。鸟嘴征为扭转性肠梗阻CT征象,肠扭转时表现为光滑的鸟嘴征,当因梗阻处肠壁的水肿增厚和肠系膜的充血、水肿,就会表现为锯齿状的鸟嘴征。故2选E。
[单选题]女,55岁。突发右上腹痛,伴高热18小时。既往胆总管结石2年,查体:T39.4℃,P124次/分,BP60/40mmHg,一般情况差,皮肤巩膜黄染,四肢湿冷,心肺(-),右上腹有压痛,反跳痛,肌紧张(+),首选的治疗方案是
A. 急症胆囊造瘘引流
B. 抗休克治疗观察
C. 大剂量广谱抗生素治疗观察
D. 急诊胆管减压,T管引流
E. 急诊胆囊切除术
正确答案 :D
解析:本例为急性梗阻性化脓性胆管炎治疗首选D。