住院医师规培考试宝典2019儿科学模拟考试练习题(W4)

1. [多选题]新生儿窒息的病因有( )

A. 急产
B. 胎盘功能不足
C. 脐带绕颈、打结
D. 宫内窘迫
E. 母亲患糖尿病、心衰、严重贫血

2. [单选题]尿路感染时，一般尿培养菌落计数符合下列哪项即可诊断

A. 1万～10万个／ml
B. 5000个／ml
C. ＞10万个／ml
D. 1万个／ml
E. 1000～2000个／ml

3. [单选题]下列哪项检查有助于诊断生长激素缺乏症( )

A. 胰岛素刺激试验
B. 作智能筛查
C. TRH刺激试验
D. 染色体核型分析
E. 长骨摄片

4. [多选题]肺门淋巴结增大可见于( )

A. 原发性肺结核
B. 白血病
C. 肺淀粉样变性
D. 结节病
E. 干燥综合征

5. [单选题]急性血吸虫病最常见的异位损害是

A. 腹膜
B. 脾
C. 肺
D. 胰腺
E. 皮肤

6. [单选题]患儿，男，出生时Apgar评分4分，生后2d，嗜睡，肌张力低下，时有惊厥出现，头颅CT扫描，可见右叶有低密度影，该患儿的支持疗法是：

A. 纠正酸中毒
B. 静点地塞米松
C. 补液
D. 纠正低血糖
E. 供氧

7. [单选题]健康咨询原则不包括

A. 鉴定需求和尽量提供信息和资源
B. 建立友好关系
C. 调动参与保守秘密
D. 移情
E. 权限责问

8. [单选题]1．5岁男孩，腹泻、呕吐3d，大便黄色水样，少量黏液，量多10余次／日，进食有吐，伴发热、尿少。体检：T38．8℃，BP60／30mmHg，神萎、嗜睡状，呼吸促，前囟、眼眶明显凹陷、口唇樱红，皮肤干燥，伴花纹，弹性差，心肺未见异常，腹稍胀，此例最重要的处理是

A. 控制感染
B. 纠正电解质紊乱
C. 扩容、纠正酸中毒及水电解质紊乱
D. 纠正酸中毒
E. 降温

9. [单选题]以下情形中，可以参加执业医师资格考试的是

A. 有医学专科学历，在医疗机构中工作满二年
B. 有医学专科学历，在医疗机构中工作满一年
C. 有医学专科学历，在医疗机构中试用期满二年
D. 取得执业助理医师执业证书后，具有医学专科学历，在医疗机构中试用期满二年
E. 取得执业助理医师执业证书后，具有医学专科学历，在医疗机构中工作满二年

10. [单选题]下列缺铁性贫血的叙述，正确的是

A. 血清铁降低，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度降低
B. 血清铁降低，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度增高
C. 血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度正常
D. 血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度降低
E. 血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度增高

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：C

解析：正常小儿随机测血清生长激素(GH)值可很低，因此单次测定血清GH无助于生长激素缺乏症的诊断，临床都采用刺激试验来判断垂体分泌GH的功能是否正常。常用的刺激药物有胰岛素、精氨酸、可乐定、左旋多巴等。

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：E

解析：(1)健康咨询：是一个有健康需求的个体（通常是患者）与一个能提供支持和鼓励的个体（通常是医生）接触，通过讨论使有需求的个体获得自信并找到解决健康问题办法的过程，它是临床场所尤其是初级卫生保健场所帮助个体及家庭改变不良行为最常用的一种健康教育方式。(2)健康咨询的基本模式（"5A模式"）：是由医务人员在临床场所为患者提供健康咨询的五个基本的步骤：①评估（ask／assess，以病情、知识、技能、自信心为主）；②劝告（advise，指提供有关健康危害的相关信息，行为改变的益处等）；③达成共识（agree，指根据患者的兴趣、能力共同设定一个改善健康／行为的目标）；④协助(assist，为患者找出行动可能遇到的障碍，帮助确定正确的策略、解决问题的技巧及获得社会支持）；⑤安排随访（arrange，指明确随访的时间、方式与行动计划），最终通过患者自己的行动计划，达到既定的目标。(3)健康咨询的原则：①建立友好关系；②鉴定需求；③移情；④调动参与；⑤保守秘密；⑥尽量提供信息和资源。

8.正确答案 ：C

解析：患儿大便次数增多，量多，尿少，神萎，前囟、眼眶明显凹陷，口唇樱红，皮肤干燥伴花纹，腹胀。属重型腹泻、重度脱水、酸中毒、电解质紊乱，并有低血容量休克存在，故最重要的处理是扩容、纠正酸中毒和水电解质紊乱。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：D

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