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[多选题]可有效治疗术后寒战的药物是
A. 可乐定
B. 曲马多
C. 哌替啶
D. 对乙酰氨基酚
E. 阿托品
[单选题]一全身90%二~三度烧伤病人行异体皮移植术时,不宜应用
A. 哌库溴铵
B. 琥珀胆碱
C. 维库溴铵
D. 罗库溴铵
E. 阿曲库铵
正确答案 :B
解析:琥珀胆碱可加重病人的高钾血症症状。
[多选题]右心衰竭的表现为
A. 体循环淤血,静脉压升高
B. 可有胸腔积液,呼吸急促
C. 肺动脉高压
D. 心排血量(CO)下降
E. PCWP可升高或不变
正确答案 :ACDE
解析:右心衰竭以体循环淤血为主要表现。 1、症状 (1)消化道症状:胃肠道及肝淤血引起腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等是右心衰最常见的症状。 (2)劳力性呼吸困难:继发于左心衰的右心衰呼吸困难业已存在。单纯性右心衰为分流性先天性心脏病或肺部疾患所致,也均有明显的呼吸困难。 2、体征 (1)水肿:体静脉压力升高使软组织出现水肿,表现为始于身体低垂部位的对称性凹陷性水肿。也可表现为胸腔积液,以双侧多见,单侧者以右侧多见,可能与右膈下肝淤血有关。因胸膜静脉部分回流到肺静脉,故胸腔积液更多见于全心衰竭。 (2)颈静脉征:颈静脉搏动增强、充盈、怒张是右心衰时的主要体征,肝颈静脉反流征阳性则更具特征性。 (3)肝脏肿大:肝淤血肿大常伴压痛,持续慢性右心衰可致心源性肝硬化。 (4)心脏体征:除基础心脏病的相应体征外,可因右心室显著扩大而出现三尖瓣关闭不全的反流性杂音。
[单选题]下列升高MAC的因素,除外 ( )
A. 体温升高
B. 体温降低
C. 输入高渗液
D. 右旋苯丙胺
E. 长期饮酒非肝硬化者
正确答案 :B
[多选题]连枷胸患者的机械通气指征包括
A. 呼吸衰竭
B. 严重休克的临床征象
C. 合并严重头部损伤无法控制气道或需高频通气
D. 需要外科手术的严重联合损伤
E. 气道梗阻
正确答案 :ABCDE
[单选题]初产妇,24岁,行择期剖宫产手术(臀位)。预先输入1500ml生理盐水后实施蛛网膜下腔阻滞麻醉,5分钟后患者血压80/40mmHg,心率110次/分。在确定子宫充分左移后,最佳的处理措施(胎儿pH最佳)为( )。
A. 去氧肾上腺素
B. 肾上腺素
C. 麻黄碱
D. 1000ml含5%葡萄糖的乳酸林格液
E. 继续观察
正确答案 :A
[单选题]大脑能耐受的循环停止的"安全时限"为
A. 1分钟
B. 4~6分钟
C. 10分钟
D. 15分钟
E. 1小时
正确答案 :B
解析:脑细胞不能进行无氧酵解,5分钟左右就能耗竭所有的氧储备,但不能认为超过这一时限的病例就复苏无望而轻易放弃,安全时限的概念还要参照心搏骤停的直接原因和当时的环境因素进行综合考虑。
[单选题]患者48岁,在插肺动脉导管过程中突然咳嗽、咳大量鲜红色血液,最有可能的是
A. 诱发左心衰竭
B. 支气管扩张
C. 血栓脱落引起肺梗死
D. 心脏压塞
E. 肺动脉破裂、出血
正确答案 :E