医师资格考试宝典乡村全科执业助理医师考前点睛模拟题(@5)

1. [单选题]不属于国家基本公共卫生服务项目的是( )

A. 定期为65岁以上老年人做健康检查
B. 定期为3岁以下婴幼儿做生长发育检查
C. 定期为孕产妇做产前检查和产后访视
D. 免费为精神疾病患者提供治疗服务

2. [单选题]患者因肺气不足、风邪外袭导致感冒、急性鼻炎，求愈心切，自行在服用维C银翘片同时加服鼻炎康片，造成嗜睡、疲劳、乏力等症状加重。如果指导其合理用药，应推荐使用

A. 千柏鼻炎片
B. 霍胆丸
C. 鼻渊舒胶囊
D. 辛芩颗粒
E. 玄麦甘桔含片

3. [单选题]下列哪项不属表证的常见症状

A. 恶寒发热
B. 腹痛拒按
C. 脉浮
D. 苔薄白
E. 头身疼痛

4. [单选题]患者低热，热势随情绪而起伏，精神抑郁，胁肋胀满，烦躁易怒，口干而苦，舌质红，苔黄，脉弦数。辨证应属

A. 阴虚发热证
B. 气虚发热证
C. 血虚发热证
D. 血瘀发热证
E. 气郁发热证

5. [单选题]急性重症胆管炎并发休克，最重要的治疗措施是( )。

A. 大量使用有效抗生素
B. 应用升压药物
C. 补充血容量
D. 解除胆管梗阻，通畅引流
E. 纠正水、电解质平衡紊乱

6. [单选题]患者女性，发现二尖瓣狭窄20年，夜间阵发性呼吸困难10年，下肢水肿、腹胀、右上腹胀痛5年。1周前开始咳嗽，咳黄痰。需高枕卧位，颈静脉怒张，双肺底下有少量湿啰音，肝肋下2指，质中，压痛，下肢凹性水肿。应诊断为

A. 左心功能不全
B. 右心功能不全
C. 全心衰竭
D. 心功能3级
E. 心功能4级

7. [单选题]诊断反流性食管炎最可靠的辅助检查是

A. 食管酸滴注试验
B. 食管压力测定
C. 胸部X线片
D. 胃镜及活检
E. 24小时食管pH监测

8. [单选题]母婴保健，是指以保健为中心，以( )为目的，为母亲和婴儿提供的医疗保健服务。

A. 保障生殖健康
B. 医疗卫生保障
C. 维护母婴安全
D. 胎儿健康
E. 母婴保健指导

9. [单选题]医患沟通中的非言语沟通形式不包括

A. 目光接触
B. 引导话题
C. 面部表情
D. 人际距离
E. 身段姿态

10. [单选题]混合型发绀主要见于

A. 全心衰竭
B. 中毒
C. 左心衰竭
D. 肺水肿
E. 严重贫血

11. [单选题]以下不属于严重精神障碍患者社会功能情况的随访内容的是

A. 个人生活料理
B. 家务劳动
C. 生产劳动及工作
D. 社会人际交往
E. 出行能力

12. [单选题]患儿10岁，学生，1月底因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检：神清，全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈项抵抗，心率120次／分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数20×109/l，中性粒细胞0.89，淋巴细胞0.05，单核细胞0.06，首先考虑的诊断是

A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 流行性乙型脑炎
C. 病毒性脑炎
D. 伤寒
E. 结核性脑膜炎

13. [单选题]患者，女，33岁。症见赤白下痢、里急后重、肛门灼热。首选的药物是

A. 复方黄连素片
B. 藿香正气水
C. 四神丸
D. 保和丸
E. 参苓白术丸

14. [单选题]患者，女，20岁。从某地旅游时购买一个吊坠挂在胸前，4天后胸部出现红斑、丘疹、丘疱疹，自觉瘙痒、灼热感。应考虑的诊断是

A. 接触性皮炎
B. 湿疹
C. 荨麻疹
D. 真菌性皮肤病
E. 神经性皮炎

15. [单选题]胎儿期是指

A. 受精后的39周
B. 受精后的28周
C. 受精后的36周
D. 从精子和卵子结合到分娩前约40周
E. 受精后的38周

16. [单选题]WHO把基本医疗需要的药物命名为( )

A. 安全药物
B. 治疗药物
C. 基本药物
D. 医疗保险药物
E. 首选药物

17. [单选题]湿疮发于阴囊部者，称为

A. 旋耳疮
B. 肾囊风
C. 脐疮
D. 四弯风
E. 乳头风

18. [单选题]排石颗粒的君药为

A. 连钱草、木通
B. 连钱草、车前子
C. 木通、车前子
D. 连钱草、滑石
E. 连钱草、石韦

19. [单选题]从事儿童健康管理工作的人员(含乡村医生)应取得相应的( )，并接受过儿童保健专业技术培训

A. 本科学历
B. 专科学历
C. 执业资格
D. 中专以上学历

20. [单选题]蛛网膜下腔出血最常见的病因为( )

A. 先天性动脉瘤
B. 脑血管畸形
C. 颅内肿瘤
D. 脑底异常血管网
E. 高血压动脉硬化性动脉瘤

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：D

解析：辛芩颗粒的功效主治：益气固表、祛风通窍的作用。主治肺气不足、风邪外袭所致的鼻痒、喷嚏、流清涕、易感冒或过敏性鼻炎。

3.正确答案 ：B

解析：腹痛拒按属实证。

4.正确答案 ：E

解析：内伤发热之气郁发热证证候主症：发热多为低热或潮热，热势常随情绪波动而起伏，精神抑郁，胁肋胀满，烦躁易怒，口干而苦，纳食减少，舌红苔黄，脉弦数。

5.正确答案 ：D

解析：胆囊管梗阻即胆囊结石堵塞或嵌顿，胆汁排出受阻，浓缩的胆汁使胆囊黏膜发生炎症、水肿甚至坏死，是引起急性胆囊炎的常见病因。

6.正确答案 ：C

解析：该患者有慢性二尖瓣狭窄病史，由于二尖瓣狭窄，左心房压逐渐升高，导致左心房衰竭，进而肺淤血加重、肺动脉高压，发生右侧心力衰竭，单纯二尖瓣狭窄不发生左心室衰竭。该患者1周前咳嗽、咳痰、须高枕卧位、肺底湿啰音，是左心房衰竭致肺淤血的表现，肝大伴压痛、下肢水肿是右侧心力衰竭致体循环淤血的表现，故此患者现为全心衰竭。

7.正确答案 ：D

解析：胃镜检查：是诊断反流性食管炎最准确的方法；24小时食管pH监测：为有无食管内过度酸暴露提供客观证据，是诊断胃食管反流病的重要方法；食管X线钡餐：对GERD诊断的敏感性较低，其目的主要是排除食管癌等其他食管疾病。食管测压：当胃食管反流病内科治疗效果不好时，可作为辅助性诊断方法。

8.正确答案 ：A

解析：母婴保健，是指以保健为中心，以保障生殖健康为目的，为母亲和婴儿提供的医疗保健服务。

9.正确答案 ：B

解析：非言语沟通在人际沟通中亦占有重要地位，因为人们相互沟通在许多情况下不可能全部以言语的方式来表达，但可以通过表情动作、目光接触、周围环境信息等手段表达自己的情感，从而达到沟通的目的。非言语沟通可分为动态与静态两种。动态主要包括面部表情、身段表情和人际距离等。静态包括衣着打扮、环境信息等。

10.正确答案 ：A

解析：混合型发绀是中心型和周围型发绀同时存在，多见于全心衰竭。

11.正确答案 ：E

解析：社会功能情况包括个人生活料理、家务劳动、生产劳动及工作、学习能力、社会人际交往等5方面。社会功能评价是建议采取何种康复措施的依据之一。故选E。

12.正确答案 ：A

解析：流行性脑脊髓膜炎流行季节多为冬春季，儿童多见，当地有本病发生及流行，临床表现为高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征。实验室检查白细胞计数及中性粒细胞明显增高。

13.正确答案 ：A

解析：复方黄连素片的功效为清热燥湿、行气止痛、止痢止泻，主治大肠湿热所致的赤白下痢、里急后重，或暴注下泻、肛门灼热；肠炎、痢疾见上述证候者，均可选用。

14.正确答案 ：A

解析：接触性皮炎是指皮肤或黏膜接触刺激物或致敏物后，在接触部位所发生的炎症反应。引起接触性皮炎的常见病因包括动物性（如动物皮毛、分泌物等）、植物性（如漆树、荨麻等）、化学性（如镍、铬、洗衣粉、染发剂、外用药膏等，是接触性皮炎的主要病因）三大类。本例患者为变态反应性接触性皮炎。临床上多见，指在第一次接触某种物质后经过4~5天致敏期，再次接触可在24~48小时内发病。皮疹为接触部位发生红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、大疱，严重者可出现溃疡、坏死，皮疹境界清楚。自觉瘙痒、灼热。发生在组织疏松处如眼睑、包皮等可出现明显肿胀。病程有自限性，致敏物去除后，1~2周可痊愈。再次接触可再发。

15.正确答案 ：D

解析：胎儿期从精子和卵细胞结合、新生命的开始，直到小儿出生统称为胎儿期。临床上将整个妊娠过程分为3个时期：①妊娠早期：从形成受精卵至不满12周；②妊娠中期：自13周至未满28周；③妊娠晚期：自满28周至婴儿出生。

16.正确答案 ：C

17.正确答案 ：B

解析：湿疮发于阴囊部者，称为肾囊风。

18.正确答案 ：B

解析：排石颗粒中连钱草苦辛微寒，清热解毒，利尿通淋，软坚排石；车前子寒凉清热，利尿通淋。两药合用清热利水，通淋排石，功效切中病机，故为君药。

19.正确答案 ：C

20.正确答案 ：A

解析：备选答案均是蛛网膜下腔出血的病因，其中先天性动脉瘤最常见，约占50％以上。

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