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孕妇,32岁,孕36周,早孕时血压90/60mmHg,近1周来头痛、眼花伴

来源: 考试宝典    发布:2024-01-04  [手机版]    

导言】考试宝典发布"孕妇,32岁,孕36周,早孕时血压90/60mmHg,近1周来头痛、眼花伴"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。

[单选题]孕妇,32岁,孕36周,早孕时血压90/60mmHg,近1周来头痛、眼花伴视物不清1天,突然全身抽搐一次,急症入院。查神志尚清,血压130/90mmHg,LOA,胎心148次/分,下列护理措施正确的是

A. 配合静滴硫酸镁,同时做剖宫产准备
B. 协助医生单纯行静脉滴注缩宫素引产
C. 积极配合治疗,准备24小时内行剖宫产
D. 积极配合治疗,控制抽搐后2小时终止妊娠
E. 配合治疗控制抽搐后至孕37周终止妊娠


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[单选题]急性胆囊炎在非手术治疗期间若出现胆囊穿孔,最主要的护理措施是

A. 做好紧急手术的准备
B. 药物止痛
C. 非药物止痛
D. 物理降温
E. 药物降温

正确答案 :A

解析:对症状轻微的急性单纯性胆囊炎,可考虑先用非手术疗法控制炎症,待进一步查明病情后进行择期手术。对较重的急性化脓性或坏疽性胆囊炎火胆囊穿孔,应及时进行手术治疗,但必须做好术前准备,包括纠正水电解质和酸碱平衡的失调,以及应用抗生素等。此题选A,做好紧急手术准备。


[单选题]患者,男,59岁,胰头癌,,拟行胰十二指肠切除术,以下哪项不是该患者术后的主要并发症

A. 胰瘘
B. 胆瘘
C. 胆结石
D. 高血糖
E. 低血糖

正确答案 :C

解析:胰十二指肠术后易出现血糖紊乱(表现为高血糖、低血糖)及胰瘘、胆瘘。


[单选题]患者男,52岁。饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射.伴有恶心、呕吐,诊断为急性胰腺炎。入院后行手术治疗并腹腔内放置双套管灌洗引流。以下护理措施不正确的是

A. 灌洗液滴入过程中避免空气进入
B. 若管腔堵塞,可用肝素液缓慢冲洗
C. 保护引流管周围皮肤
D. 引流管堵塞可用无菌生理盐水冲洗
E. 维持引流管内一定负压

正确答案 :B

解析:首先要保持引流管管道通畅,随时注意观察,不要受压和扭曲,折转成角,以免影响引流,还要注意引流管的固定,避免移位、脱出。应用引流管时,要注意引流瓶的位置不能高于患者插管口的平面,维持引流管内一定负压,灌洗液滴入过程中避免空气进入。搬动患者时,应先夹住引流管;引流液超过瓶体一半时,即应倾倒,以防因液面这高所致的逆流污染。注意保持各种引流管与伤口或黏膜接触部位的洁净,以防感染,做好引流颜色、性状及量的记录,并及时报告医生,引流管堵塞可用无菌生理盐水冲洗,因此A、C、D、E说法均正确,但不符题意,B是正确答案。解题关键:引流过程中若引流管堵塞,可用无菌生理盐水冲洗。


[单选题]为预防子痫发作,下述错误的护理措施是

A. 嘱病人绝对卧床休息
B. 保持病房光线充足
C. 保持室内环境安静
D. 各项治疗操作集中进行
E. 监测生命体征及神志变化

正确答案 :B

解析:应把有子痫危险的患者置入安静的暗室里,避免声光刺激;嘱患者绝对卧床休息,注意饮食、睡眠、休息的合理调节;各项治疗操作集中进行,以减少对患者的刺激;监测生命体征及神志变化。因此本题 A、C、D、E均正确:错误的选项是B。解题关键:预防子痫需避光,安静休息少刺激,严密监测不可少,治疗集中少干扰。


[单选题]患者,男性,30岁。因“支气管哮喘”入院。现病愈出院,其床垫的消毒可采用

A. 干烤法
B. 日光暴晒法
C. 浸泡消毒法
D. 微波消毒法
E. 压力蒸汽灭菌消毒

正确答案 :B

解析:患者男性,30岁。因“支气管哮喘”入院。现病愈出院,其床垫的消毒可采用日光暴晒法。日光暴晒法:利用日光的热、干燥、紫外线的作用来杀菌。①用途:常用于床垫、毛毯、书籍、衣服等的消毒。②方法:将物品放在阳光下直射,暴晒6小时可达到消毒效果,中间要定时翻动。故答案为B。



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