【导言】考试宝典发布"男,60岁。因便血3个月来诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm直肠前壁2c"考试试题下载及答案,更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]男,60岁。因便血3个月来诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm直肠前壁2cm×2cm肿块,取活检病理检查为直肠乳头状腺癌,最佳的手术方式是
A. 经肛局部切除术
B. 骶后径路局部切除术
C. 腹会阴联合直肠癌根治术
D. 经腹直肠癌切除、骶前吻合术
E. Hartmenn手术
[单选题]1岁小儿,考虑存在先天性心脏病。血流动力学改变示左心房、右心房、肺循环、右心室血量增多,而左心室、体循环血量减少。则该小儿先天性心脏病的类型为
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉狭窄
E. 法洛四联症
正确答案 :A
解析:首先肺循环血量增多提示存在左向右分流、左室血量少,分流应未导致左心室血量增加,故考虑分流存在于心房水平。
[单选题]脊柱结核主要的X线表现是:
A. 椎弓根骨质破坏和椎间隙正常
B. 椎体骨质增生和椎间隙狭窄
C. 脊柱竹节样改变
D. 椎体骨质破坏和椎间隙狭窄
E. 椎体骨质破坏和椎间隙增宽
正确答案 :D
解析:脊柱结核主要的X线表现是椎体骨质破坏和椎间隙狭窄。椎体骨质增生和椎间隙狭窄提示腰椎退行性变,脊柱竹节样改变提示强直性脊柱炎,椎弓根骨质破坏和椎间隙正常提示骨转移瘤。
[单选题]男,45岁。乏力、双下肢水肿2年。母亲及哥哥患有乙型肝炎多年。查体:T36.5℃,P80次/分。R18次/分,BP120/80mmHg。前胸可见数个蜘蛛痣,可见肝掌,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率80次/分,心律齐,未闻及杂音,腹软,肝肋下未触及,脾肋下5cm。血ALB28g/L。如果该患者行肝穿刺活组织病理检查,最可能存在的特征性肝脏组织学病理改变的是
A. 肝细胞桥接坏死
B. 肝细胞脂肪样变
C. 肝细胞碎片状坏死
D. 肝细胞气球样变
E. 假小叶形成
正确答案 :E
解析:患者,中年男性。既往慢性乙肝病史,现出现蜘蛛痣及肝掌,考虑肝硬化。假小叶形成是肝硬化患者的典型病理改变。 【避错】假小叶形成是肝硬化的特征性病理改变。其余四项病理改变见于肝炎。
[单选题]内分泌系统固有的内分泌腺有
A. 垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛
B. 下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺
C. 下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛
D. 甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛
E. 垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺
正确答案 :A
解析:固有内分泌系统是由无导管腺组成的固有内分泌器官构成,包括垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛、松果体、胸腺和性腺等。因此选A。
[单选题]因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应在抢救结束后据实补记,并加以注明,其期限是
A. 2小时内
B. 4小时内
C. 6小时内
D. 8小时内
E. 12小时内
正确答案 :C
解析:病例书写规范第九条因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。
[单选题]室间隔缺损时不会出现的是
A. 左房增大
B. 右房增大
C. 左室增大
D. 右室增大
E. 肺动脉凸出
正确答案 :B
解析:室间隔缺损为心室水平分流,不导致右心房血流负荷增加,故不出现右心房增大。