初产妇，26岁。宫口开全1小时40分，先露+1，枕右后位，宫缩由强

[单选题]初产妇，26岁。宫口开全1小时40分，先露+1，枕右后位，宫缩由强转弱50分钟，宫缩间隔由2分钟延长为6～8分钟。本例最可能的原因是

A. 骨盆出口狭窄
B. 骨盆入口狭窄
C. 产妇乏力、肠胀气
D. 原发性子宫收缩乏力
E. 中骨盆狭窄

正确答案 ：D

解析：患者为初产妇，表现为子宫收缩力减弱、间隔时间长，胎先露下降延缓，原发性子宫收缩乏力可能性大。

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[单选题]缺铁性贫血最常见的病因是

A. 慢性胃炎
B. 急性失血
C. 慢性溶血
D. 慢性感染
E. 慢性失血

正确答案 ：E

解析：缺铁性贫血的病因包括需铁量增加而铁摄入不足、铁吸收障碍及铁丢失过多（最多见）。

[单选题]下面不适合进行早期筛检的肿瘤为

A. 肺癌
B. 乳腺癌
C. 直肠癌
D. 宫颈癌
E. 结肠癌

正确答案 ：A

解析：肺癌早期无特异性症状和有关影像、化验值指标，故不适合进行早期筛查。

[单选题]流行病学的三类偏倚为

A. 选择偏倚、混杂偏倚、测量偏倚
B. 选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚
C. 选择偏倚、信息偏倚、测量偏倚
D. 回忆偏倚、报告偏倚、测量偏倚
E. 入院率偏倚、易感性偏倚、无应答偏倚

正确答案 ：B

解析：在流行病学研究中易出现且对观察结果有较大影响的偏倚可以分为选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚三类。

[单选题]产生IL-2的是

A. Th1
B. Th2
C. CTL
D. NK
E. Mφ

正确答案 ：A

解析：Th1细胞可以产生IL-2，选A。

[单选题]26岁已婚女性，平素月经规律。停经49天，行人工流产术，术中见完整绒毛。术后至今1个月余，阴道淋漓出血。妇科检查：子宫饱满、稍软、活动好。彩色B超检查宫腔线清晰，前壁肌层有局灶性丰富血流信号。为明确诊断，首选的辅助检查是

A. 血HCG测定
B. 诊断性刮宫
C. 孕激素试验
D. 腹腔镜
E. 宫腔镜

正确答案 ：A

解析：血HCG水平是葡萄胎后妊娠滋养细胞肿瘤主要的诊断依据。

[单选题]肛裂病人肛门疼痛的特点正确的是

A. 疼痛为隐痛
B. 排便前出现括约肌挛缩痛
C. 排便后出现肛门隐痛可延续到数小时
D. 排便时与排便后疼痛之间有间歇期
E. 疼痛无规律

正确答案 ：D

解析：肛裂疼痛一般较剧烈，可因排粪引起周期性疼痛，这是肛裂的主要症状。排便时粪便可刺激溃疡面的神经末梢，立刻感到肛门的灼痛，但便后数分钟疼痛缓解，此期称疼痛间歇期。以后因内括约肌痉挛，又产生剧痛，此期可持续半小时至数小时，使病员坐立不安，很难忍受，直至括约肌疲劳后，肌肉松弛，疼痛缓解。但再次排便，又发生疼痛。以上临床称为肛裂疼痛周期。

[单选题]下列肺结核类型中，传染性最强的是

A. 慢性纤维空洞型肺结核
B. 干酪性肺炎
C. 原发性肺结核
D. 急性血行播散型肺结核
E. 慢性血行播散型肺结核

正确答案 ：A

解析：肺结核的传染性只取决于痰菌是否阳性，上述几种类型中慢性纤维空洞型肺结核患者最常出现痰中排菌。

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