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[单选题]下列各组血清学检查结果提示乙型肝炎有较大传染性的是
A. 抗HBe阳性,抗HBc阳性
B. HBsAg阳性,抗HBc阳性
C. 抗HBs阳性,抗HBe阳性,抗HBc阳性
D. HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗HBc阳性
E. 抗HBc阳性
[单选题]初产妇,24岁。孕41周,规律下腹疼痛6小时,骨盆测量正常,胎儿发育正常。胎心率150次/分,枕左前位,宫颈口开大4cm。正确的处理措施是
A. 等待自然分娩
B. 静滴缩宫素加强宫缩
C. 立即剖宫产
D. 静滴硫酸镁抑制宫缩
E. 米索前列醇加强宫缩
正确答案 :A
解析:胎心胎位正常,为正常分娩,继续等待。
[单选题]一婴儿能独坐,并坐得很稳,但不会爬,能无意识地发出复音,认识生熟人,但不能听懂自己的名字。此小儿的最大年龄可能是
A. 5个月
B. 6个月
C. 7个月
D. 8个月
E. 9个月
正确答案 :C
解析:大运动发育口诀:"二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走"。6个月小儿能独坐一会,但坐不稳,8个月小儿才会爬。故考虑7个月小儿。7个月小儿会翻身;独坐很久;可以将玩具从一手换入另一手,能发"爸爸""妈妈"等复音,但无意识;正常足月新生儿出生时身长50cm,前半年平均每月增长2.5cm,后半年平均每月增长1.5cm,此小儿7个月,身长=50+6×2.5+1.5=66.5cm;体重=6+月龄×0.25=6+7×0.25=7.75kg。
[单选题]癫痫持续状态临床表现之一是指一次癫痫发作持续超过
A. 50分钟
B. 40分钟
C. 30分钟
D. 20分钟
E. 10分钟
正确答案 :C
解析:癫痫持续状态(SE)或称癫痫状态,是癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发,或癫痫发作持续30分钟以上未自行停止。癫痫状态是内科常见急症,若不及时治疗可因高热、循环衰竭、电解质紊乱或神经元兴奋毒性损伤导致永久性脑损害,致残率和死亡率均很高。故选C。
[单选题]1岁以内小儿的基础代谢量是
A. 44kcal/(kg·d)
B. 30kcal/(kg·d)
C. 25kcal/(kg·d)
D. 40kcal/(kg·d)
E. 55kcal/(kg·d)
正确答案 :E
解析:7岁小儿基础代谢需要的能量为44kcal/(kg·d),故不选A;12岁小儿基础代谢需要的能量为30kcal/(kg·d),故不选B;年龄越小,所需基础代谢量越大,所以1岁以内小儿基础代谢量肯定大于7岁小儿,故C、D均不考虑;l岁以内小儿的基础代谢量为55kcal/(kg·d),故选E。
[单选题]了解胎儿成熟度的检查不包括
A. 羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值
B. 计算胎龄
C. 胎儿电子监护
D. 羊水泡沫试验
E. B型超声检查胎儿双顶径值
正确答案 :C
解析:计算胎龄、测子宫长度、测腹围、B型超声检查胎儿双顶径值、羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值以及羊水泡沫试验或震荡试验均是了解胎儿成熟度的检查。胎儿电子监护能够连续观察和记录胎心率的动态变化,用于评估胎儿宫内安危。
[单选题]下列选项不是机械性肠梗阻的原因的是
A. 肿瘤
B. 嵌顿疝
C. 粪块阻塞
D. 粘连带压迫
E. 弥漫性腹膜炎
正确答案 :E
解析:机械性肠梗阻的常见原因是粘连、疝、肿瘤、异物(包括胆结石)、炎症性肠病(克罗恩病)、巨结肠病、粪便嵌塞及肠扭转等,无弥漫性腹膜炎,故选E。
[单选题]腺垂体功能减退症最常见原因是
A. 糖尿病血管病变
B. 各种垂体肿瘤
C. 原发性空蝶鞍症
D. 希恩(Sheehan)综合征
E. 颅内感染后遗症
正确答案 :B
解析:腺垂体功能减退症的病因包括垂体瘤、下丘脑病变、希恩综合征、蝶鞍区手术、放疗和创伤、感染、炎症、糖皮质激素长期治疗和垂体卒中,其中最常见的原因为垂体瘤,故选B。
[单选题]在正常月经周期中,子宫内膜出现高度分泌活动,腺上皮细胞增大,细胞内有分泌颗粒,间质疏松水肿,以上组织学变化属于子宫内膜
A. 增生早期
B. 增生晚期
C. 分泌早期
D. 分泌晚期
E. 月经前期
正确答案 :D
解析:该题考查子宫内膜的周期性变化与月经的关系,学生需记忆后分析。
[单选题]晨起尿色呈酱油色见于
A. 肝内淤胆性病变
B. 溶血性病变
C. 肝外梗阻性黄疸
D. 活动性肝炎
E. 肝硬化失代偿期
正确答案 :B
解析:出现酱油色尿说明有急性严重的血管内溶血,属于急症,应立即救治。 酱油色尿:多见于蚕豆病、阵发性睡眠性血红蛋白尿及血型不合的输血反应等。这是因为红细胞在血管内被大量破坏时(即血管内溶血),红细胞内的血红蛋白就会游离出来,使血浆内出现大量游离血红蛋白,并从肾脏排出,称为血红蛋白尿,其颜色呈红葡萄酒色或酱油色。