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[单选题]羊水栓塞抢救过程中首先应采取的措施是
A. 切除子宫
B. 纠正呼吸循环衰竭
C. 立即终止妊娠
D. 纠正肾衰竭
E. 纠正DIC及继发纤溶
[单选题]患者女，64岁。绝经14年，阴道少量流血3次。查体：腹膨隆，如足月妊娠，腹水征（-）。B超示：巨大肿物40cm×50cm×30cm，囊性，多房性。体重、食欲、大小便均无变化。本例最可能为卵巢的
A. 浆液性囊腺瘤
B. 黏液性囊腺瘤
C. 皮样囊肿
D. 卵泡膜细胞瘤
E. 透明细胞癌
正确答案 ：B
解析：仅从超声来看，考虑为黏液性囊腺瘤。超声表现：浆液性囊腺瘤：①肿瘤一般5～10cm大小，呈圆形或椭圆形透声暗区，后壁回声增强；②囊壁纤薄、光滑，边界清楚；③可单房亦可多房，多房性的可见囊内间隔；④囊壁上如有实性团块向囊腔内突起，应考虑为浆液性乳头状囊腺瘤。黏液性囊腺瘤：①多为单侧性，呈椭圆形液性暗区，体积较大；②呈蜂窝状多房结构，囊腔大小不一，细小的小囊聚集区可呈现团块状实质回声；③囊壁光滑、较厚，囊间隔较纤薄。故本题选B。
[单选题]女，22岁。近半年紧张害怕，不敢出门，常说有人跟踪自己，楼道里也有摄像头监视自己的一举一动。目前患者存在的主要症状是
A. 关系妄想
B. 被控制感
C. 被害妄想
D. 思维松散
E. 幻觉
正确答案 ：C
解析：此试题是综合应用题，考查考生阳性症状的理解、分析、判断能力。在题干病例中患者突出的表现是认为有人跟踪、监视自己，所以正确答案应该是C。被害妄想，是最常见的精神病性症状之一。病人无中生有地坚信周围某些人或某些集团，对他进行不利的活动，进行打击、陷害，谋害、破坏，如放毒、监视、阴谋策划等。关系妄想，又称牵连观念，病人把周围环境中一些实际与他无关的现象，如别人所说的话、报纸上的文章、网络上的消息、不相识的人的举动，都认为与他本人有关。常与被害妄想交织在一起。被控制感，是患者主观感觉到自己的言行、思想不受自己支配而被某种外力控制。思维松散，是思维形式障碍，病人的思维活动表现为联想松弛，内容散漫，对问题的叙述不中肯，也不很切题，缺乏一定的逻辑关系，以致使人感到交谈困难，言语缺乏主题。严重时可以发展为破裂性思维。该题中没有提及患者是否存在联想障碍的信息。幻觉，是患者所感知到的事物是客观不存在的，没有客观事物作用于患者的感官，是虚幻的知觉体验。试题中并未呈现出思维松散、被控制感和关系妄想的特征表现，同时也未诉感知到客观现实中不存在的客体，故答案选C。
[单选题]先天性肥厚性幽门狭窄的典型临床特征是
A. 出生后进食即顽固性呕吐
B. 严重时可呕吐咖啡样物及绿色胆汁
C. 可出现离子紊乱及代谢性酸中毒
D. 右季肋下腹直肌外缘可触及橄榄大小肿块
E. 腹部X线平片可见“双气泡”影像
正确答案 ：D
解析：先天性肥厚性幽门狭窄特有体征为右上腹肿块，为橄榄形、光滑、质较硬肿块，可以移动。
[单选题]自律性最高的部位是
A. 窦房结
B. 心房肌
C. 房室交界
D. 浦肯野纤维
E. 房室束
正确答案 ：A
解析：正常情况下，窦房结的自律兴奋频率最高，窦房结足半导整个心脏兴奋和搏动的正常部位，是自律性最高的部位。故应选A项。
[单选题]在急性腹膜炎的情况下，下列最常引起早期发热的原因是
A. 胃十二指肠溃疡穿孔
B. 急性阑尾炎、胆囊炎穿孔
C. 实质性脏器破裂
D. 结肠破裂早期
E. 代谢性酸中毒
正确答案 ：B
解析：急性腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病。多数是继发性腹膜炎，源于腹腔的脏器感染、坏死穿孔、外伤等。其主要临床表现为腹痛、腹部压痛、腹肌紧张，以及恶心、呕吐、发烧、白细胞升高，严重时可致血压下降和全身中毒性反应，如未能及时治疗可死于中毒性休克。部分病人可并发盆腔脓肿、肠间脓肿和膈下脓肿、髂窝脓肿及粘连性肠梗阻等。
[单选题]肺炎球菌肺炎的抗生素治疗停药指标是
A. 热退停药
B. 热退3天
C. 热退5～7天
D. 症状体征消失
E. 胸片病变消退
正确答案 ：B
解析：肺炎链球菌肺炎首选青霉素G，发热症状消失后3天停药。
