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[单选题]35岁男性病人,近半年来觉得有人跟踪自己,有人在自己的屋里放了窃听器,并且听见有人议论如何对付自己,曾写信到公安局要求保护。此病人最可能的诊断是( )
A. 青春型精神分裂症
B. 偏执型精神分裂症
C. 单纯型精神分裂症
D. 偏执性精神病
E. 紧张型精神分裂症
[单选题]青年男性,餐后排黑便,起身突然晕倒在地,无类似既往史。送急诊后检查,P120次/分,BP106/80kPa(80/60mmHg),神志淡漠,面色苍白,肢冷汗出,心律齐,无杂音,腹平软,肝脾未触及,肠鸣音亢进,血红蛋白90g/L,下列哪种是最佳治疗方法( )
A. 静脉高渗葡萄糖溶液
B. 静滴升压药
C. 静滴生理盐水
D. 立即三腔二囊管压迫止血
E. 补充血容量+抑酸剂
正确答案 :E
[单选题]直接喉镜下异物取出术适用于
A. 婴幼儿喉异物伴呼吸困难,又没有必要的抢救设备时
B. 声门上区异物,成人或较大儿童能配合者
C. 儿童及成人的各类异物
D. 小的喉异物
E. 异物较大、气道阻塞严重、有呼吸困难的病例
正确答案 :C
解析:喉部异物的现场急救措施包括:①婴幼儿喉异物伴呼吸困难,又没有必要的抢救设备时,可试行站在患儿背后,双手有规律挤压患儿腹部或胸部增强腹压或胸压以排出异物。②间接喉镜下异物取出术适用于声门上区异物,成人或较大儿童能配合者。③直接喉镜下异物取出术适用于儿童及成人的各类异物。④纤维喉镜下异物取出术适用于小的喉异物。⑤异物较大、气道阻塞严重、有呼吸困难的病例,估计难以迅速在直接喉镜下取出时,可先行气管切开术。
[单选题]男,62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛、食欲差、乏力。10天前感皮肤瘙痒,大便呈陶土样。查体:消瘦,巩膜黄染,腹部稍胀,无明显压痛,未触及包块,胆囊无肿大。血AFP5μg/L。最可能的诊断是
A. 肝门部胆管癌
B. 胆囊癌
C. 胆总管下段癌
D. 肝癌
E. 胰头癌
正确答案 :A
解析:用排除法:胆囊无肿大可排除胰头癌和胆总管下段癌;AFP正常,可排除肝癌;患者黄疸明显,胆囊癌时胆囊管受阻,胆囊会肿大,故排除胆囊癌。肝门部胆管癌因为未阻塞胆总管和胆囊管,故胆囊无肿大。
[单选题]维生素D缺乏性佝偻病发生颅骨软化的年龄多见于( )。
A. 1~2个月
B. 3~6个月
C. 7~9个月
D. 10~12个月
E. 1~2岁
正确答案 :B
解析:维生素D缺乏性佝偻病活动期患儿除有上述症状外,主要表现为骨骼改变、运动功能以及智力发育迟缓。头部骨骼改变最早出现的是颅骨软化,主要见于3~6个月婴儿,检查者用手指轻压颞部或枕骨中央,可出现乒乓球样的感觉。
[单选题]慢病随访表中的服药依从性分为几类( )
A. 2
B. 3
C. 4
D. 5
E. 6
正确答案 :B
[单选题]新型农村合作医疗制度的参与方式是
A. 农民以家庭为单位自愿参加
B. 农民以家庭为单位强制参加
C. 农民以个人为单位自愿参加
D. 农民以个人为单位强制参加
E. 农民以村为单位自愿参加
正确答案 :A
解析:建立新型农村合作医疗制度的原则:①自愿参加,多方筹资。农民以家庭为单位自愿参加,并按照有关规定,履行缴费义务,按时足额缴纳合作医疗经费。②以收定支,保障适度。③先行试点,逐步推广。
[单选题]医师张某处方权被医院医务处取消,理由是其最近出现超常处方( )。
A. 3次以上
B. 5次以上
C. 7次以上
D. 8次以上
E. 9次以上
正确答案 :B
解析:医疗机构应当对出现超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其处方权;限制处方权后,仍连续2次以上出现超常处方且无正当理由的,取消其处方权。