卫生职称(正高)考试宝典临床药学(正高)考试模拟冲刺试卷(AI6)

1. [多选题]关于抗菌药的作用机制，叙述正确的是

A. 喹诺酮类抑制细菌DNA回旋酶，使DNA复制受阻、降解，导致细菌死亡
B. 甲氧苄啶也可妨碍细菌体内的叶酸代谢，使细菌生长繁殖受抑制
C. 大环内酯类可抑制移位酶，使蛋白质合成受抑制
D. 氯霉素和林可霉素抑制肽酰基转移酶，从而使蛋白质合成受抑制
E. 青霉素作用于细胞膜上的青霉素结合蛋白，致胞壁缺损而丧失屏障作用

2. [多选题]下列关于空胶囊组成中各物质起什么作用的叙述正确的是

A. 山梨醇是增塑剂
B. 二氧化钛是遮光剂
C. 琼脂是增稠剂
D. 明胶是成型材料
E. 对羟基苯甲酸酯是防腐剂

3. [多选题]关于“处方调剂是药学服务的一项具体工作”，叙述正确的是

A. 处方调剂是药物利用研究和评价的一个方面
B. 处方调剂在逐步由“操作经验服务型”转向“药学知识技术服务型”
C. 处方调剂是实施药物治疗的一部分
D. 处方调剂是联系、沟通医、药、患的重要纽带
E. 处方调剂直接面向患者，指导、帮助患者合理地使用药物

4. [单选题]情志异常可引起二便失禁，此种情志多为（ ）

A. 过度悲忧
B. 恐惧过度
C. 思虑不解
D. 过度愤怒
E. 突然受惊

5. [多选题]关于药学信息服务，正确的是

A. 使药品消费者成为药学信息的主流利用者
B. 药学人员对药学信息的依赖日益加重
C. 是医疗卫生体制改革的需要
D. 医务人员对药学信息的需求不断增长
E. 使公众的保健意识加强

6. [单选题]月经初潮较迟，或月经后期量少，渐至闭经，头晕耳鸣，腰酸腿软，性欲低下，舌淡红，苔薄白，脉沉细。治宜（ ）

A. 补益肾气，调理冲任
B. 滋肾益阴，养血调经
C. 养阴清热，凉血调经
D. 健脾益气，养血调经
E. 补血养血，活血调经

7. [多选题]滴眼剂中常用的渗透压调节剂有

A. 氯化钠
B. 硼酸
C. 硼砂
D. 葡萄糖
E. 硫酸钠

8. [单选题]"诸寒之而热者，取之阴"是指（ ）

A. 阴中求阳
B. 阳病治阴
C. 寒因寒用
D. 寒者热之
E. 热者寒之

9. [多选题]肾上腺素的适应证不包括

A. 咳嗽
B. 治疗药物过敏反应
C. 治疗心源性哮喘
D. 延长局麻药作用
E. 止表面黏膜出血

10. [多选题]关于药物经济学研究的资料收集，下列叙述哪些是正确的

A. 无论采用何种经济学方法，都要收集全部数据
B. 可以从并行的研究中获取资料
C. 可以用预计的价格代替研制中药物的价格
D. 不能引用文献报道的资料
E. 既要收集成本资料也要收集用药结果资料

11. [多选题]毛果芸香碱可用于治疗

A. 尿潴留
B. 青光眼
C. 虹膜睫状体炎
D. 阿托品中毒
E. 重症肌无力

12. [多选题]望舌质时应注意观察（ ）

A. 舌色
B. 舌形
C. 舌态
D. 舌下络脉
E. 苔色

13. [多选题]压片时可因以下哪些因素而造成片重差异超限

A. 颗粒细粉过多
B. 颗粒干燥不足
C. 颗粒流动性差
D. 压冲头与模孔吻合性不好
E. 加料斗内颗粒过多或过少

14. [多选题]提插补泻法的补法是（ ）

A. 先深后浅
B. 重插轻提
C. 提插幅度大
D. 提插频率慢
E. 提插幅度小

15. [多选题]引起青霉素过敏反应的因素有：

A. 微量青霉烯酸
B. 溶媒
C. 青霉噻唑酸
D. 剂量
E. 青霉素聚合物

16. [多选题]以下所列药品中，适宜清晨服用的是

A. 呋塞米
B. 泼尼松龙
C. 比沙可啶
D. 帕罗西汀
E. 沙丁胺醇

17. [多选题]高血压的并发症主要表现在

A. 心脏
B. 肾脏
C. 脑
D. 血管
E. 视网膜

18. [多选题]按《医院处方点评管理规范（试行）》的规定，下列哪些处方属于不合理处方

A. 西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的
B. 处方的前记、正文、后记内容缺项
C. 单张门急诊处方超过5种药品的
D. 注明为慢性病、老年病，医生注明并签字因患者家庭住址较远而开具1个月用量的超量处方
E. 首选国家基本药物的处方，7日用量

19. [单选题]下列选项中，不是喘证治疗原则的是（ ）

A. 宣肺散寒
B. 健脾益气
C. 宣肺泄热
D. 补益肺气
E. 补肾纳气

20. [多选题]目前常用的避孕方法有

A. 工具避孕
B. 药物避孕
C. 宫内节育器
D. 自然避孕
E. 绝育术

1.正确答案 ：ABCE

2.正确答案 ：ABCDE

解析：空胶囊组成中，明胶是空胶囊的主要成型材料，胶原以骨、皮混合较为理想；为增加坚韧性与可塑性，一般加增塑剂甘油、山梨醇、CMC-Na、HPC、油酸酰胺磺酸钠等；为减小胶液流动性、增加胶冻力可加增稠剂琼脂等；对光敏感药物，可加遮光剂二氧化钛；为矫味和便于识别，可加矫味剂和着色剂；为防腐可加防腐剂尼泊金等。

3.正确答案 ：BDE

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：ABD

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：ABCD

解析：滴眼剂的附加剂：①pH调节剂。常用的有磷酸盐缓冲液、硼酸盐缓冲液及硼酸溶液等。②渗透压调节剂。常用的有氯化钠、葡萄糖、硼酸及硼砂等。③抑菌剂。常用的有硝酸苯汞、苯扎氯铵、苯扎溴铵、洗必泰、三氯叔丁醇、苯氧乙醇、尼泊金类、山梨酸等。④黏度调节剂。适当增大黏度，可使药物在眼内停留时间延长，使刺激性减弱。常用有甲基纤维素、聚乙烯醇、聚乙二醇、聚维酮等，合适的黏度为4.0～5.0cPas。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：AC

10.正确答案 ：BCE

11.正确答案 ：BDE

解析：毛果芸香碱可治疗开角型青光眼（单纯性青光眼）。与扩瞳药阿托品交替用，可防止虹膜与晶体粘连。本品口服可用于颈部放射治疗后的口腔干燥，但在增加唾液分泌的同时，汗液也明显增加。用于重症肌无力、进行性肌营养不良、脊髓灰质炎后遗症、儿童脑型麻痹、因神经系统疾患所致感觉或运动障碍、多发性神经炎等。但虹膜睫状体炎患者及孕妇忌用本品。

12.正确答案 ：ABC

13.正确答案 ：ACE

解析：引起片重差异超限原因：颗粒流动性不好、颗粒内的细粉太多或颗粒的大小相差悬殊、加料斗内的颗粒时多时少、冲头与模孔吻合性不好。

14.正确答案 ：BDE

15.正确答案 ：ACE

16.正确答案 ：ABD

解析：本题考查药物的适宜给药时间。为避免夜间排尿次数过多，利尿药呋塞米适宜清晨服用。上午为人体生理分泌肾上腺糖皮质激素的高潮，泼尼松龙等肾上腺皮质激素类药物适宜清晨服用。抑郁症状晨重晚轻，抗抑郁药帕罗西汀适宜清晨服用。缓泻作用迟缓，比沙可啶适宜睡前服用；哮喘病容易凌晨发作，平喘药沙丁胺醇适宜睡前服用。

17.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查高血压的并发症。高血压的并发症主要是心脏、肾脏、脑、血管及视网膜等受累的表现。

18.正确答案 ：ABC

解析：《医院处方点评管理规范（试行）》第十六条：不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。第十七条：有下列情况之一的，应当判定为不规范处方：处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定)；新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；未使用药品规范名称开具处方的；药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的；用法、用量使用“遵医嘱矽、“自用”等含糊不清字句的；处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；单张门急诊处方超过5种药品的；无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的；开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放剩性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的；医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的；中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。第十八条：有下列情况之一的，应当判定为用药不适宜处方：适应证不适宜的；遴选的药品不适宜的；药品剂型或给药途径不适宜的；无正当理由不首选国家基本药物的；用法、用量不适宜的；联合用药不适宜的；重复给药的；有配伍禁忌或者不良相互作用的；其他用药不适宜情况的。第十九条：有下列情况之一的，应当判定为超常处方：无适应证用药；无正当理由开具高价药的；无正当理由超说明书用药的；无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的。

19.正确答案 ：B

20.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查常用的避孕方法。目前常用的避孕方法有工具避孕、药物避孕、宫内节育器、自然避孕、绝育术。男用避孕办法主要是阴茎套和男性绝育术。

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