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[单选题]孕妇,妊娠35周,有不规律子宫收缩,胎膜未破,宫口未开,胎心142次/分,估计胎儿大小为2200g。目前的处理原则是
A. 立即人工破膜
B. 药物控制宫缩
C. 温肥皂水灌肠
D. 终止妊娠
E. 观察阴道出血情况
[单选题]个体社会化发展的最重要时期是
A. 中年期
B. 青年期
C. 童年期
D. 幼儿期
E. 婴儿期
正确答案 :D
[单选题]护士小王安慰情绪低落的癌症晚期患者说:“放心,你一定会治好的”。患者感觉护士不负责任,主要的问题出在
A. 未保护患者隐私
B. 态度不友善
C. 沟通方式不当
D. 不理解患者
E. 不尊重患者
正确答案 :C
解析:1护患关系的建立患者在就医过程中与医护人员之间的关系,直接影响着患者的心理变化。它与疾病的康复有着密切的关系,建立和谐的护患关系是做好护理工作的基础,护患之间有效的沟通是建立良好的护患关系的前提,是做好整体护理工作的重要组成部分。2沟通的技巧在与患者进行沟通时,护士应准备一定的时间集中注意力,细听对方谈话,不仅要听患者对病情所进行的陈述,语速外,还要认真观察患者的表情、语言性行为、姿势等。不要打断对方的谈话,不要急于表达自己的不同意见,仔细体会“弦外音”以了解患者的主要意思和真实内容。2.1掌握语言艺术2.1.1说好普通话说好普通话是掌握语言艺术的第一步,是一种发展与维持人类关系的基本功,护士接待并服务来自各地的患者需要沟通用词规范,做到声音动听、清楚,达到有效的护理目的。2.1.2护士的素质护士在护患沟通中处于主导地位,激发护士的工作热情,提高其心理素质和护理理论、技术水平。完善一个护士本身的素质是现代护理的关键。坚持礼貌用语,坚持待人接物的高品位。2.2加强亲和力度2.2.1营造温馨环境在护理实践中进行沟通,加强亲和力度,营造温馨环境,一个充满温馨的门诊环境会使患者感到心旷神怡,能从心里体会到医院对他的关心,这就使外观产生了一种亲和力。护士微笑对待患者可使患者消除陌生感,增加对护士的信任感。护士在工作中表情自然,仪表庄重、沉着、机敏、果断,操作稳、准、轻、快,可消除患者的疑虑,使患者产生安全、尊重的感觉,患者愿意同你接近,护士所使用的语言亲切、美好会给患者带来愉快感,护患之间的亲和力会越来越强。2.2.2真诚接待每一个患者、倾听患者心声护士通过面部表情,语言传递的信息了解患者所需表达的情感和病痛。而护理语言像一面镜子,反映出护士的思想、情操、道德、文化修养。它表现为安慰性、治疗性、灵活性和技巧性。面部表情也反映了心理变化,护士学会控制自己感情的流露和会观察患者的非语言性信息,鼓励患者用语言表达。3提高专业水准全面掌握医学护理知识,进行熟练操作。门诊护士的熟练操作是指:各种注射、换药包扎、量体温、急救等技术水平。熟练准确地操作技术来源于平时的技术钻研和过硬的本领。娴熟的护理技术是维系沟通后效果的一条纽带。高超的技术是通过日常工作经验积累、锻炼的,它可取得病人的尊重和信任,维持良好的护患关系。
[单选题]颅内压增高最严重的后果是
A. 头痛
B. 血压升高
C. 意识障碍
D. 脑疝
E. 视神经乳头水肿
正确答案 :D
解析:颅内压增高达到一定程度时,可使一部分脑组织移位,通过一些孔隙,被挤到压力较低的部位,即为脑疝。
[单选题]属热疗适应证的是
A. 急性阑尾炎
B. 鼻翼旁疖肿
C. 牙痛
D. 急性乳腺炎
E. 软组织挫伤10小时内
正确答案 :D
解析:热疗的生理效应是扩张血管、增加血流、增加毛细血管通透性等。急性阑尾炎在热疗后会使得炎症加重,同时由于血流增加,病变区域的病菌及毒素更容易扩散,导致严重的并发症,如败血症等;鼻翼旁疖肿属于面部危险三角区感染,该处血管丰富,面部静脉无静脉瓣,且与颅内海绵窦相通,热疗可导致细菌和毒素进入血液循环,促进炎症扩散,易造成颅内感染和败血症;牙痛时应用冷疗,可降低毛细血管通透性,减轻组织充血肿胀;软组织挫伤48小时内热疗可加重皮下出血、肿胀、疼痛。
[单选题]临终患者最后丧失的感觉是
A. 视觉
B. 嗅觉
C. 味觉
D. 听觉
E. 触觉
正确答案 :D
解析:临终前患者语言逐渐困难,混乱,但听力往往存在,所以最后丧失的是听觉。
[单选题]患者男,患亚急性细菌性心内膜炎,需抽血做血培养,护士应给患者抽血多少为宜
A. 2ml
B. 4ml
C. 5ml
D. 8ml
E. 10ml
正确答案 :E
解析:患亚急性细菌性心内膜炎,需抽10ml~15ml 血做需氧及厌氧培养。故选E。
[单选题]患者,女性,30岁。自诉全身乏力,心慌,怕热,每日大便3~4次,诊断甲亢,治疗半年好转,后上述症状再次出现,且体重下降5公斤,护理发现患者情绪激动,双目有神,甲状腺Ⅱ度肿大,局部可闻及杂音,心率120次/分,患者最可能发生的问题是
A. 伴发糖尿病
B. 甲亢复发
C. 伴发心脏病
D. 出现甲减
E. 发生亚急性甲状腺炎
正确答案 :B
解析:甲亢病人常有①疲乏无力、易饿、多食而消瘦。②怕热多汗、皮肤温暖潮湿,可伴有低热。危象时可有高热。神经过敏、多言多动、紧张多虑、焦躁易怒、不安失眠、思想不集中、记忆力减退。有时有幻觉,甚至表现为亚躁狂症或精神分裂症。偶表现为寡言抑郁、神情淡漠。也可有伸手、眼睑、伸舌细微震颤等。可有心悸、胸闷、气短。心率增快,重者有心房纤颤、心脏扩大和心力衰竭。收缩压升高,舒张压降低,脉压增大。还可能有突眼症等。