初产妇，26岁。规律宫缩13小时，已破膜。产科检查：枕左前位，胎

[单选题]初产妇，26岁。规律宫缩13小时，已破膜。产科检查：枕左前位，胎心率92次/分，宫口开全，胎头S＝+3。该患者正确的处理措施是

A. 行剖宫产
B. 吸氧、备血
C. 等待自然分娩
D. 会阴侧切后自然分娩
E. 会阴侧切后产钳助娩

正确答案 ：E

解析：该产妇活跃期延长。

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[单选题]患儿男，2岁。智能落后，发育迟缓。头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐。尿有鼠尿臭味。临床上该患儿的诊断是

A. 唐氏综合征
B. 呆小病
C. 脑性瘫痪
D. 苯丙酮尿症
E. 先天性脑发育不全

正确答案 ：D

解析：苯内酮尿症以智能发育蒋后为主，可有行为异常、多动或有肌痉挛、癫痫小发作，甚至惊厥(约25%)，少数肌张力增高和腱反射亢进。

[单选题]引起心肌炎最常见的病毒是

A. 流感病毒
B. 疱疹病毒
C. 脊髓灰质炎病
D. ECHO病毒
E. 柯萨奇A或B病毒

正确答案 ：E

解析：引起心肌炎最常见是柯萨奇A或B病毒，约占30%～50%。

[单选题]24岁初产妇，月经周期规律，末次月经2005年1月28日，预产期应是

A. 2005年11月1日
B. 2005年11月2日
C. 2005年11月3日
D. 2005年11月4日
E. 2005年11月5日

正确答案 ：D

解析：预产期的计算为末次月经的第1天算起，月份-3，日数+7。

[单选题]颅内高压的三大症状是

A. 头晕、头痛、呕吐
B. 头痛、呕吐、视盘水肿
C. 血压升高、脉搏细弱、呼吸微弱
D. 血压下降、脉搏缓慢、呼吸微弱
E. 意识不清、呕吐、步态不稳

正确答案 ：B

解析：正常成人颅内压力为0.8～1.8kPa，儿童为0.5～lkPa。颅内高压，系指颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力超过了正常范围。颅内高压典型表现是：剧烈头痛、喷射状呕吐、视盘水肿。故正确答案是B。

[单选题]关于夜惊症的说法，以下错误的是

A. 通常发生于睡眠的前1/3阶段
B. 通常发生于非快动眼睡眠时相
C. 一般发作持续1～10分钟
D. 发作后能够清楚地回忆发作时的体验
E. 随着年龄的增长，其发作可以逐渐停止

正确答案 ：D

解析：夜惊是指睡眠中突然惊醒，两眼直视，表情紧张恐惧，呼吸急促，心率增快，伴有大声喊叫、骚动不安，发作历时1～2分，发作后又复入睡，晨醒后对发作不能回忆，所以D错误。

[单选题]关于端粒和端粒酶的叙述，下列哪项是不正确的

A. 端粒是真核生物染色体线性DNA分子末端的结构
B. 端粒对维持染色体的稳定性和DNA复制的完整性有重要作用
C. 端粒酶兼有提供DNA模板和催化逆转录的功能
D. 肿瘤形成时端粒可表现为缺失、融合或序列缩短
E. 以上均不正确

正确答案 ：C

解析：在端粒合成过程中，端粒酶以其自身携带的RNA为模板合成互补链，故端粒酶可看作一种特殊的逆转录酶，该酶具有提供RNA（不是DNA）模板和催化逆转录的功能。端粒是真核生物染色体线性DNA分子末端的结构，在维持染色体的稳定性和DNA复制的完整性方面起重要作用。复制终止时，染色体线性DNA末端可缩短，但通过端粒的不依赖模板的复制，可以补偿这种末端缩短。

[单选题]浆细胞主要存在于

A. 胸腺
B. 外周血
C. 脾及淋巴结
D. 黏膜相关的淋巴细胞
E. 骨髓

正确答案 ：B

解析：正常机体浆细胞存在在脾、淋巴结的相应组织结构处，浆细胞生成抗体并将它们释放到周围的组织液中，通过淋巴结血液通路开放的循环汇集成髓静脉，髓静脉进入小梁静脉，最后汇集成静脉出淋巴结；输入淋巴管经淋巴结后以输出淋巴管出淋巴结，故少部分抗体可直接进入淋巴。所以抗体先进入组织液，而不是直接分布在血浆中。抗体以开放于髓窦血液通路直接汇入静脉而进入血浆的。抗体可以分布在淋巴内。

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