2024执业医师考试宝典临床助理医师资格免费考试试题下载(B1)

1. [单选题]下肢静脉曲张并发溃疡的最好发部位是

A. 足趾末端
B. 足背内侧
C. 足背外侧
D. 踝周及足靴部位
E. 小腿下1/3外侧

2. [单选题]不符合大叶性肺炎的是

A. 属于纤维素性炎症
B. 可发生肺肉质变
C. 病变多累及一个大叶
D. 可出现肺实变体征
E. 常并发肺脓肿

3. [单选题]女30岁。因出现类似早孕症状两次到某县医院门诊就医。大夫简单检查均诊断为妇科炎症，该女士服药后多日未见缓解。半月后因阴道大出血和急腹症被送到医院抢救。后确诊为宫外孕。该案例中，初诊医生可能违背的临床诊疗理论要求是

A. 关心体贴，减少痛苦
B. 全面系统，认真细致
C. 耐心倾听，正确引导
D. 举止端庄，态度热情

4. [单选题]能抑制DNA病毒的药物是

A. 四环素
B. 利巴韦林
C. 妥布霉素
D. 林可霉素
E. 甲硝唑

5. [单选题]甲为药品生产企业，发现自己企业的某药品可能产生用药有关的严重不良反应，甲企业必须及时向有关部门报告，该部门为

A. 当地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门
B. 当地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门和卫生行政部门
C. 当地省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门
D. 国务院
E. 国务院卫生行政部门

6. [单选题]急性粒细胞白血病

A. 甲氨蝶呤
B. 阿霉素
C. DA方案
D. 环磷酰胺
E. VP方案

7. [单选题]下列属于淋病奈瑟菌特征的是

A. 对复层鳞状上皮有亲和力
B. 为革兰染色阴性双球菌
C. 对移行上皮无亲和力
D. 离开人体可存活4小时
E. 一般消毒剂不易将其杀灭

8. [单选题]目前慢性心力衰竭的最常见病因是

A. 心房颤动
B. 甲状腺功能亢进致心肌损害
C. 冠心病
D. 扩张型心肌病
E. 风湿性心脏瓣膜病

9. [单选题]胎盘剥离延缓，胎盘剥离后阴道流血不止，有血块，检查子宫轮廓不清，应诊断为

A. 子宫收缩乏力
B. 软产道裂伤
C. 胎盘剥离不全
D. 胎盘部分粘连
E. 凝血功能障碍

10. [单选题]目前我国采用的围生（产）期是

A. 妊娠满20周到产后4周
B. 妊娠满28周到产后1周
C. 妊娠满20周到产后1周
D. 妊娠满28周到产后4周
E. 胚胎形成到产后1周

11. [单选题]未取得母婴保健技术相应合格证书、出具有关医学证明的，给予行政处罚应包括

A. 取消执业资格
B. 罚款
C. 没收非法所得
D. 停业整顿
E. 刑事处罚

12. [单选题]传染病感染过程中最常见的是

A. 显性感染
B. 隐性感染
C. 潜伏性感染
D. 病原体感染
E. 病原携带状态

13. [单选题]下列细菌中最常引起医院感染的是

A. 变形杆菌
B. 乙型溶血性链球菌
C. 耐药性金黄色葡萄球菌
D. 结核分枝杆菌
E. 伤寒沙门菌

14. [单选题]下列选项为子宫内膜异位症引起不孕的重要原因的是

A. 性交痛
B. 输卵管不通
C. 黄体功能缺陷
D. 子宫后位
E. 卵巢巧克力囊肿

15. [单选题]骨折病人发生休克的主要原因是

A. 肿胀
B. 出血
C. 疼痛
D. 惊吓
E. 发热

16. [单选题]女性，25岁，无意中发现甲状腺肿块7天，近日迅速增长，伴有胀痛，甲状腺SPECT检查甲状腺右叶冷结节，应初步诊断为

A. 单纯性甲状腺肿
B. 结节性甲状腺肿
C. 甲状腺癌
D. 甲状腺腺瘤
E. 甲状腺囊腺瘤并发囊内出血

17. [单选题]在医德评价中，自我评价方式及主观评价力量是指

A. 社会舆论
B. 传统习俗
C. 内心信念
D. 病人评议
E. 院内评价

18. [单选题]原发性肺结核的常见播散方式

A. 淋巴道播散
B. 支气管播散
C. 血行播散
D. 血行播散和淋巴道播散
E. 淋巴道和支气管播散

19. [单选题]在饥饿早期，机体首先进行的供能形式是

A. 酮体供能
B. 肌蛋白分解
C. 消耗储备糖原
D. 糖异生作用
E. 脂肪酸供能

20. [单选题]男，18岁。咳嗽、发热1月余，多为干咳，下午3时发热，体温38.0℃，可自行退热，无咯血。发病以来体重下降3kg。胸部X线片：右肺门处可见密度增高的团块影，“青霉素”治疗半月未见好转。查体：T37.3℃，消瘦，双肺未闻及干湿啰音。该患者最可能的诊断是

A. 结节病
B. 肺门淋巴结结核
C. 右肺脓肿
D. 肺部真菌感染
E. 淋巴瘤

1.正确答案 ：D

解析：静脉曲张患者静脉壁薄弱，静脉压较高，加之局部血供不足导致肌肉、脂肪组织萎缩，曲张之静脉凸现于皮下，轻度损伤即会发生溃疡，且易损伤静脉壁。这种溃疡多发生在内踝上部和小腿内侧下1/3处。由于组织供血不足，溃疡周围组织变薄，皮肤发黑变硬，溃疡长久不愈。愈后亦易再发。

2.正确答案 ：E

解析：是由肺炎链球菌等细菌感染引起的呈大叶性分布的肺部急性炎症。常见诱因有受凉、劳累或淋雨等。是急性肺实质炎症，属于纤维素性炎症。某些患者中性粒细胞渗出过少，其释出的蛋白酶不足以及时溶解和消除肺泡腔内的纤维素等渗出物，则由肉芽组织予以机化（取代）。肉眼观病变部位肺组织变成褐色肉样纤维组织，称肺肉质变，是大叶性肺炎的并发症。小叶性肺炎为化脓性炎症，容易并发肺脓肿。故本题答案为E。

3.正确答案 ：B

解析：提干中提到的大夫简单检查均诊断为妇科炎症，女士服药后多日未见缓解，有没有重新思考和诊断病情，没有做到全面系统，认真细致。故选B。

4.正确答案 ：B

解析：利巴韦林是广谱强效的抗病毒药物，目前广泛应用于病毒性疾病的防治。当微生物遗传载体类似于嘌呤RNA的核苷酸时，它会干扰病毒复制所需的RNA的代谢，从而起到抗病毒作用。故选B。

5.正确答案 ：B

解析：《药品管理法》第七十一条：国家实行药品不良反应报告制度。药品生产企业、药品经营企业和医疗机构必须经常考查本单位所生产、经营、使用的药品质量、疗效和反应。发现可能与用药有关的严重不良反应，必须及时向当地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门和卫生行政部门报告。具体办法由国务院药品监督管理部门会同国务院卫生行政部门制定。故选B。

6.正确答案 ：C

解析：化学治疗常用药物包括肾上腺皮质激素、甲氨蝶蛉、6-巯基嘌呤、阿糖胞酐、环磷酰胺、长春新碱、柔红霉素、三尖杉酯碱等；常以联合化疗方法，并分诱导缓解和巩固维持两阶优，从而既控制临床症状，又可防止复发。DA方案

7.正确答案 ：B

解析：淋病奈瑟菌为革兰阴性双球菌，呈肾形，成双排列，离开人体不易生存，一般消毒剂易将其杀灭。淋菌对柱状上皮及移行上皮有亲和力，常隐匿于女性泌尿生殖道引起感染。

8.正确答案 ：C

解析：心力衰竭(HF)的基本病因包括冠心病、高血压、瓣膜性心脏病、病毒性心肌炎等。冠心病已成为欧洲75岁以下HF患者的主要病因，和我国的情况相似。在高龄老人中高血压也是HF一个重要的致病因素。故本题选C。

9.正确答案 ：A

解析：胎盘剥离延缓，胎盘剥离后阴道流血不止，流出的血液能凝固，检查子宫轮廓不清是子宫收缩乏力引起的产后出血特点。软产道裂伤引起的产后出血特点是胎儿娩出后立即出现阴道流血，色鲜红，子宫轮廓清楚。

10.正确答案 ：B

解析：围生期是指产前、产时和产后的一段时期，从妊娠28周(即胎儿体重≥1000g或身长≥35cm)至产后1周。故答案为B。

11.正确答案 ：B

解析：《中华人民共和国母婴保健法》第三十五条规定，未取得国家颁发的有关合格证书的，有下列行为之一，县级以上地方人民政府卫生行政部门应当予以制止，并可以根据情节给予警告或者处以罚款：①从事婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断或者医学技术鉴定的；②施行终止妊娠手术的；③出具本法规定的有关医学证明的。第③项出具的有关医学证明无效。故本题选B。

12.正确答案 ：B

解析：传染病感染过程中有5种表现：病原体被清除、隐性感染、显性感染、病原携带者、潜伏性感染。其中隐性感染最常见。

13.正确答案 ：C

解析：患者在医院接受诊断治疗期间，被感染上其他感染性疾病称为医院感染亦称医院获得性感染。医院感染对象包括患者、陪护人员及医务工作人员。医院感染最常见的致病菌是耐药性金黄色葡萄球菌。

14.正确答案 ：C

解析：本病患者不孕率高达40%～50%。引起不孕的原因复杂，如盆腔微环境改变影响精卵结合及运送、免疫功能异常导致抗子宫内膜抗体增加而破坏子宫内膜正常代谢及生理功能、卵巢功能异常导致排卵障碍和黄体形成不良等。中、重度患者可因卵巢、输卵管周围粘连而影响受精卵运输。故选C。

15.正确答案 ：B

解析：骨折的早期并发症包括休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官损伤、重要周围组织损伤、骨筋膜室综合征，其中休克因为骨折引起大出血或重要器官损伤，故选B。

16.正确答案 ：E

解析：冷结节多见于甲状腺癌、甲状腺囊肿以及甲状腺腺瘤伴出血、钙化、囊性变等，也可见于亚急性或急性甲状腺炎等情况。据病人情况可能为腺瘤并出血。

17.正确答案 ：C

解析：评价方式,是一种客观评价力量;内心信念是一种自我评价方式,是一种主观评价力量.它是道德的善恶评价标准在医疗卫生保健实践

18.正确答案 ：D

19.正确答案 ：C

解析：饥饿早期，机体首先利用肝脏及肌肉的糖原储备消耗以供能直至糖原耗尽，然后再依赖糖异生作用。此时，机体能量消耗下降，肝脏及肌肉蛋白分解以提供糖异生前体物质，蛋白质合成下降。随后，脂肪动员增加，成为主要能源物质，以减少蛋白质消耗。故选C。

20.正确答案 ：B

解析：该患者为年轻男性，表现为咳嗽、午后低热，发病后出现体重减轻，青霉素抗感染治疗半个月无效，符合结核病的临床表现。胸部X线片示右肺门处可见密度增高的团块影，故最可能的诊断为右肺门淋巴结结核。故选B。

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