需要与妊娠晚期合并急性病毒性肝炎鉴别者不包括

[单选题]需要与妊娠晚期合并急性病毒性肝炎鉴别者不包括

A. 妊娠剧吐引起的肝损害
B. 妊娠期高血压引起的肝损害
C. 妊娠期急性脂肪肝
D. 药物性肝损害
E. 妊娠综合征

正确答案 ：A

解析：题干为妊娠晚期合并急性病毒性肝炎鉴别，而妊娠剧呕引起的肝损害多发生于妊娠早期，所以选A。

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[单选题]原发性肝癌定位诊断下述哪个方面最敏感

A. X线肝血管造影
B. CT肝动脉碘油造影
C. CT肝动脉造影
D. 放射性核素肝显像
E. X线门静脉造影

正确答案 ：B

解析：CT肝动脉碘油造影能显示微小病灶。

[单选题]病原菌与其传播途径组合错误的是

A. 淋病奈瑟菌--性传播
B. 伤寒沙门菌--消化道传播
C. 引起猩红热的A族链球菌--血行传播
D. 脑膜炎奈瑟菌--呼吸道传播
E. 肺炎链球菌--呼吸道传播

正确答案 ：C

解析：根据题意分析，淋病奈瑟菌传播途径主要为性传播（A对），伤寒沙门菌传播途径为消化道传播（B对），引起猩红热的A族链球菌、脑膜炎奈瑟菌、肺炎链球菌的传播途径均为呼吸道传播。故C错，本题选C。

[单选题]下列关于甲状腺激素生理作用的叙述，错误的是

A. 加强心肌收缩力
B. 提高神经系统的兴奋性
C. 促进骨骼和脑的生长发育
D. 减少蛋白质合成
E. 以上均不对

正确答案 ：D

解析：甲状腺激素(TH)的生理作用包括三个方面：(1)促进生长发育，主要是促进胎儿和新生儿脑和骨骼的发育，甲状腺激素是促进神经系统发育最重要的激素，婴幼儿时期缺乏甲状腺激素可导致呆小症。(2)对物质代谢的影响：①在正常生理情况下，TH可无特异性地加强基础蛋白质合成，表现为氮的正平衡，有利于机体的生长发肯和各种功能活动。当甲状腺激素分泌过少时，蛋白质合成障碍，组织间黏蛋白沉积，使水分滞留于皮下，引起黏液性水肿。但大剂量的甲状腺激素（如甲亢时）可抑制蛋白质合成，加速蛋白质分解，引起负氮平衡。②甲状腺激素能加速肠黏膜吸收葡萄糖，增加外周组织利用葡萄糖以及糖原的合成与分解，提高糖代谢效率；同时，甲状腺激素也可加强外周组织利用葡萄糖，而降低血糖。③甲状腺激素可促进胆固醇合成，但同时也可增加低密度脂蛋白受体的可利用性，使更多的胆固醇从血中清除，从而降低胆固醇水平，但清除的速度大于合成，因此甲亢患者血中胆固醇含量常降低。(3)影响多个器官系统的功能，包括增强神经系统兴奋性，使心率加快、心肌收缩力加强等。

[单选题]需要进行底物水平磷酸化的反应是

A. 6-磷酸果糖→1，6-二磷酸果糖
B. 葡萄糖→6-磷酸葡萄糖
C. 3-磷酸甘油醛→1，3-二磷酸甘油酸
D. 琥珀酰CoA→琥珀酸
E. 谷氨酰→谷氨酸

正确答案 ：D

解析：琥珀酰CoA转变为琥珀酸，琥珀酰CoA的高能硫酯键水解，生成GTP，反应可逆。这是底物水平磷酸化的又一个例子。

[单选题]男孩，3岁，咳嗽，偶有低热1个月，PPD试验2-3天后观察皮肤红肿硬结直径20mm，该结果属于

A. 阴性
B. 阳性
C. 中度阳性
D. 强阳性
E. 极强阳性

正确答案 ：D

解析：硬结直径不足5mm为阴性；≥5mm为阳性；10-19mm为中度阳性；≥20mm为强阳性，局部除硬结外，还有水肿，破溃，淋巴管炎及双圈反应等为极强阳性反应。

[单选题]成人重度肥胖是指体重至少超过标准体重的：

A. 30%
B. 40%
C. 50%
D. 10%
E. 20%

正确答案 ：C

解析：肥胖度＝(实际体重-标准体重)÷标准体重×±100%肥胖度在±10%之内，称之为正常适中。肥胖度超过10%，称之为超重。肥胖度超过20%-30%，称之为轻度肥胖。肥胖度超过30%-50%，称之为中度肥胖。肥胖度超过50%以上，称之为重度肥胖。肥胖度小于-10%，称之为偏瘦。肥胖度小于-20%以上，称之为消瘦。

[单选题]小儿骨髓外造血的器官是

A. 卵巢
B. 胆囊
C. 脾脏
D. 淋巴管
E. 盲肠

正确答案 ：C

解析：在婴儿期，当出现各种感染性贫血或造血需要增加时，肝、脾和淋巴结可适应需要恢复到胎儿时期的造血状态而出现肝、脾和淋巴结肿大，末梢血中可出现有核红细胞或（和）幼稚中性粒细胞。这是小儿造血器官的一种特殊反应，称为“骨髓外造血”。故正确答案为C。

[单选题]化学因素诱发的肿瘤抗原的特点是

A. 特异性高，抗原性强
B. 特异性高，抗原性弱
C. 特异性低，抗原性强
D. 特异性低，抗原性弱
E. 多具有共同性表达

正确答案 ：B

解析：特点：特异性高而抗原性弱，表现出明显的个体特异性。同一种化学致癌剂或物理辐射诱发的肿瘤，在不同种系、同种系的不同个体、甚至是同一个体的不同部位，其免疫原性各异。由于突变的肿瘤抗原间很少有交叉成分，故应用免疫学技术诊断和治疗此类肿瘤有一定困难。

[单选题]呕血呈现暗红色，是由于

A. 在胃中停留时间长，被氧化
B. 是静脉血，非动脉血
C. 血红蛋白与胃酸结合而变性
D. 患者在缺氧情况下发生呕血
E. 血红蛋白与硫化物结合而变性

正确答案 ：C

解析：呕出血液的颜色，视其出血量的多少及在胃内停留时间的久暂而不同。出血量多且在胃内停留时间短，则血色鲜红或混有凝血块，或为暗红色；当出血量较少或在胃内停留时间长，则因血红蛋白与胃酸作用形成酸化血红蛋白，呕吐物可呈咖啡渣样棕褐色。

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