副高职称考试宝典2023风湿卫生副高高级职称易错考试试题(X6)

1. [单选题]女性，27岁。肢端遇冷苍白疼痛2年，面部肿胀及四肢近端肌肉疼痛1年，伴有脱发及不规则发热住院。化验：ESR89mm／h，尿液检查蛋白尿(+)，ANA(+)，拟诊为混合性结缔组织病，下列哪项说法不正确

A. 病人有高滴度RNP抗体和斑点型抗核抗体
B. 病人无严重肾损害
C. 病人很少有中枢神经系统病变
D. 抗ds-DNA及抗Sm抗体阴性
E. 对皮质激素治疗效果差

2. [多选题]肿瘤的硬度与下列哪些因素有关？（ ）

A. 组织来源
B. 实质与间质的比例
C. 肿瘤的生长速度
D. 肿瘤的良、恶性
E. 肿瘤的生长方式

3. [单选题]既能祛风解表，又能解痉的药物是（ ）

A. 荆芥
B. 白芷
C. 羌活
D. 防风
E. 藁本

4. [单选题]男性，52岁。因咳嗽，咳痰，偶有痰血及午后自觉潮热2周就诊。X线检查见右上肺浓密阴影，内有2cm×3cm不规则空洞，放射科报告肺结核伴空洞形成。PPD试验阴性，2周后重复试验仍阴性。应选择下列哪项处理

A. 抗结核治疗
B. 磁共振检查
C. 高分辨CT（HRCT）检查
D. 纤维支气管镜检查
E. 结核杆菌培养

5. [多选题]属于"补其不足"治疗方法的是（ ）

A. 和胃
B. 补气
C. 养血
D. 活血化瘀
E. 补阳

6. [单选题]关于类风湿性结节的描述，正确的说法是

A. 压痛明显
B. 结节的存在表示疾病处于非活动期
C. 结节大小一定
D. 分布不对称
E. 质地软

7. [单选题]类风湿关节炎关节的基本病理改变是

A. 滑膜炎
B. 血管炎
C. 关节囊、韧带及肌腱附着点炎
D. 软骨变性
E. 类风湿性肉芽肿

8. [单选题]有关消化性溃疡的病理，以下哪种不正确

A. 溃疡的直径一般小于2cm
B. 溃疡愈合一般需要4－8周
C. 溃疡呈圆形或椭圆形
D. 消化性溃疡多单发
E. 溃疡的边缘不整齐

9. [单选题]主要刺激胃酸分泌的激素是

A. 促胃液素
B. 血管活性肠肽
C. 胆囊收缩素
D. 促胰液素
E. 乙酰胆碱

10. [多选题]类风湿关节炎诊断标准包括下列哪项内容

A. 类风湿结节
B. 晨僵≥1小时，持续时间﹥6周
C. 3个或3个以上关节区的关节肿，至少持续6周
D. 类风湿因子阳性
E. 双膝关节积液

1.正确答案 ：E

解析：混合性结缔组织病(MCTD)指SLE、硬皮病(进行性系统硬化症)和皮肌炎或多发性肌炎三种病混合而不全存在。具有三种疾病的部分临床表现，而不能确定为哪一种病。目前对MCTD尚无统一诊断标准，其中突出表现为雷诺现象，手或面部肿胀，皮肤紧张增厚，弹性差，但不变硬，手指呈腊肠样，伴关节痛或关节炎，四肢肌肉病变呈近端肌肉疼痛、压痛、无力，食管蠕动功能减弱。轻度或不累及肾，不到10％病人可有神经系统病变。抗ds-DNA及抗sm抗体阴性。血中有高效价斑点型荧光抗体和抗核糖核蛋白(RNP)抗体，具有确诊价值，本病对皮质激素治疗效果好，预后较好。

2.正确答案 ：ABD

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：BCE

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：A

解析：类风湿关节炎关节的基本病理改变是滑膜炎。

8.正确答案 ：E

解析：良性溃疡边缘光整，恶性溃疡边缘不光滑，呈结节样隆起。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：ABCD

解析：类风湿关节炎的诊断标准：①晨僵至少1小时且≥6周；②至少三个关节区有关节炎≥6周；③腕、掌指、近端指间关节区中至少有一个区有关节肿≥6周；④对称性的关节肿≥6周；⑤类风湿结节；⑥手X线的改变（至少有骨质疏松及关节间隙的狭窄）；⑦血类风湿因子阳性。以上7条至少有4项阳性方可诊断RA。

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