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[多选题]天王补心丹的功用是( )
A. 滋阴养血
B. 补心安神
C. 健脾益气
D. 滋补心阴
E. 滋补肾阴
[单选题]骨盆骨折由于解剖位置的关系,易出现并发伤,以下描述错误的是
A. 骨盆壁与多处静脉丛相邻,骨折后可伴有这些静脉的出血
B. 骶管内为马尾,骶骨骨折可损伤骶神经
C. 坐骨神经从闭孔穿出时,可因耻骨骨折而伤及
D. 坐骨支骨折可刺破直肠形成开放骨折
E. 后尿道损伤多为耻骨骨折引起
正确答案 :C
解析:坐骨神经经梨状肌下孔出骨盆到臀部,故答案C错误。
[多选题]踝关节骨折脱位常见的并发症为
A. 皮肤坏死
B. 骨折不愈合
C. 创伤性关节炎
D. 骨折畸形愈合
E. 下肢深静脉血栓
正确答案 :BCD
解析:踝关节骨折脱位常见的并发症为骨折不愈合、畸形愈合和踝关节创伤性关节炎,本题答案选择BCD。
[单选题]患者,男性,60岁,双下肢无力半年,右腿明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,无外伤史,无发热。体格检查:颈背部无明显压痛,两上肢拇指、示指皮肤感觉均减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。最可能的诊断为
A. 缺血性脑卒中
B. 颈部软组织损伤
C. 脊髓型颈椎病
D. 颈椎结核
E. 周围神经炎
正确答案 :C
解析:患者的表现中,双下肢无力,行走不稳,右手不能扣钮扣,查体所见的阳性体征,考虑是脊髓型颈椎病。
[单选题]手三阳经与足三阳经均会于( )
A. 印堂穴
B. 神庭穴
C. 大椎穴
D. 百会穴
E. 关元穴
正确答案 :C
[单选题]女,18岁,左腕部机器绞伤2小时。查体:伤口污染,正中神经断裂,神经挫伤明显,皮肤部分缺损,对神经的最佳处理方法是 ( )
A. 不做任何处理
B. 拉拢后对端缝合
C. 异体神经移植
D. 自体神经移植
E. 标记定位,伤口愈合后3个月内再做处理
正确答案 :E
解析:患者正中神经断裂,神经挫伤明显,并且有伤口污染和皮肤部分缺损,现在不适合立即行神经的手术,可以先定位后期再行神经手术,故本题答案选择E。
[单选题]在肩关节前脱位的病人中,下列哪项可以作为确诊依据
A. 肿胀
B. 疼痛
C. 功能障碍
D. 关节弹性固定伴空虚
E. 反常活动
正确答案 :D
解析:肩关节前脱位临床表现1.伤肩肿胀,疼痛,主动和被动活动受限,2.患肢弹性固定于轻度外展位,常以健手托患臂,头和躯干向患侧倾斜,3.肩三角肌塌陷,呈方肩畸形,在腋窝,喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头,关节盂空虚,4.搭肩试验阳性,患侧手靠胸时,手掌不能搭在对侧肩部,故本题答案选择D。
[单选题]断肢(指)再植时限,常温下一般应为
A. 6~8小时
B. 9~11小时
C. 12~14小时
D. 16~18小时
E. 不超过24小时
正确答案 :A
解析:根据断肢(指)再植的处理原则,清创手术应尽早进行,一般以伤后6~8小时为限,故A为正确答案,超过6~8小时断指再植的成功率较低。
[单选题]局麻药毒性反应的原因,下列描述中错误的是
A. 超过一次最大剂量
B. 危重、虚弱患者对麻醉药耐受量低
C. 对局部麻醉药过敏
D. 麻醉药误入血管
E. 局部麻醉药内未加入肾上腺素,吸收加快
正确答案 :C
解析:局部麻醉药不良反应可分为毒性反应和过敏反应,过敏反应属抗原抗体反应,不能列入局麻药毒性反应的原因。临床上,局麻药过敏反应极为罕见,因为局麻药并非生物制品,一般不能构成抗原抗体反应。
[单选题]坐骨神经损伤对下肢功能影响较大,以下对坐骨神经损伤的描述,错误的是
A. 如损伤部位在坐骨大孔处或坐骨结节以上,则股后肌群,小腿前、外、后肌群及足部肌肉全部瘫痪
B. 如在股部中下段损伤,只表现为膝以下肌肉瘫痪,膝以上肌肉无影响
C. 如为其分支损伤,则腓总神经损伤引起的瘫痪重,胫神经损伤引起的瘫痪轻
D. 膝以下除小腿内侧及内踝处隐神经供给区外,感觉均消失
E. 往往有严重的营养障碍,足底部形成溃疡
正确答案 :C
解析:胫神经损伤瘫痪者,行走时足跟离地困难,不能走快,足内肌瘫痪弓状足和爪状趾畸形,其感觉丧失区较大,足底部常有溃疡,足部易受外伤、冻伤、烫伤,常因溃疡不能走路。而腓总神经瘫者足呈下垂状,走路时仅需抬高患肢即可,感觉障碍为足背部较小范围,故胫神经损伤引起的瘫痪重。