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[单选题]男,37岁,既往健康。7天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲缺乏伴尿黄,明显乏力。实验室检查:谷丙转氨酶780U/L,总胆红素120μmol/L。该患者应考虑为
A. 淤胆型肝炎
B. 急性黄疸型肝炎
C. 急性重型肝炎
D. 亚急性重型肝炎
E. 急性无黄疸型肝炎
[单选题]不属于吩噻类药物中毒表现的是
A. 震颤麻痹综合征
B. 休克
C. 心律失常
D. 视物模糊
E. 呼出气体有特异性的大蒜味
正确答案 :E
解析:吩噻类药物中毒,最常见的为锥体外系反应。临床表现有以下三类:①帕金森病;②静坐不能;③急性肌张力障碍反应,例如斜颈、吞咽困难和牙关紧闭等;④体位性低血压、体温调节紊乱等。呼出气体有特异性的大蒜味是有机磷农药中毒。
[单选题]下列症状哪项不是实证的临床表现
A. 五心烦热
B. 大便秘结
C. 小便不通
D. 痰涎壅盛
E. 腹痛拒按
正确答案 :A
解析:对于实证而言其发热是蒸蒸壮热,而A选项中是虚证的发热表现。故此题的正确答案是A。
[单选题]关于严重精神障碍的相关说法,下列错误的是
A. 严重精神障碍是指疾病症状严重,导致患者社会适应等功能严重损害、对自身健康状况或者客观现实不能完整认识,或者不能处理自身事务的精神障碍
B. 精神发育迟滞不伴发精神障碍属于严重精神障碍
C. 服务对象的诊断要由精神科执业医师做出
D. 诊断明确的患者才可纳入健康管理,疑似患者不是基本公共卫生健康管理的对象
E. 固定居所包括家庭,疗养院、养老院、护理院等康复与照料机构等,但不包括精神专科医院和综合医院
正确答案 :B
解析:严重精神障碍的定义在不同情况下有所差异,《中华人民共和国精神卫生法》第八十三条规定为“疾病症状严重,导致患者社会适应等功能严重损害、对自身健康状况或者客观现实不能完整认识,或者不能处理自身事务的精神障碍”。强调要具有精神病性症状,因此要注意精神发育迟滞不伴发精神障碍不包括在内。服务对象的诊断要由精神科执业医师做出。诊断明确的患者才可纳入健康管理,疑似患者不是基本公共卫生健康管理的,对象。服务对象应为辖区常住患者,即在本辖区内有固定居所,并且连续居住至少半年以上,不论是否具有辖区户籍。固定居所包括家庭,疗养院、养老院、护理院等康复与照料机构等,但不包括精神专科医院和综合医院。
[单选题]患者,女,20岁。近1年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检:腹软、右下腹深压痛,右腰部轻叩痛。尿常规:红细胞(++)/HP。白细胞(+)/HP。肾图检查:右侧呈梗阻型曲线。应考虑为( )。
A. 慢性膀胱炎
B. 急性阑尾炎
C. 慢性附件炎
D. 急性肾盂肾炎
E. 右输尿管下段结石
正确答案 :E
解析:尿路结石又称尿石症,是最常见的泌尿外科疾病之一。按结石发生的部位可以分为上尿路结石(肾结石、输尿管结石)和下尿路结石(膀胱结石和尿道结石)。右侧输尿管结石多为右下腹绞痛,向会阴部和外生殖器放射,右侧肾区通常有叩击疼痛,沿右侧输尿管压痛。尿检通常可查到大量红细胞。腹部X线平片可发现阳性结石影,超声检查可发现右侧肾盂积水及输尿管扩张。
[单选题]功效为活血化瘀、化痰通络、行气止痛的中成药为
A. 地奥心血康胶囊
B. 天王补心丸
C. 苏合香丸
D. 川芎茶调丸
E. 华佗再造丸
正确答案 :E
解析:华佗再造丸的功效为活血化瘀,化痰通络,行气止痛,用于痰瘀阻络之中风恢复期和后遗症,症见半身不遂、拘挛麻木、口眼歪斜、言语不清。故选E。
[单选题]下面负责对艾滋病发生、流行以及影响其发生、流行的因素开展检测活动的机构是( )。
A. 卫生行政主管部门
B. 医疗卫生机构
C. 疾病预防控制机构
D. 出入境检验检疫机构
E. 艾滋病监测机构
正确答案 :C
解析:《突发公共卫生事件应急条例》规定,医疗机构收治传染病患者、疑似传染病患者,应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。接到报告的疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查,根据需要采取必要的控制措施。
[单选题]下列哪项是虚热证与实热证的鉴别要点
A. 发热口干
B. 盗汗颧红
C. 大便干结
D. 小便短赤
E. 舌红而干
正确答案 :B
解析:虚热证与实热证均可出现发热口干、舌红而干、小便短赤、大便干结。实热证为大汗、满面红赤;虚热证为阴虚内热,故有盗汗颧红。
[单选题]在流感易发期可采取的中医干预措施是
A. 情志调摄
B. 中药熏鼻
C. 开展食疗
D. 指导运动训练
E. 发放板蓝根等中药煎水服用
过关点睛:在流感易发期,可采取发放艾叶燃熏,墼蕻查明2§煎水服用等中医干预措施。
正确答案 :E
解析:针对季节性易感疾病和传染性疾病的易感人群,开展中医药健康教育,并采取中医药干预措施,如在流感易发期,发放艾叶燃熏,板蓝根等中药煎水服用;在过敏性疾病易发期,采用中药熏鼻喷喉等方法延缓发作;在节假日前后进行脾胃调理等。故选E。