药学(士)初级卫生资格智能考试试题(T4)

1. [单选题]下列说法正确的是

A. 弱碱性药物在酸性环境中易于吸收
B. 所有的给药途径都有首关消除
C. 药物与血浆蛋白结合后，持久失去活性
D. 与影响肝药酶的药物合用时，药物应增加剂量
E. 弱酸性药在酸性环境中排泄减少

2. [单选题]病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性下降称为

A. 耐受性
B. 变态反应
C. 后遗效应
D. 毒性反应
E. 耐药性

3. [单选题]易化扩散是

A. 一种简单的物理扩散过程
B. 经载体介导的跨膜运转过程
C. 经离子泵介导的耗能运转过程
D. 经转运体膜蛋白介导的耗能运转过程
E. 一种继发性主动转运过程

4. [单选题]二级以上医院药事管理与药物治疗学委员会委员由以下哪些人员组成

A. 药学人员
B. 临床医学及护理人员
C. 医院感染管理人员
D. 医疗行政管理人员
E. 以上都包括

5. [单选题]大剂量碘产生抗甲状腺作用的主要原因是

A. 抑制甲状腺激素的合成
B. 使腺泡上皮破坏、萎缩
C. 抑制免疫球蛋白的生成
D. 抑制甲状腺素的释放
E. 抑制碘泵

6. [单选题]能迅速中和胃中过剩的胃液，减轻疼痛，但作用时间较短的药物是

A. 雷尼替丁
B. 碳酸氢钠
C. 普鲁卡因
D. 庆大霉素
E. 氧化镁

7. [单选题]混悬剂中使微粒ζ电位增加的物质是

A. 助悬剂
B. 稳定剂
C. 润湿剂
D. 反絮凝剂
E. 絮凝剂

8. [单选题]医疗机构印刷“处方笺”必须遵照卫生计生委统一规定的是

A. 处方标准
B. 处方格式
C. 处方笺纸质
D. 处方笺规格
E. 处方版面设计

9. [单选题]适合于疾病的诊断、治疗或预防的需要而制备的不同给药形式，称为

A. 剂型
B. 制剂
C. 方剂
D. 药剂
E. 药品

10. [单选题]以下治疗急性带状疱疹药物中，属于抗带状疱疹病毒的是

A. 硫黄炉甘石
B. 阿昔洛韦
C. α-干扰素
D. 吲哚美辛
E. 泼尼松

11. [单选题]下列有关多巴胺(DA)受体的描述中，正确的是

A. DA受体分布与α受体相同
B. DA受体激动时肾、肠系膜血管舒张
C. DA受体激动时肾、肠系膜血管收缩
D. DA受体只存在于外周血管
E. DA受体激动时引起帕金森综合征

12. [单选题]处方种类的文字注明在处方

A. 左上角
B. 右上角
C. 左下角
D. 右下角
E. 正中

13. [单选题]药物的血浆半衰期表示

A. 药物起效的快慢
B. 药物分布的快慢
C. 药物生物转化的快慢
D. 药物排泄的快慢
E. 药物消除的快慢

14. [单选题]调剂急救用药的抢救原则是

A. 迅速及时
B. 严防忙中出错
C. 随到随配随发
D. 随到随配，不得延误
E. 迅速及时，严防忙中出错

15. [单选题]与剂量无关的不良反应最可能是

A. 副作用
B. 后遗效应
C. 毒性作用
D. 致癌性
E. 变态反应

16. [单选题]新斯的明的作用机制是

A. 直接激动M受体
B. 阻断M受体
C. 阻断N受体
D. 恢复胆碱酯酶活性
E. 抑制胆碱酯酶

17. [单选题]对西咪替丁无效的卓-艾氏综合征可用何药治疗取得满意疗效

A. 硫糖铝
B. 胶体次枸橼酸铋钾
C. 西咪替丁
D. 奥美拉唑
E. 法莫替丁

18. [单选题]可作为亲水凝胶骨架的是

A. 胆固醇
B. 单硬脂酸丙二酯
C. 黄原胶
D. 聚山梨酯60
E. 醋酸纤维素酞酸酯

19. [单选题]以下不属于影响药物透皮吸收的剂型因素是

A. 药物的剂量和浓度
B. 分子大小及脂溶性
C. pH与pKa
D. TDDS中药物的浓度
E. 皮肤的水合作用

20. [单选题]药品质量是

A. 药品满足规定要求
B. 药品满足规定需要
C. 药品满足规定要求的特征总和
D. 药品满足规定要求和需要的特征总和
E. 药品满足规定要求、特性和质量需要的特征总和

1.正确答案 ：E

解析：pKa 是解离常数（Ka）的负对数，而Ka 是指当药物解离50%时所在溶液的pH。各药物都有其固有的pKa，它是药物本身的属性，与药物是弱酸性或弱碱性的无关，如弱酸性药物的pKa 可以>7，弱碱性药物的pKa 也可以<7。由上式可见，当药物pKa 不变时（因为是药物本身的属性，不会变化），改变溶液的pH，可明显影响药物的解离度，进而影响药物的跨膜转运。如弱酸性药物在pH 偏低的一侧，解离度小，容易跨膜转运至另一侧；反之，在pH 偏高的一侧，则不容易跨膜转运至另一侧。而弱碱性药物的情况正好与之相反，在pH 偏高的一侧，解离度小，容易跨膜转运至另一侧；在pH 偏低的一侧，解离度大，则不容易跨膜转运至另一侧，例如苯巴比妥、水杨酸等弱酸性药物中毒时，碱化尿液可使药物的重吸收减少，而增加其排泄以解毒。

2.正确答案 ：E

解析：耐药性 也称抗药性，系指细菌、寄生虫等病原体对药物产生耐药现象。耐药性一旦产生，药物的疗效就明显下降。随着抗生素的广泛应用，细菌对一些常用药物都呈现不同程度的耐药。对于那些应用时间较长，使用范围广泛的药物，细菌的耐药往往较为严重。

3.正确答案 ：B

解析：易化扩散是物质跨膜转运的一种形式 。物质的跨膜转运包括：①单纯扩散；②经载体和通道蛋白介导的跨膜转运；③主动转运。单纯扩散是一种简单的物理扩散过程，因此A不对。易化扩散分为经载体介导的易化扩散和经通道蛋白介导的易化扩散，因此B正确。易化扩散的过程不耗能，所以C、D错误。继发主动装运属于主动转运，因此E错误。

4.正确答案 ：E

解析：医疗机构药事管理规定中第七条规定二级以上医院药事管理与药物治疗学委员会委员由具有高级技术职务任职资格的药学、临床医学、护理和医院感染管理、医疗行政管理等人员组成。

5.正确答案 ：D

解析：大剂量碘有抗甲状腺作用。主要是通过抑制甲状腺激素的释放，还能拮抗TSH促进激素释放作用。认为其机制主要与其减少GSH，从而使TG对蛋白水解酶不敏感有关，应选D。

6.正确答案 ：B

解析：碳酸氢钠弱碱，内服后能迅速中和胃酸，其抗酸作用弱而短暂。此外尚有碱化液的作用。

7.正确答案 ：D

解析：本题考查混悬剂常用的稳定剂。混悬剂常用的稳定剂有助悬剂、润湿剂、絮凝剂、反絮凝剂。助悬剂为用以增加分散媒的黏度，降低药物微粒的沉降速度或增加微粒亲水性的附加剂；使微粒表面由固-气二相结合状态转成固-液二相结合状态的附加剂为润湿剂；向混悬剂中加入适量的无机电解质，使混悬剂微粒的ζ电位降低至一定程度（控制在20～25mV）使混悬剂产生絮凝，加入的电解质称为絮凝剂；加入电解质使ζ电位增加，防止发生絮凝，起这种作用的电解质称为反絮凝剂。所以本题答案应选择D。

8.正确答案 ：A

解析：医疗机构印刷“处方笺”必须遵照卫生部统一规定的“处方标准”。

9.正确答案 ：A

解析：剂型指方剂组成以后，根据病情与药物的特点制成一定的形态。适合于疾病的诊断、治疗或预防的需要而制备的不同给药形式，为适应治疗或预防的需要而制备的药物应用形式，称为药物剂型，简称剂型。如尼莫地平有片剂和注射剂，不同剂型有不同的使用特点，同一种药物剂型不同，作用有时也不同

10.正确答案 ：B

解析：答案：B。治疗带状疱疹以抗病毒、消炎、止痛和局部对症治疗为主。抗带状疱疹病毒的药物：口服或静滴阿昔洛韦，或静滴阿糖胞苷、肌内注射聚肌胞。

11.正确答案 ：B

解析：多巴胺主要作用于多巴胺受体，使肾及肠系膜血管扩张，肾血流量及肾小球滤过率增加，尿量及钠排泄量增加； ⑵ 小到中等剂量（每分钟按体重2－10ug/㎏），能直接激动β1受体及间接促使去甲肾上腺素自储藏部位释放，对心肌产生正性应力作用，使心肌收缩力及心搏量增加，最终使心排血量增加、收缩压升高、脉压可能增大，舒张压无变化或有轻度升高，外周总阻力常无改变，冠脉血流及耗氧改善； ⑶ 大剂量时（每分钟按体重大于10ug/㎏），激动α受体，导致周围血管阻力增加，肾血管收缩，肾血流量及尿量反而减少。由于心排血量及周围血管阻力增加，致使收缩压及舒张压均增高。① 对心脏β1受体激动，增加心肌收缩力作用强的多； ② 由于增加肾和肠系膜的血流量，可防止由这些器官缺血所致的休克恶性发展。在相同的增加心肌收缩力情况下，致心律失常和增加心肌耗氧的作用较弱。

12.正确答案 ：B

解析：处方颜色：一、普通处方的印刷用纸为白色。二、急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊”。三、儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注“儿科”。四、麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”。五、第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”。

13.正确答案 ：E

解析：血浆半衰期(T1/2) 是指血浆中药物浓度下降一半所需的时间，其长短可以反映药物消除的速度。血浆半衰期是临床确定给药间隔长短的重要参数之一。

14.正确答案 ：E

解析：剂急救抢救用药的原则是 迅速及时 严防忙中出错 随到随配随发 随到随配,不得延误 迅速及时,严防忙中出错。

15.正确答案 ：E

解析：变态反应也叫超敏反应。是指免疫系统对一些对机体无危害性的物质如花粉、动物皮毛等过于敏感，发生免疫应答，与剂量无关的，对机体造成伤害。人们日常遇到的皮肤过敏，皮肤骚痒、红肿，就是一种变态反应。

16.正确答案 ：E

解析：新斯的明引起副交感兴奋样作用，主要有腺体分泌增加，气管收缩，血压降低，平滑肌收缩及瞳孔收缩。作用机制：①抑制AChE，从而兴奋M、N胆碱受体；②促进运动神经末梢释放Ach；③直接兴奋N2-受体。

17.正确答案 ：D

解析：奥美拉唑适应症主要适用于十二指肠溃疡和卓-艾综合征，也可用于胃溃疡和反流性食管炎。作用与用途　　本品作用于胃腺壁细胞，为H+-K+-ATP酶抑制剂，选择性对胃酸分泌有明显抑制作用，起效迅速，适用于胃及十二指肠溃疡，返流性食管炎和胃泌素瘤。

18.正确答案 ：C

解析：亲水凝胶骨架材料包括羟黄原胶、丙甲纤维素、甲基纤维素、羟乙基纤维素、羧甲基纤维素钠、海藻酸钠、壳多糖和聚羧乙烯等。醋酸纤维素酞酸酯为溶蚀性骨架材料。本题选C。

19.正确答案 ：E

解析：答案：E。影响药物透皮吸收的因素包括生理因素和剂型因素。其中生理因素包括皮肤的水合作用、角质层的厚度、皮肤条件、皮肤的结合作用与代谢作用；剂型因素包括药物的剂量和浓度、分子大小及脂溶性、pH与pKa、TDDS中药物的浓度、熔点与热力学活度。

20.正确答案 ：D

解析：药品质量，是指能满足规定要求和需要的特征总和。本题选D。

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