执业医师资格考试宝典乡村全科执业助理医师高效提分题库(T4)

1. [单选题]流行性脑脊髓膜炎时的脓液主要聚集于以下哪个部位

A. 软脑膜与脑皮质之间的腔隙
B. 蛛网膜与软脑膜之间的腔隙
C. 蛛网膜与硬脑膜之间的腔隙
D. 蛛网膜本身的疏松纤维组织间
E. 软脑膜本身的疏松纤维组织间

2. [单选题]以下说法不正确的是

A. 凡进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平
B. 凡进入人体消化道、呼吸道的内镜必须达到高水平消毒
C. 各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一消毒
D. 接触皮肤、黏膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平
E. 一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用

3. [单选题]胃痛肝气犯胃的常用中成药是

A. 良附丸
B. 附子理中丸
C. 胃苏颗粒
D. 保和丸
E. 左金丸

4. [单选题]下列各项，不属艾滋病典型表

A. 口咽念珠菌感染
B. 长期发热
C. 食管炎症或溃疡
D. 皮肤黏膜出血
E. 慢性腹泻

5. [单选题]某乡卫生院医生甲在实行阑尾手术时，误将结肠切断，因条件差，急将患者送往县医院。因延误了时机，县医院医生乙在助手配合下，也没处理好，最终造成永久造瘘，该结果是( )

A. 医生甲的医疗差错
B. 医生甲的医疗事故
C. 医生乙的医疗差错
D. 医生乙的医疗事故

6. [单选题]破伤风发作期典型症状是在肌紧张性收缩(肌强直、发硬)的基础上，阵发性强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，随后顺序为( )。

A. 腹肌-四肢肌-膈肌-面部表情肌-颈肌-背肌
B. 面部表情肌-颈肌-背肌-腹肌-四肢肌-膈肌
C. 颈肌-背肌-面部表情肌-腹肌-膈肌-四肢肌
D. 膈肌-面部表情肌-腹肌-四肢肌-颈肌-背肌
E. 四肢肌-膈肌-面部表情肌-颈肌-背肌-腹肌

7. [单选题]男，48岁。突发心悸、喘憋1小时。既往有扩张型心肌病、慢性心力衰竭病史，窦性心动过缓5年，心率50～60次／分。接诊时查体：T36.3℃,P94次／分，BP150/70mmHg，心率160次／分，心律不齐，Si强弱不等，双肺可闻及湿啰音。该患者喘憋的最可能的诱因是

A. 感染
B. 心房颤动
C. 心肌炎
D. 过敏
E. 电解质紊乱

8. [单选题]下列各项中，不属于病色表现的是

A. 面色淡青
B. 面色淡黄
C. 面色淡白
D. 面色红赤
E. 红黄隐隐

9. [单选题]属于良心的作用的是

A. 一些医院片面追求最大利益，一些医务人员把医疗权力、技术当作牟取个人不正当利益的手段
B. 医疗服务不但要立足于现实，而且要立足于发展
C. 在行为前选择，在行为中监督，在行为后评价
D. 不将危重疾病的真实情况告诉患者
E. 在医疗服务中用尊称、敬称

10. [单选题]患儿，见咳嗽频作，咽痒声重，痰白清稀，鼻流清涕，或恶寒无汗，发热头痛。舌淡红，苔薄白，脉浮紧或指纹浮红。治宜( )。

A. 清热化湿，解毒熄风
B. 镇惊安神，疏风清热
C. 疏风散寒，宣肺止咳
D. 清气凉营，熄风开窍
E. 疏风清热，熄风镇惊

11. [单选题]外伤后髋关节屈曲、内收、内旋畸形，可能的诊断是( )。

A. 髋关节中心脱位
B. 骨干骨折
C. 髋关节后脱位
D. 股骨颈骨折
E. 髋关节前脱位

12. [单选题]4岁小儿，春季发病。体温39.1℃，咽部充血，眼部刺痛，颈部、耳后淋巴结肿大。幼儿园同班有数人有相同症状。本题最主要的病原体为

A. 腺病毒3、7
B. 柯萨奇病毒A组
C. 溶血性链球菌
D. 副流感病毒
E. 流感杆菌

13. [单选题]以下不是导致虚证的常见原因的是

A. 先天不足
B. 久病劳损
C. 房劳过度
D. 情志失调
E. 后天失养

14. [单选题]出现充血体征，但表现为睫状体充血，并且会出现较严重的疼痛、畏光、流泪等症状，同时视力下降，检查时可发现角膜混浊，以上是( )的典型症状。

A. 病毒性结膜炎
B. 细菌性结膜炎
C. 衣原体性结膜炎
D. 过敏性结膜炎
E. 角膜炎

15. [单选题]引起疱疹性咽峡炎的病原体是( )

A. 鼻病毒
B. 流感病毒
C. 副流感病毒
D. 腺病毒
E. 柯萨奇病毒

16. [单选题]治疗慢性湿疮可选用的最佳药物是

A. 5%硫黄软膏
B. 2%~3%硼酸水冷敷
C. 青黛膏
D. 5%黑豆馏油软膏
E. 三黄洗剂

17. [单选题]2岁小儿，发热5小时，抽搐识丧失，口唇发绀，四肢强直持续约3分钟，缓解，醒后精神经系统体征。既往健康，精神运动发育正常。母亲幼年时有过发热抽搐史。查体：神清，咽部充血，双肺呼吸音率120次／分，肝脾未触及。四肢张力4级，脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是

A. 癫痫
B. 维生素A缺乏性手足搐搦症
C. 中枢神经系统感染
D. 热性惊厥
E. 中毒性细菌性痢疾

18. [单选题]下列药物中能显著降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的是

A. 贝特类药物
B. 烟酸
C. 他汀类
D. 胆固醇吸收抑制剂
E. 普罗布考

19. [单选题]黄氏响声丸的功效是

A. 化瘀止血，活血止痛，解毒消肿
B. 清热解毒，宣肺通窍，消肿止痛
C. 疏风清热，化痰散结，利咽开音
D. 清热，消肿，止痛
E. 化瘀利水，消肿止痛

20. [单选题]思虑过度，易导致

A. 肝失疏泄
B. 心气紊乱
C. 肾气虚弱
D. 脾气郁结
E. 肺失宣肃

1.正确答案 ：B

解析：流行性脑脊髓膜炎脑膜炎期主要病变部位在软脑膜和蛛网膜，表现为血管充血、出血、炎症和水肿；大量纤维蛋白、中性粒细胞及血浆外渗，引起脑脊液混浊。

2.正确答案 ：C

解析：《医院感染管理办法》规定，医疗机构应当按照《消毒管理办法》，严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范，并达到以下要求：①进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平。②接触皮肤、黏膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平。③各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。

3.正确答案 ：C

解析：胃痛肝气犯胃的常用中成药有胃苏颗粒或气滞胃痛颗粒。故选C。

4.正确答案 ：D

解析：艾滋病HIV相关症状：早期表现发热、盗汗、消瘦乏力和腹泻等前驱症状，部分患者表现为神经精神症状。出现持续性全身性淋巴结肿大。机会性感染：原虫、真菌、抗酸菌和病毒感染。①肺部：50%以上艾滋病患者有肺部损害。以肺孢子虫肺炎最为常见，且是本病因机会性感染而死亡的主要原因，表现为间质性肺炎。念珠菌、疱疹和巨细胞病毒、结核菌、卡波西肉瘤均可侵犯肺部。②胃肠系统：念珠菌、疱疹和巨细胞病毒引起口腔和食管炎症或溃疡。胃肠黏膜常受到疱疹病毒、隐孢子虫、鸟分枝杆菌和卡波西肉瘤的侵犯，引起腹泻和体重减轻，肝大及肝功能异常。③皮肤黏膜：白色念珠菌或疱疹病毒所致口腔感染以及非感染性病变脂溢性皮炎等。④眼部：巨细胞病毒、弓形虫引起视网膜炎，眼部卡波西肉瘤等。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：B

解析：破伤风发作期典型症状是在肌紧张性收缩(肌强直、发硬)的基础上，阵发性强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，随后顺序为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌，最后为膈肌。

7.正确答案 ：B

解析：心房颤动可见于心脏瓣膜病、高血压心脏病、心肌病、冠心病以及甲状腺功能异常、酒精性心肌损害、心包疾病、病窦综合征等情况。心房颤动可诱发心功能不全、急性肺水肿。体检可见第一心音强弱不等，节律不整，心率与脉率不等；心电图特点：P波消失，代之以大小不等形态各异、间距不等的f波，f波频率350~600次／分，RR间期不等，频率多在100~140次／分。该患者第一心音强弱不等、心室律不齐、脉搏短绌（心率>脉率）为典型心房颤动表现。突发心悸、喘憋，双肺湿啰音，平时心动过缓，心率突然增加，其最可能的诱因是快速型心房颤动诱发心力衰竭。故本题选B。

8.正确答案 ：E

解析：选项E属于我国正常人的面色特点。我国正常人的面色应是红黄隐隐、明润含蓄，是有胃气和有神气的表现。有胃气即隐约微黄、含蓄不露；有神气即光明润泽、容光焕发。故根据题干要求，此题的正确选项是E。

9.正确答案 ：C

解析：在医护活动中，医德良心对医务人员行为的能动作用表现在：行为之前，对符合医德要求的动机予以肯定，反之予以抑制或否定，从而做出正确的选择；在行为中具有监督作用，即将符合医德要求的情感、意志、信念以及行为方式和手段予以激励和强化，反之予以纠正、克服；在行为之后对其行为的后果和影响有评价作用，即对良好的后果和影响产生自豪感，感到满足和欣慰，反之会产生内疚、羞愧、自我谴责和悔恨。

10.正确答案 ：C

解析：肺炎喘嗽之风寒闭肺的治法宜疏风散寒，宣肺止咳。肺炎喘嗽之风热闭肺的治法宜疏风解表，宣肺止咳。

11.正确答案 ：C

解析：髋关节脱位的临床表现有患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。

12.正确答案 ：A

解析：咽-结合膜热由腺病毒3、7型所致，常发生于春夏季，可在儿童集体机构中流行。以发热、咽炎、结合膜炎为特征；多呈高热、咽痛，眼部刺痛、咽部充血，一侧或两侧滤泡性眼结合膜炎；颈部、耳后淋巴结肿大，有时伴胃肠道症状。病程1～2周。

13.正确答案 ：D

解析：虚证指人体阴阳、气血、津液、精髓等正气亏虚，而邪气不著，表现为不足、松弛、衰退特征的各种证候。

14.正确答案 ：E

解析：角膜炎会出现充血的体征，但是表现为睫状体充血，并且会出现较严重的疼痛、畏光、流泪等症状，同时视力下降，检查时可发现角膜混浊。

15.正确答案 ：E

解析：属记忆题，考查各种病毒最易引起何种病变。疱疹性咽峡炎系柯萨奇A组病毒所致。腺病毒3、7型可致咽结合膜热。流感、副流感、腺病毒还可引起毛细支气管炎。

16.正确答案 ：A

解析：慢性湿疮可选用各种软膏剂、乳剂，一般可外搽湿疹膏、5%硫黄软膏、5%~10%复方松馏油软膏、10%~20%黑豆馏油软膏。

17.正确答案 ：D

解析：2岁小儿，发热5小时，发育正常，抽搐1次，形式为全面性发作，持续3分钟，发作前后一般情况好。有热惊厥家族史。神经系统查体未见异常。首先考虑为热性惊厥。中毒性细菌性痢疾一般是发病初期有惊厥，流行季节，需要热性惊厥鉴别，维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥是无热惊厥。

18.正确答案 ：C

解析：他汀类药物能显著降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，也能轻度降低甘油三酯水平和升高高密度脂蛋白胆固醇。

19.正确答案 ：C

解析：黄氏响声丸的功效：疏风清热，化痰散结，利咽开音。

20.正确答案 ：D

解析：过度思虑伤脾，导致脾气郁滞，运化失职；可见不思饮食、腹胀纳呆、便秘或便溏等症。

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