引起腹外疝的主要原因是

[单选题]引起腹外疝的主要原因是

A. 妊娠和重体力劳动
B. 腹水和便秘
C. 腹壁强度低和腹内压高
D. 外伤和感染造成的腹壁缺损
E. 腹股沟管和股管宽大

正确答案 ：C

解析：造成腹外疝的原因主要有两种，一是腹壁强度降低，二是腹内压力增高。

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[单选题]四肢骨折的专有体征是

A. 局部疼痛
B. 肢体肿胀
C. 异常活动
D. 皮下瘀斑
E. 功能障碍

正确答案 ：C

解析：畸形、反常活动、骨擦音，以上三种体征只有发现其中之一，即可确诊骨折。

[单选题]可以动态监测产妇产程进展和识别难产的重要手段是

A. 胎儿监护
B. 多普勒听胎心
C. 产程图
D. 阴道检查
E. 肛门检查

正确答案 ：C

[单选题]孕妇，38岁，G1P0，孕39周，轻度妊高征，胎心尚好，头胎先露+5，宫口开全，突然血压较高，伴轻微头痛，决定产钳尽快结束分娩。当胎前肩娩出，不能注射麦角+新碱，原因是

A. 无法观察出血量
B. 可诱发产后子痫
C. 可能导致尿潴留
D. 会影响胎盘剥离
E. 会影响正常泌乳

正确答案 ：B

解析：妊高征患者在产程中需加强母儿安危状况和血压监测，一旦出现头昏、眼花、血压升高等症状，病情加重，需立即尽快结束分娩，在胎前肩娩出后用缩宫素（禁用麦角新碱），观察血压及自觉症状。麦角新碱可直接作用于子宫平滑肌，促进子宫的收缩，但它与缩宫素作用的不同点主要是：不仅对子宫底而且对子宫颈部也有很强的收缩作用，剂量稍大即产生强直性收缩，故不适用于催产和引产；且麦角新碱可能诱发产后子痫，妊高征患者禁用。

[单选题]该患者做直肠肛管检查时最合适的体位是

A. 蹲位
B. 左侧卧位
C. 右侧卧位
D. 膝胸位
E. 截石位

正确答案 ：D

解析：膝胸位用于肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗。截石位用于会阴、肛门部位的检查、治疗或手术，如：膀胱镜及妇产科检查。患者诊断肛裂.肛管皮肤全层裂开，形成溃疡，观察选择膝胸位。答案为D。

[单选题]护士在与病人第一次接触时，应采用的距离是

A. 个人距离
B. 亲密距离
C. ，社会距离
D. 公众距离
E. 社区距离

正确答案 ：A

解析：交往双方的人际关系以及所处情境决定着相互间自我空间的范围。人们的个体空间需求可分为四种距离：公众距离、社交距离、个人距离、亲密距离（E错）。个人距离是人际间隔上稍有分寸感的距离，较少直接身体接触。个人距离的近范围为1.5～2.5英尺（46～76厘米）之间，正好能相互亲切握手，友好交谈。护士初次与患者接触，不宜距离过近或过远，以免使患者感到被侵犯或疏离，保持个人距离适宜与患者交谈，建立良好的护患关系（A对）。

[单选题]中医五脏指的是( )

A. 脾、胆、胃、肺、肠
B. 肝、胆、胃、大肠、小肠
C. 心、肝、脾、肺、膀胱
D. 心、肝、脾、肺、肾
E. 心、肝、脾、胆、肾

正确答案 ：D

解析：中医五脏是指心、肝、脾、肺、肾，牢记即可。

[单选题]下列哪一项不是门静脉高压症的常见表现

A. 脾大
B. 肝大
C. 食管胃底静脉曲张破裂出血
D. 腹水
E. 痔核形成

正确答案 ：B

解析：门静脉高压症是肝硬化失代偿期的主要表现，脾大、侧支循环的建立和开放、腹水是门静脉高压症的三大表现。侧支循环的建立和开放主要表现为食管下段和胃底静脉曲张、腹壁和脐周静脉曲张以及直肠静脉丛扩张。肝硬化早期可触及肝大，失代偿期则肝脏缩小而不能触及。

[单选题]关于尿毒症患者发生手足搐搦的原因，正确的是

A. 高血钾
B. 高血钙
C. 高血磷
D. 低血钾
E. 低血钙

正确答案 ：E

解析：尿毒症患者可钙磷代谢紊乱，主要表现为钙缺乏和磷过多，明显钙缺乏时可出现低钙血症而导致手足搐搦。故选E。

[单选题]原发性痛经的临床表现不包括

A. 多见于未婚或未孕妇女
B. 月经来潮前数小时即出现
C. 发生因素包括内分泌、免疫、遗传、精神神经因素等
D. 主要症状是月经期下腹坠胀痛或痉挛痛
E. 生殖器官多有器质性病变

正确答案 ：E

解析：原发性痛经多无生殖器官器质性病变。

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