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[单选题]下列哪种情况下,基础代谢率明显升高
A. 肢端肥大症
B. 甲状腺功能亢进
C. 糖尿病
D. 呆小症
E. 肾上腺皮质功能亢进
[单选题]PPD试验假阴性常见于
A. 患麻疹3个月后
B. 急性粟粒性肺结核
C. 接种卡介苗8周后
D. 患支气管肺炎时
E. 未接种卡介苗
正确答案 :B
解析:在临床上有感染结核的确切依据而患者PPD试验却阴性,这种情况常见于以下疾病:初次感染结核菌4~8周以内、重度营养不良、恶性肿瘤、机体免疫缺陷性疾病(先天性免疫缺陷症、艾滋病)、免疫抑制剂使用者等,个别老年人因机体变态反应功能低下也常呈阴性反应。这里只有B项符合题意。
[单选题]新生儿出生后1分钟的Apgar评分及其意义错误的是
A. 8~10分属正常新生儿
B. 4~7分为轻度窒息
C. 0~3分为重度窒息
D. 1分钟评分是反映在宫内的情况
E. 该评分法是以出生后的心率、呼吸、反射及皮肤颜色为依据
正确答案 :E
解析:本题主要考查考生对新生儿出生后Apgar评分的正确认识与记忆。Apgar评分法以出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、反射及皮肤颜色5项体征为依据,每项0~2分,满分10分。8~10分属正常新生儿;4~7分为轻度窒息,需经过清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药等措施才能恢复;0~3分为重度窒息,缺氧严重需要紧急抢救,行直视下喉镜气管内插管并给氧。所以选项E显然错误。
[单选题]原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是
A. 发病年龄不同
B. 致病细菌种类不同
C. 预后不同
D. 腹腔有无原发病灶
E. 治疗原则不同
正确答案 :D
解析:该题考查考生对急性腹膜炎类型的记忆与理解。继发性腹膜炎常有明确的腹腔内空腔脏器穿孔、腹壁或内脏破裂等病史。而原发性腹膜炎又称为自发性腹膜炎,腹腔内无原发性病灶。
[单选题]某省医科大学为了科学研究需要使用麻醉药品的标准品和对照品,现在已经通过所在地省人民政府药品监督管理部门的批准,下一步是购买该麻醉药品的标准品和对照品。按照《药品管理法》的规定,该医科大学应当向哪个机构批准的单位购买
A. 国务院
B. 所在地省、自治区、直辖市人民政府
C. 国务院药品监督管理部门
D. 国务院卫生行政部门
E. 所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门
正确答案 :C
解析:申请麻醉药品、第一类精神药品和第二类精神药品原料药定点生产,应当按照品种向所在地省、自治区、直辖市药品监督管理部门提出申请,填写《药品生产企业申报麻醉药品、精神药品定点生产申请表》,并报送有关资料。省、自治区、直辖市药品监督管理部门应当在5日内对资料进行审查,决定是否受理。受理的,应当在20日内进行审查,必要时组织现场检查,符合要求的出具审查意见,连同企业申报资料报国家食品药品监督管理局,并通知申请人。国家食品药品监督管理局应当于20日内进行审查,做出是否批准的决定
[单选题]下列选项中仅属于医师的道德义务不属于法律义务的是
A. 努力钻研业务,提高专业技术水平
B. 关心、爱护、尊重患者,保护患者隐私
C. 宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育
D. 遵守法律、法规,遵守技术操作规范
E. 积极开展义诊,尽力满足患者的健康需求
正确答案 :E
解析:医师在执业活动中履行下列义务:①遵守法律、法规,遵守技术操作规范;②树立敬业精神,遵守职业道德,履行医师职责,尽职尽责为患者服务;③关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私;④努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平;⑤宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育。
[单选题]医疗机构发现法定传染病疫情或者发现其他传染病爆发、流行时,其疫情报告应当遵循的原则是
A. 属地管理
B. 层级管理
C. 级别管理
D. 特别管理
E. 专门管理
正确答案 :A
解析:《传染病防治法》第三十条规定:疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机构及其执行职务的人员发现本法规定的传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行以及突发原因不明的传染病时,应当遵循疫情报告属地管理原则,按照国务院规定的或者国务院卫生行政部门规定的内容、程序、方式和时限报告。
[单选题]关于溃疡性结肠炎的描述下列哪项是错误的
A. 腹痛-便意-便后缓解
B. 左下腹有压痛
C. 常有腹胀
D. 易形成肠瘘
E. 可有发热
正确答案 :D
解析:溃疡性结肠炎一般有轻度至中度腹痛,多为左下腹或下腹的阵痛,亦可涉及全腹。有疼痛便意便后缓解的规律,常有里急后重。可有腹胀、食欲不振、恶心、呕吐。中、重型患者活动期常有低度至中度发热。溃疡性结肠炎是黏膜或黏膜下炎症,很少累及肌层故瘘管形成罕见。
[单选题]行颈胸手术后,病人应采取的体位时
A. 平卧位
B. 侧卧位
C. 高坡卧位
D. 低伴坐位
E. 15°-30°头高脚低斜坡卧位
正确答案 :C
解析:头颅手术如无昏迷的,则可采取15°~30°头高较低斜坡卧位,腹部手术后多采取低伴坐位,脊柱或臀部术后,采取卧位或仰卧位,休克患者采取平卧位或下肢抬高20°头部和躯干同时抬高5°左右的体位。
[单选题]腹部闭合性损伤、实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的鉴别方法是
A. 休克出现的早晚
B. 腹膜刺激征的轻重
C. 暴力作用的部位
D. 腹腔诊断性穿刺
E. 超声波检查
正确答案 :D
解析:肝、胆、胰、肾等实质器官损伤主要表现为腹腔内出血,胃肠道、胆道、膀胱等空腔脏器破裂主要表现为弥漫性腹膜炎。因此使用腹腔穿刺术,如果抽到不凝血,提示实质性器官破裂所致内出血,因腹膜的去纤维作用而使血液不凝。故选D。