医师资格考试宝典中医执业医师卫生资格易混易错考试试题(X1)

1. [单选题]慢性肾衰竭高血压的最主要原因是( )

A. 醛固酮增高
B. 水钠潴留
C. 肾素水平增高
D. 血管紧张素水平增高
E. 交感神经兴奋性增高

2. [单选题]健脾养血法的代表方剂是( )

A. 四君子汤
B. 八珍汤
C. 滋血汤
D. 大补元煎
E. 白术散

3. [单选题]下列腧穴中，常用于治疗水湿病证的是

A. 隐白
B. 公孙
C. 地机
D. 三阴交
E. 阴陵泉

4. [单选题]以下病机中是以阴阳失调来阐释实热或实寒的是

A. 阴阳偏盛
B. 阴阳格拒
C. 阴阳偏衰
D. 阴阳互损
E. 阴阳离决

5. [单选题]月经过少痰湿证的经血特点是( )

A. 色暗红，质黏稠
B. 色淡红，质清稀
C. 色淡暗，质清稀
D. 色淡红，质黏腻
E. 色暗红，有血块

6. [单选题]病人生气后，觉胸胁痞满，恶心呕吐，嗳气不舒，其证属

A. 肝脾不和
B. 肝气犯胃
C. 肝气郁结
D. 胃气不降
E. 脾气虚弱

7. [单选题]治疗食积气滞，湿热互阻下痢里急后重者，应选用的药物是( )

A. 黄连、黄柏
B. 柴胡、枳壳
C. 木香、槟榔
D. 香附、薤白
E. 苦参、青皮

8. [单选题]对急性心肌梗死早期诊断最灵敏，且具有高度特异性的指标是( )

A. 天门冬氨酸氨基转移酶(AST)
B. 肌酸激酶同工酶(CK-MB)
C. 乳酸脱氢酶(LDH)
D. 肌酸激酶(CK)
E. 心肌肌钙蛋白T(cTnT)

9. [单选题]急性肺水肿患者应采取坐位且双下肢下垂，必要时轮流结扎四肢的目的是( )

A. 降低心脏压力负荷
B. 增加同心血量
C. 增加肺通气量
D. 减少静脉回流
E. 减慢心率，降低氧耗

10. [单选题]手厥阴心包经穴除用于治疗心胸、神志病外，还可用于治疗

A. 肝病
B. 胃病
C. 胆病
D. 脾病
E. 肾病

11. [单选题]下列细支气管肺泡癌X线表现，叙述错误的是

A. 早期可表现为孤立结节影或肺炎样浸润
B. 早期病灶内可见小支气管或小泡状透明区
C. 晚期出现大小不等边界不清阴影
D. 晚期病灶呈结节状或（和）斑片状
E. 典型病变为网状阴影

12. [单选题]下列关于前列腺增生症直肠指诊，不正确的描述是

A. 坚硬如石
B. 前列腺增大
C. 中央沟变浅或消失
D. 表面光滑而无结节
E. 中等硬度而富有弹性

13. [单选题]执行职务的医疗保健人员发现以下情况，必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情

A. 甲类、乙类和丙类传染病患者
B. 甲类、乙类和丙类传染病病原携带者
C. 甲类乙类和丙类传染病疑似传染病患者
D. 甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病患者、病原携带者、疑似传染病患者
E. 甲类传染病疑似传染病病人和乙类、丙类传染病患者

14. [单选题]“阴胜则阳病”所体现的阴阳关系是( )

A. 阴阳交感
B. 阴阳互根互用
C. 阴阳对立制约
D. 阴阳消长
E. 阴阳转化

15. [单选题]舌红绛，苔白腻的临床意义是( )

A. 邪热入营，湿浊未化
B. 痰热互阻
C. 饮停胸胁
D. 气虚发热
E. 阴虚内热

16. [单选题]《卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见》中明确行业作风建设是通过综合治理，重点解决的是

A. 医疗卫生质量问题
B. 医疗卫生服务问题
C. 医疗卫生行业形象问题
D. 损害人民群众切身利益的突出问题
E. 卫生事业发展中面临的问题

17. [单选题]患者男，56岁。肝硬化病史10年，近期出现右上腹疼痛，肝脏进行性肿大，腹部B超发现肝占位性病变。最有助于诊断或排除原发性肝癌的检查是

A. AST
B. ALT
C. AFP
D. LDH
E. TBIL

18. [单选题]艾附暖宫丸治疗月经后期的适应证候是( )

A. 实寒证
B. 肾虚证
C. 气滞证
D. 痰湿证
E. 虚寒证

19. [单选题]患者男，56岁。血压为135/100mmHg，应考虑的诊断是

A. 正常血压
B. 1级高血压
C. 2级高血压
D. 3级高血压
E. 临界高血压

20. [单选题]属于望舌体的内容是

A. 腻腐
B. 有根无根
C. 舌下络脉
D. 黄或灰黑
E. 剥落偏全

1.正确答案 ：B

解析：慢性肾功能衰竭时，肾对水和钠的排泄能力减低，造成体内钠、水潴留，导致血容量增多和心输出量增加，从而促使血压升高。此类高血压如能限制钠、水摄入及促进尿钠排出，可收到较好的治疗效果。所以答案为B项。另外，某些肾疾病如慢性肾小球肾炎、肾小动脉硬化症等，可因肾小球血流量减少而致肾素释放、血管紧张素Ⅱ合成增多。血管紧张素Ⅱ可引起小动脉收缩，亦可兴奋交感-肾上腺髓质系统，又能促使醛固酮分泌增多，导致钠、水潴留。这些因素均促成血压升高

2.正确答案 ：B

解析：健脾养血法具有补血、益气、健脾和胃、消积的作用，代表方剂是八珍汤。

3.正确答案 ：E

解析：阴陵泉是常用于治疗水湿病证。

4.正确答案 ：A

解析：实热证，是指邪热亢盛、内外俱实的病证，在阴阳失调上，可看作阳偏盛。实寒是以寒邪盛为主，正气不虚的病症，可看作阴偏盛。阴阳偏盛，是指人体阴阳双方中的某一方的病理性亢盛状态，属邪气盛则实的实证。

5.正确答案 ：D

解析：痰湿内停，阻滞经络，与血相结，使气血运行不畅，血海满盈不足，故经量减少，色淡质粘腻。注意月A选项鉴别，A选项可以是湿热型。B.色淡红，质清稀—血虚型；C.色淡暗，质清稀—肾虚型；E.色暗红，有血块—血瘀型

6.正确答案 ：B

解析：肝气犯胃证是由于肝失疏泄，横逆犯胃，胃失和降所导致，临床以胸胁痞满，恶心呕吐，嗳气不舒等为表现。

7.正确答案 ：C

解析：木香行气止痛。用于胸腹胀痛，胁肋疼痛及泻痢腹痛等症。治疗气滞大肠，泻痢腹痛，里急后重得症候，可与槟榔、枳实、大黄等同用。槟榔杀虫消积，行气，利水，截疟。

8.正确答案 ：B

解析：急性心肌梗死，肌酸激酶同工酶（CK-MB）及肌钙蛋白（T或I）升高是诊断急性心肌梗死的重要指标。可于发病3～6小时开始增高，CK-MB于3～4d恢复正常，肌钙蛋白于11～14天恢复正常。GOT和LDH诊断特异性差，目前已很少应用。

9.正确答案 ：D

解析：结扎四肢可减少经脉回流。

10.正确答案 ：B

解析：手厥阴心包经穴除用于治疗心胸、神志病外，还可治胃病。

11.正确答案 ：E

解析：结节型细支气管肺泡癌X线表现为轮廓清楚的孤立球形阴影，与周围型肺癌的X线表现相似。弥漫型细支气管肺泡癌的X线表现为浸润性病变，轮廓模糊，自小片到一个肺段或整个肺叶，类似肺炎。

12.正确答案 ：A

解析：前列腺增生症直肠指检：前列腺常有不同程度的增大，表面光滑，中等硬度而富有弹性，中央沟变浅或消失。此外，可进行B型超声、CT、膀胱尿道造影、膀胱镜及尿流动力学等检查以协助诊断。

13.正确答案 ：D

解析：执行职务的医疗保健人员必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情的情况：甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病患者、病原携带者、疑似传染病患者。

14.正确答案 ：C

解析：对立是指处于一个统一体的矛盾双方的互相排斥、互相斗争。阴阳对立是阴阳双方的互相排斥、互相斗争。

15.正确答案 ：A

解析：舌红绛提示邪热入营，苔白腻提示湿浊未化

16.正确答案 ：D

解析：《卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见》中明确行业作风建设是通过综合治理，重点解决的是损害人民群众切身利益的突出问题.

17.正确答案 ：C

解析：根据题干内容，患者肝硬化诊断明确，为诊断或排除原发性肝癌的检查是可完善AFP，AFP大于500时可考虑为肝癌可能。

18.正确答案 ：E

解析：素体阳虚，或久病伤阳，阳虚内寒，脏腑失于温养，生化失期，气虚血少，冲任不足，血海不能按时满溢，遂致经行错后。—温经扶阳，养血调经—大营煎或艾附暖宫丸艾附暖宫丸：温里剂，具有理气补血，暖宫调经之功效。用于血虚气滞、下焦虚寒所致的月经不调、痛经，症见行经后错、经量少、有血块、小腹疼痛、经行小腹冷痛喜热、腰膝痠痛。或寒客胞中，致宫寒不孕者，症见月经后期，小腹冷痛，畏寒肢冷，面色青白，脉沉紧。

19.正确答案 ：C

解析：C血压分级无论收缩压还是舒张压，按高的级别分级。舒张压100mmHg属于2级高血压，故该患者属于2级高血压。

20.正确答案 ：C

解析：腻腐、有根无根、剥落偏全为望舌苔；黄或灰黑为望舌色；舌下络脉为望舌体。

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