2024中西医结合执业(助理)医师全套模拟试题(W8)

1. [单选题]下列关于十二经脉错误的说法是（ ）

A. 有一定的起止
B. 与脏腑有直接络属关系
C. 相互之间有表里关系
D. 没有交接次序
E. 气血运行的主要通道

2. [单选题]便秘的主要选经是

A. 足阳明、足太阴
B. 任脉、足阳明、足太阴
C. 手厥阴、足阳明
D. 足太阴、足厥阴
E. 足阳明、手少阳

3. [单选题]"阿是穴"是指

A. 经外奇穴以外的穴位
B. 经穴以外的穴位
C. 病变局部的穴位
D. 病变局部中心的穴位
E. 与病变有关的压痛点

4. [单选题]手少阳三焦经共有多少个穴位

A. 23
B. 67
C. 19
D. 27
E. 44

5. [单选题]患者，女，32岁。素有心悸、心慌。2天前不慎受凉，出现头痛、发热、恶寒、微汗，脉浮缓而结代。用药应首选的药物是（ ）

A. 麻黄配桂枝
B. 荆芥配防风
C. 桂枝配白芍
D. 羌活配藁本
E. 金银花配连翘

6. [单选题]下列不属于胸外按压有效的指标是

A. 扪及大动脉搏动
B. 患者面色转红
C. 瞳孔缩小
D. 出现自主呼吸
E. 面色苍白

7. [单选题]下列各项，说法错误的是（ ）

A. 开窍药的功效主要是开窍醒神
B. 开窍药主要用于神识昏迷证
C. 开窍药的作用有凉开与温开之别
D. 开窍药为急救治标之品
E. 开窍药多制成丸散成药服用

8. [单选题]下列哪项不是气鼓的特征

A. 嗳气或矢气则舒
B. 腹部按之空空然
C. 腹部膨隆
D. 腹皮青筋显露
E. 叩之如鼓

9. [单选题]腹部肿瘤腹腔镜分期的突出优点是

A. 诊断治疗一体化
B. 创伤小、痛苦轻
C. 可直观直接地获取诊断依据
D. 可避免不必要的开腹
E. 以上均正确

10. [单选题]下列各项，不属养生原则的是

A. 顺应自然
B. 形神兼养
C. 调养脾肾
D. 保精护肾
E. 因时而异

11. [单选题]在古人的定义中"毒性"的含义是

A. 药物的偏性
B. 药物的毒性
C. 药物的副作用
D. 药物的疗效
E. 药物的总称

12. [单选题]甲状腺功能亢进症检查时特征性的改变是

A. 甲状腺质地较柔软
B. 甲状腺可随吞咽上下移动
C. 甲状腺出现结节
D. 甲状腺有血管杂音
E. 甲状腺对称性肿大

13. [单选题]下列关于硫脲类抗甲状腺药的描述，不正确的是

A. 抑制过氧化物酶，阻止酪氨酸的碘化和耦连
B. 可用于甲状腺术前准备
C. 拮抗甲状腺激素的作用，起效快
D. 能抑制免疫球蛋白的生成
E. 可用于甲状腺危象的辅助治疗

14. [单选题]乙型脑炎常出现（ ）

A. 高热、昏迷、惊厥
B. 高热、头痛、黄疸
C. 高热、头痛、腓肠肌压痛
D. 高热、抽搐、昏迷、休克
E. 高热、头痛、皮肤出血点

15. [单选题]关于化脓性脑膜炎脑脊液特点的叙述，错误的是（ ）

A. 外观呈毛玻璃样混浊
B. 压力显著增高
C. 细胞数显著增加
D. 可发现致病菌
E. 细胞分类以中性粒细胞为主

16. [单选题]患儿，女，2岁。发热恶风，汗出不解，口渴欲饮，关节肿痛，局部灼热，皮肤有红斑，小便短赤，大便秘结，舌质红，苔黄腻，脉滑数。可考虑的诊断是

A. 支气管哮喘
B. 风湿热
C. 特发性血小板减少性紫癜
D. 感冒
E. 皮肤黏膜淋巴结综合征

17. [单选题]下列各项，与特发性血小板减少性紫癜发病关系最密切的是

A. 心、肝、脾、肾
B. 肺、肝、脾、肾
C. 心、肝、脾、肺
D. 心、肺、脾、肾
E. 心、肝、肺、肾

18. [单选题]手少阴心经在四肢的分布是

A. 上肢内侧前缘
B. 上肢外侧前缘
C. 上肢内侧后缘
D. 上肢外侧后缘
E. 上肢内侧中线

19. [单选题]血行感染导致尿路感染的病原菌中，最常见的是

A. 链球菌
B. 大肠杆菌
C. 支原体
D. 葡萄球菌
E. 衣原体

20. [单选题]气闭与气脱的病机，是指（ ）

A. 元气耗损，功能衰退
B. 气机不畅，经气郁滞
C. 气机升降失常
D. 营卫虚损，肌表不固
E. 气的出入异常

1.正确答案 ：D

解析：十二经脉交接次序，从手太阴肺经开始，依次传至手阳明大肠经，足阳明胃经，足太阴脾经，手少阴心经，手太阳小肠经，足太阳膀胱经，足少阴肾经，手厥阴心包经，手少阳三焦经，足少阳胆经，足厥阴肝经，再回到手太阴肺经。

2.正确答案 ：E

解析：便秘的治法是：调理肠胃、行滞通便。以足阳明、手少阳经穴为主。故选E。

3.正确答案 ：E

解析：阿是穴又称天应穴、不定穴、压痛点。临床应用时"以痛为腧"，寻找其压痛点、异常反应点、敏感点，仅适宜于治疗局部筋肉关节之潜在病证。

4.正确答案 ：A

解析：1.手少阳三焦经共有23个穴位。

5.正确答案 ：C

解析：应考虑此患者素有的疾病以及新感病证而选药。

6.正确答案 ：E

解析：胸外按压有效的指标为：①按压时能扪及大动脉搏动；收缩压2>8.0kPa；②患者面色、口唇、指甲及皮肤等色泽再度转红；③扩大的瞳孔再度缩小；④出现自主呼吸；⑤神志逐渐恢复，可有眼球活动，睫毛反射与对光反射出现，甚至手脚抽动，肌张力增加。

7.正确答案 ：B

解析：开窍药善于走窜，功能通窍开闭，苏醒神识，主要适用于热病神昏，以及惊风、癫痫、中风等病出现卒然昏厥的症候。临床常用以作为急救之品。开窍药一般用于神昏内闭的症候，寒闭热闭均能用。开窍药用麝香、冰片、苏合香、樟脑，均须入丸散应用，不作煎剂。

8.正确答案 ：D

解析：腹部膨隆，嗳气或矢气则舒，腹部按之空空然，扣之如鼓，是为"气鼓"多属肝郁气滞。腹皮青筋显露为血鼓的特征。

9.正确答案 ：E

解析：腹部肿瘤腹腔镜分期的突出优点是可直观直接地获取诊断依据，创伤小、痛苦轻，避免不必要的开腹手术，诊疗一体化。

10.正确答案 ：E

解析：中医养生非常受大家的热捧，中医养生有四大基本原则：顺应自然、形神共养、保精护肾、调养脾胃。

11.正确答案 ：A

解析：古代药物毒性的含义较广，古人常常把毒药看做是一切药物的总称，而把药物的毒性看作是药物的偏性。

12.正确答案 ：D

解析： 体格检查发现患者的甲状腺肿大（轻度到重度肿大），老年患者甲状腺肿大常常不明显，甲状腺质地软或中等，重症患者用听诊器可以听到全期的血管杂音，严重甲亢甚至用手触摸有震颤。甲亢患者的心率多数增快，安静时心率常常超过90次/分，老年患者可以表现快速房颤。甲亢患者皮肤潮热，手细颤，不少患者还表现眼睑水肿、睑裂增宽，双眼少瞬目，球结膜充血水肿。严重患者可以表现突眼、眼球活动受限，甚至眼睑闭合不全。

13.正确答案 ：C

解析：硫脲类抗甲状腺药有抑制过氧化物酶，阻止酪氨酸的碘化和耦连、可用于甲状腺术前准备、能抑制免疫球蛋白的生成、可用于甲状腺危象的辅助治疗。

14.正确答案 ：A

解析：流行性乙型脑炎(epidemic encephalitis B，简称乙脑) 是由乙脑病毒引起、由蚊虫传播的一种急性传染病。乙脑的病死率和致残率高，是威胁人群特别是儿童健康的主要传染病之一。夏秋季为发病高峰季节，流行地区分布与媒介蚊虫分布密切相关，临床表现高热、昏迷、惊厥等。

15.正确答案 ：A

解析： 化脓性脑膜炎（purulent meningitis）仍然是全世界发病率和高病死率的疾病之一。不同国家和区域的流行病学情况不尽相同。美国的发病率为3/(10万*年)。发展中国家的发病率更高，可能与缺乏疫苗接种有关。可见典型化脓性改变。脑脊液外观混浊或稀米汤样，压力增高。镜检白细胞甚多，可达数亿/L。糖定量不但可协助鉴别细菌或病毒感染，还能反映治疗效果。蛋白定性试验多为强阳性，定量每在1g/L以上。

16.正确答案 ：B

解析：风湿热是与A组B型溶血性链球菌感染有关的全身结缔组织的免疫炎性病变。病变主要侵及心脏和关节，其次为脑、皮肤、浆膜及血管。反复发作可使患儿留下心瓣膜病。中医学认为，小儿卫外不固，外感风、寒、湿、热之邪，由表及里，由气入血，肌肤、经络、关节、内脏均被侵及。故选B。

17.正确答案 ：A

解析：血热伤络、阴虚火旺及气不摄血等是特发性血小板减少性紫癜的病机。病位在血及髓，与心、肝、脾、肾关系密切。

18.正确答案 ：C

解析：十二经脉在四肢的分布规律是,三阴经上肢分别为手太阴肺经在前、手厥阴心包经在中、手少阴心经在后,下肢分别为足太阴脾经在前、足厥阴肝经在中、足少阴肾经在后。

19.正确答案 ：D

解析：血行感染：指病原菌通过血运到达肾脏和尿路其他部位引起的感染。此种感染途径少见，不足3%。多发生于患有慢性疾病或接受免疫抑制剂治疗的患者。常见的病原菌有金黄色葡萄球菌、沙门菌属、单胞菌属和白色念珠菌属等。

20.正确答案 ：E

解析：气闭与气脱的病机是气的出入异常。

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