卫生中级专业技术资格考试宝典临床医学检验医学卫生技术中级优质考试试题(X0)

1. [单选题]急性肝炎时，LD同工酶谱中以何种增高为主

A. LD1
B. LD3
C. LD5
D. LD2
E. LD4

2. [单选题]下列多用于急性心肌梗死诊断的酶是

A. ALT和AST
B. ALP和CK
C. AST和AMY
D. CK和CK-MB
E. γ-CT和ALT

3. [单选题]多发性骨髓瘤患者，血清中M蛋白含量低，不易在电泳中发现，常出现本-周蛋白、高血钙、肾功能损害及淀粉样变，属于免疫学分型的哪一型

A. IgA型
B. 不分泌型
C. 轻链型
D. IgD型
E. IgG型

4. [单选题]关于糖尿病病人产生糖尿、多尿原因的叙述，错误的是

A. 血糖水平高于肾糖阈
B. 原尿中的葡萄糖不能被近曲小管完全重吸收
C. 肾小管重吸收功能下降
D. 肾小管中溶质浓度升高
E. 肾小管渗透压下降，妨碍肾小管对水的重吸收，尿量增加

5. [单选题]已知肺炎衣原体有几个血清型

A. 1
B. 3
C. 5
D. 6
E. 8

6. [单选题]流感病毒分型的依据是

A. 血凝素
B. 神经氨酸酶
C. 核蛋白和M蛋白
D. 基质蛋白
E. RNP

7. [单选题]关于α-珠蛋白生成障碍性贫血的论述，正确的是

A. HbH病是本病的一个亚型，缺失3个α基因
B. 本病是由于珠蛋白β链基因缺陷而引起
C. 按照缺失基因数量的不同分为两型
D. 本病红细胞渗透脆性增加
E. 本病往往呈大细胞性贫血

8. [单选题]下面哪一个不是引起急性胰腺炎的常见原因

A. 大量饮酒
B. 胆道疾病
C. 高脂饮食
D. 胰腺导管阻塞
E. 代谢紊乱

9. [单选题]为了鉴别小原粒性白血病与急性淋巴细胞白血病，下列首选试验是

A. POX染色
B. PAS染色
C. ALP积分测定
D. ACP染色
E. SB染色

10. [单选题]可增强Ⅸa活性的是（ ）

A. 因子Ⅴ
B. 因子Ⅶ
C. 因子Ⅷ
D. 因子Ⅹ
E. 因子Ⅻ

11. [单选题]用ELISA双抗体夹心法检测抗原A时，固相载体的包被物是

A. 酶标记A抗体
B. 未标记的抗A抗体
C. 未标记抗原A
D. 酶标抗球蛋白抗体
E. 酶标记抗原A

12. [单选题]关于二级生物安全水平实验室，不正确的是

A. 不需要配备生物安全柜
B. 门保持关闭并贴适当的危险标志
C. 执行生物学操作技术规范，配备个人防护装备
D. 已知的或潜在的感染废弃物与普通废弃物分开
E. 就近配备压力蒸气灭菌器或其他设施清除感染因子

13. [单选题]缺铁性贫血属于

A. 大细胞性贫血
B. 正常细胞性贫血
C. 小细胞低色素性贫血
D. 单纯小细胞性贫血
E. 大细胞低色素性贫血

14. [单选题]铜绿假单胞菌的特征是

A. 专性厌氧
B. 革兰阴性，具有周鞭毛
C. 可在42℃生长
D. 对青霉素等多种抗生素敏感
E. 通常只引起创伤感染，较少引起败血症

15. [单选题]关于PT测定下列说法错误的是

A. PT测定是反映外源凝血系统最常用的筛选试验
B. 口服避孕药可使PT延长
C. PT测定时0.109M枸橼酸钠与血液的比例是1:9
D. PT的参考值为11～14秒，超过正常3秒为异常
E. 肝脏疾病及维生素K缺乏症时PT延长

16. [单选题]不属于血清学反应的试验是

A. 协同凝集试验
B. 对流免疫电泳
C. 血凝抑制试验
D. O／129抑菌试验
E. 补体结合试验

17. [单选题]根据米曼氏方程改写成双倒数方程作图，纵轴表示

A. ［S］
B. V
C. 1／［S］
D. 1／V
E. KM

18. [单选题]FAB分型中，AML-M1骨髓中原始细胞应占非红系细胞的

A. ≥30%
B. ≥40%
C. ≥50%
D. ≥70%
E. ≥90%

19. [单选题]糖化血红蛋白的叙述不正确的是

A. 血红蛋白N-末端糖基化，使Hb所携带氧不易释放
B. 血浆蛋白糖基化引起毛细血管内皮细胞吞噬能力增强
C. 脂蛋白糖基化引起脂代谢异常
D. 眼晶体蛋白糖基化引起白内障
E. 骨蛋白糖基化引起骨关节病

20. [单选题]不符合原红细胞特点的是

A. 高尔基复合体发育不良
B. 异染色质少，少量异染色质在核周凝集
C. 线粒体也多，呈圆形、椭圆形或杆状
D. 胞核大，呈圆形或椭圆形
E. 粗面内质网少，分散分布，常呈细长条状

1.正确答案 ：C

解析：本题考查乳酸脱氢酶同工酶LD5的临床意义，骨骼肌和肝脏疾病时LD5明显升高。

2.正确答案 ：D

解析：CK在骨骼肌、心肌、脑组织中大量存在，当发生AMI时，CK活性在3～8小时升高，峰值在10～36小时，3～4天后回复至正常水平；CK-MB主要存在于心肌中，AMI发作后如未进行溶栓治疗， CK-MB通常在3～8小时出现升高，达峰时在发病后9～30小时，于48～72小时恢复至正常水平 。

3.正确答案 ：D

解析：经血清和尿中免疫电泳，可将“M”成分分为以下几型：IgG型、IgA型、IgD型、IgE型、轻链型和双克隆或多克隆免疫球蛋白型。其中IgD型的特征为：M蛋白含量低，不易在电泳中发现，多见于青年人，常出现本-周蛋白(多为7链)、高血钙、肾功能损害及淀粉样变性。

4.正确答案 ：E

解析：考查糖尿病的临床表现及机制，糖尿病患者的多尿，就是由于小管液中葡萄糖含量增多，肾小管不能将葡萄糖完全重吸收回血，小管液渗透压因而增高，结果妨碍了水和NaCl的重吸收所造成的。

5.正确答案 ：A

解析：肺炎衣原体是衣原体属中的一个新种，只有一个血清型，即TWAR组衣原体。

6.正确答案 ：C

解析：流感病毒核蛋白及M蛋白抗原性稳定，具有型特异性。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：C

解析：高脂饮食不是引起急性胰腺炎的常见原因。

9.正确答案 ：A

解析：POX染色帮助鉴别急性白血病的类型：①急性粒细胞白血病时，白血病性原始粒细胞可呈阳性反应，阳性颗粒一般较多，较粗大，常呈局限性分布；急性淋巴细胞白血病时，原始淋巴细胞和幼淋巴细胞均呈阴性反应；急性单核细胞白血病时，白血病性原始单核细胞呈阴性反应，有时虽少数可呈弱阳性反应，但阳性颗粒少而细小，常弥散分布。②小型原始粒细胞和原始淋巴细胞不易区别，如果小型原始细胞呈过氧化物酶阳性反应，可确定为小型原始粒细胞。③急性早幼粒细胞白血病有时须与急性单核细胞白血病鉴别，如果白血病细胞呈过氧化物酶强阳性反应，应确定为急性早幼粒细胞白血病。④急性单核细胞白血病有时须与组织细胞白血病或恶性组织细胞病鉴别，异常组织细胞的过氧化物酶呈阴性反应，而白血病性幼单核细胞和单核细胞呈弱阳性反应。

10.正确答案 ：C

解析：FⅧ可以增强Ⅸa的活性。

11.正确答案 ：B

解析：ELISA法中双抗体夹心法的固相载体包被物是未标记的抗待测抗原的抗体。

12.正确答案 ：A

解析：二级生物安全防护实验室的安全设备及个体防护要求：可能产生气溶胶或出现溅出的操作均应在生物安全柜或其他物理抑制设备中进行，并使用个体防护设备；处理高浓度或大容量感染性材料均必须在生物安全柜或其他物理抑制设备中进行，并使用个体防护设备。不可能在生物安全柜内进行而必须采取外部操作时，必须使用面部保护装置；在实验室中应穿着工作服或罩衫等防护服，不得穿着外出，更不能携带回家，用过的工作服应先在实验室中消毒，然后统一洗涤。

13.正确答案 ：C

解析：1.缺铁性贫血是典型的小细胞低色素性贫血。 2.巨幼细胞性贫血是典型的大细胞性贫血。

14.正确答案 ：C

解析：铜绿假单胞菌在普通培养基上生长良好。最适生长温度是35℃，4℃不能生长而在42℃生长是铜绿假单胞菌的一个特点。

15.正确答案 ：B

解析：PT延长主要见于：①先天性因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ减少及纤维蛋白原的缺乏；②获得性凝血因子缺乏，如DIC、原发性纤溶亢进症、肝病的阻塞性黄疸和维生素的缺乏；③血循环中抗凝物质增多等。PT缩短主要见于：口服避孕药、高凝状态和血栓性疾病等。

16.正确答案 ：D

解析：O／129(二氨基蝶啶)对弧菌属细菌有抑制作用，而对气单胞菌属细菌无抑制作用。常用于弧菌科的属间鉴别，弧菌属、邻单胞菌属对O／129敏感，而气单胞菌属耐药。

17.正确答案 ：D

解析：本题考查米曼氏方程式的双倒数作图，纵轴表示1／V，横轴表示1／[S]。

18.正确答案 ：E

解析：FAB分型中，AML-M1骨髓中原始细胞应占非红系细胞的90%以上。

19.正确答案 ：E

20.正确答案 ：A

解析：原红细胞较原粒细胞大，呈圆形、椭圆形。胞核大，占整个细胞的大部分，一般呈圆形或椭圆形。核内常染色质占优势，异染色质少，少量异染色质在核周凝集，常见一至几个核仁。胞质内游离核糖体丰富，其数量较原粒多。线粒体也多，呈圆形、椭圆形或杆状；基质密度较高。粗面内质网少，分散分布，常呈细长条状。高尔基复合体发育良好，常包围中心粒。胞质内偶见板层小体。细胞表面开始出现吞饮活动和吞饮小泡(吞饮铁蛋白)。胞质内一般无颗粒，但有时在高尔基体附近可见少量溶酶体颗粒，内含酸性磷酸酶。

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