2024护士执业资格考试宝典护士真题案例分析题答案(Q1)

1. [单选题]急性脱髓鞘性多发性神经炎对患儿生命威胁最大的症状是( )

A. 运动障碍
B. 感觉障碍
C. 脑神经麻痹
D. 呼吸肌麻痹
E. 自主神经功能障碍

2. [单选题]叶先生，26岁，因患白血病住院治疗，为增加其机体抵抗力，可给予输入的血液制品是

A. 洗涤红细胞
B. 白细胞浓缩悬液
C. 血小板浓缩悬液
D. 库存血
E. 新鲜血

3. [单选题]初产妇，26岁，妊娠42周，自觉胎动消失12小时，胎心音140次/min，无宫缩，正确的处理方法是

A. 左侧卧位
B. 立即吸氧
C. 立即剖宫产
D. 人工破膜
E. 催产素引产

4. [单选题]护士为全麻术后患者铺麻醉床时，下列操作不正确的是

A. 换铺清洁被单
B. 床中部的中单及橡胶中单距床头45～50cm
C. 一床一巾湿扫法，防止交叉感染
D. 盖被折扇状折叠置于床的一侧，开口向门
E. 枕头开口向门

5. [单选题]患者，男性，30岁，两天前因车祸造成大腿严重挤压伤，引起急性肾功能衰竭，按发病原因其肾衰属于

A. 肾前性肾衰竭
B. 肾后性肾衰竭
C. 混合性肾衰竭
D. 肾性肾衰竭
E. 功能性肾衰竭

6. [单选题]右心功能不全的主要表现是

A. 肺循环淤血
B. 体循环静脉淤血
C. 心肌缺血
D. 心室重构增厚
E. 冠脉痉挛

7. [单选题]PICC插管最常选择的血管是

A. 贵要静脉
B. 正中静脉
C. 头静脉
D. 腋静脉
E. 颈静脉

8. [单选题]患者在意识清楚情况下，头脑中涌现大量异己的思维，伴不自主感是

A. 强迫观念
B. 被动体验
C. 思维被插入
D. 强制性思维
E. 物理影响妄想

9. [单选题]短暂脑缺血发作出现眩晕眼震、恶心、呕吐等症状的一般持续时间和恢复时间分别是

A. 1～2分钟，10分钟内
B. 3～5分钟，20分钟内
C. 5～10分钟，30分钟内
D. 10～15分钟，1小时内
E. 15～30分钟，2小时内

10. [单选题]患者女，丧子后经受不住打击，服巴比妥类安眠药自杀。入抢救室抢救后，护士观察该患者的呼吸的形式是

A. 潮式呼吸
B. 间断呼吸
C. 深度呼吸
D. 浮浅性呼吸
E. 深蝉鸣样呼吸

11. [单选题]患者，男性，38岁。炎热夏天，在外连续工作数小时，出现大汗、口渴、头晕、胸闷、乏力，体温基本正常。考虑为

A. 热衰竭
B. 热痉挛
C. 先兆中暑
D. 热射病
E. 日射病

12. [单选题]无菌镊子浸泡在有消毒液的容器中，镊子长度为18cm，浸泡消毒液内的深度应是

A. 4cm
B. 5cm
C. 6cm
D. 8cm
E. 9cm

13. [单选题]属热疗适应证的是

A. 急性阑尾炎
B. 鼻翼旁疖肿
C. 牙痛
D. 急性乳腺炎
E. 软组织挫伤10小时内

14. [单选题]牙痛时应用冷疗的目的是

A. 降低毛细血管通透性，减轻组织充血
B. 控制牙髓炎症扩散
C. 降低组织代谢和需氧量
D. 降低细胞代谢
E. 减轻牙龈出血

15. [单选题]最常见的贫血是

A. 再生障碍性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 地中海贫血
D. 溶积性贫血
E. 急性失血性

16. [单选题]中暑高热使用氯丙嗪出现哪项应及时向医生报告

A. 肛温39℃
B. 心率100次/分
C. 呼吸25次/分
D. 持续吸氧
E. 血压80/50mmHg

17. [单选题]患者，女性，30岁，痔复发需坐浴治疗。欲消毒坐浴盆，最简单、有效的方法是

A. 乙醇燃烧法
B. 紫外线灯照射法
C. 洗必泰溶液擦拭法
D. 煮沸法
E. 过氧乙酸浸泡法

18. [单选题]护士处理医嘱时，应首先执行的医嘱是

A. 长期医嘱
B. 临时医嘱
C. 临时备用医嘱
D. 长期备用医嘱
E. 停止医嘱

19. [单选题]慢性风湿性心脏瓣膜病最常见的瓣膜病变范围为

A. 单纯二尖瓣
B. 二尖瓣合并主动脉瓣
C. 单纯主动脉瓣
D. 主动脉瓣合并肺动脉瓣
E. 肺动脉瓣合并三尖瓣

20. [单选题]患者女，35岁。1个月来出现外阴瘙痒，检查时见外阴充血、肿胀，阴道分泌物无明显异常，评估诱因时应重点询问

A. 饮食习惯
B. 卫生习惯
C. 孕产史
D. 性生活史
E. 月经史

1.正确答案 ：D

解析：急性脱髓鞘性多性神经炎表现为进行性肢体力弱，基本对称，少数也可不对称，轻则下肢无力，重则四肢瘫，包括躯体瘫痪、延髓麻痹、面肌以至眼外肌麻痹。病情严重者出现延髓和呼吸肌麻痹而危及生命。本病多发于青壮年及儿童，男性略多，冬夏季稍多。约2/3的病人在发病前数日到数周有上呼吸道或消化道感染史。

2.正确答案 ：B

解析：白细胞浓缩悬液是新鲜全血经离心后取其白膜层的白细胞，用于粒细胞缺乏伴严重感染的病人。

3.正确答案 ：C

解析：妊娠42周，胎动消失说明胎儿有宫内缺氧，胎盘功能不良，应尽快结束妊娠。

4.正确答案 ：E

解析：盖被纵向呈折扇状三折置于床的一侧，开口向门；枕头横立于床头，开口背门。橡胶单、中单铺在床的中部时，上缘距床头45～50cm。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：B

解析：心力衰竭患者，特别是右心衰竭患者，由于右心室收缩力下降，导致体循环静脉血液无法及时回心，瘀滞在静脉内，形成了体循环淤血。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：D

解析：强制性思维又称思维云集，指患者头脑中出现了大量的不属于自己的思维，这些思维不受患者意愿的支配，强制性地在大脑中涌现，好像在神奇的外力作用下别人思想在自己脑中运行。内容多杂乱无序，出科意料。有时甚至是患者所厌恶的。这些异已的思想有时在患者自主思维过程中闯放或在大脑休息时出现称为思维插入，有时大量的思想或观念一个接一个或几具概念同时挤入脑海中，称为思维云集。本症多突然出现，持续时间短暂，有时转瞬即逝。结合提干选择答案D。

9.正确答案 ：D

解析：短暂脑缺血发作多为突然起病，持续时间短，症状一般持续10～15分钟，多在1小时内恢复。

10.正确答案 ：A

解析：潮式呼吸：又称陈-施呼吸，是一种周期性的呼吸异常。特点表现为开始呼吸浅慢，以后逐渐加深加快，达高潮后，又逐渐变浅变慢，然后呼吸暂停5～30秒后，再重复出现以上的呼吸，如此周而复始；其呼吸形态呈潮水涨落样，故称潮式呼吸。常见于中枢神经系统的疾病，如脑炎、颅内压增高、酸中毒、巴比妥类药物中毒等病人。

11.正确答案 ：C

解析：先兆中暑：在高温或日晒下，出现头昏、耳鸣、胸闷、出汗、口渴、恶心等症状，这时只要改善环境，充分休息，症状很快会改善。

12.正确答案 ：E

解析：无菌镊子浸泡在消毒溶液中，浸泡消毒液面应在镊子的1/2处(9cm)。

13.正确答案 ：D

解析：热疗的生理效应是扩张血管、增加血流、增加毛细血管通透性等。急性阑尾炎在热疗后会使得炎症加重，同时由于血流增加，病变区域的病菌及毒素更容易扩散，导致严重的并发症，如败血症等；鼻翼旁疖肿属于面部危险三角区感染，该处血管丰富，面部静脉无静脉瓣，且与颅内海绵窦相通，热疗可导致细菌和毒素进入血液循环，促进炎症扩散，易造成颅内感染和败血症；牙痛时应用冷疗，可降低毛细血管通透性，减轻组织充血肿胀；软组织挫伤48小时内热疗可加重皮下出血、肿胀、疼痛。

14.正确答案 ：A

解析：冷使神经末梢敏感性降低，使毛细血管通透性降低，减轻由于组织充血、肿胀压迫神经末梢而导致的疼痛。

15.正确答案 ：B

解析：缺铁性贫血是由于体内储存铁缺乏，血红蛋白合成不足，红细胞生成受到障碍引起的一种小细胞、低色素性贫血。缺铁性贫血是最常见的一种贫血。

16.正确答案 ：E

解析：氯丙嗪能抑制下丘脑的体温调节中枢，从而抑制机体的体温调节作用，使体温随环境的温度的变化而升降。同时可阻断外周α-肾上腺素受体、直接扩张血管，引起血压下降，大剂量时可引起体位性低血压。故本题选E。解题关键：氯丙嗪大剂量时可引起体位性低血压，故应用时必须严密观察血压变化。

17.正确答案 ：A

解析：此时适宜采用燃烧法，将95%乙醇置八容器，使乙醇分布均匀，点燃至熄灭即可。

18.正确答案 ：B

解析：医嘱的处理原则：先急后缓，先临时后长期，先执行后抄写。即先执行临时医嘱，再执行长期医嘱，最后转抄到医嘱单上，执行者签全名。

19.正确答案 ：A

解析：考查学生对于风心病二尖瓣狭窄并发症的掌握，心房颤动是风湿性心瓣膜病最常见的心律失常。

20.正确答案 ：B

解析：患者阴道分泌物无明显异常，故应重点询问卫生习惯。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/gre4ky.html