腹痛的临床辨证，应辨明

[单选题]腹痛的临床辨证，应辨明

A. 阴阳气血虚实邪正
B. 阴阳表里寒热虚实
C. 标本邪正寒热虚实
D. 寒热虚实，在气在血，在脏在腑
E. 标本邪正，在气在血，在表在里

正确答案 ：D

解析：治疗腹痛多以"通"字立法，应根据辨证的虚实寒热，在气在血，确立治法。①实者，急则治其标，宜"通"，即调血以和气，调气以和血，可为通；②虚者助之使通，寒者温之使通，下者使之上行，中结者使之旁达，均属"通"的范畴。对虚痛应温中补虚，益气养血，不可滥施攻下。对于久痛入络，绵绵不愈之腹痛，可采取辛润活血通络之法。

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[单选题]因患疔疮、疖、痈失治误治引起的流注称为

A. 暑湿流注
B. 余毒流注
C. 瘀血流注
D. 湿痰流注
E. 髂窝流注

正确答案 ：B

解析：发于夏秋之间的称暑湿流注；由于疔、疖后引起的，称余毒流注；产后恶露停滞或跌扑损伤而引起的，称瘀血流注；仅发于髂窝部的，称髂窝流注。

[单选题]目前医疗卫生行业作风建设存在的亟待解决的行为问题是一些医疗机构和部分医务人员

A. 服务态度差，医疗质量、道德有待改进
B. 医疗质量技术水平待提高
C. 收受回扣、"红包"、开单提成等
D. 管理水平不高，技术水平低
E. 片面追求经济效益

正确答案 ：C

解析：《卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见》指出目前医疗卫生行业的行风建设还存在一些亟待解决的问题，一些医疗机构和部分医务人员收受回扣、“红包”、开单提成，开大处方、滥检查、乱涨价、乱收费，以及医疗事故等损害人民群众利益的行为时有发生。

[单选题]肛裂疼痛的特点是

A. 周期性疼痛
B. 持续性刺痛
C. 搏动性跳痛
D. 持续性钝痛
E. 持续性胀痛

正确答案 ：A

解析：患者排便时，肛裂裂口内神经末梢受刺激，引起肛管内烧灼样或刀割样疼痛，疼痛刺激使肛门内括约肌收缩而又引起持续性疼痛，随时间推移肛门括约肌舒张，疼痛感减轻并逐渐消失，如此再次排便再次出现即形成反复性疼痛，这种现象称为肛裂周期性疼痛。

[单选题]膻中穴的作用主要是

A. 宽胸理气
B. 健脾化痰
C. 和胃止呕
D. 宁心安神
E. 通经活血

正确答案 ：A

解析：膻中穴是人体保健的要穴，具有宽胸理气、活血通络、清肺止喘、舒畅心胸等功能。

[单选题]患者胃溃疡病史15年，因上腹痛、呕吐、消瘦就诊，经胃镜检查确诊为进展期胃癌，治疗最好的方法是( )

A. 手术治疗
B. 内镜下治疗
C. 化疗
D. 免疫疗法
E. 放射治疗

正确答案 ：A

解析：在胃癌明确诊断后，应及时到专科医院进行治疗。Ⅰ、Ⅱ期胃癌，以手术根治切除为主，术后Ⅱ期胃癌可考虑进行化疗及中药治疗。Ⅲ期胃癌也应争取作根治切除术，如果确实不能作根治术，可作姑息性切除术，术后应考虑进行化疗及中药治疗。Ⅳ期胃癌而无明显远处转移者，其中部分病例可作根治性手术或姑息性切除术，不能切除者可作短路手术，术后应采用化疗及中药治疗。

[单选题]痰饮证的脉象是( )

A. 弦脉
B. 濡脉
C. 动脉
D. 缓脉
E. 革脉

正确答案 ：A

解析：有痰饮的患者舌苔多滑腻，脉象多滑、弦或沉迟。

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