【导言】考试宝典发布疼痛医学主治医师历年考试真题及答案(V4)，更多疼痛学主治医师考试的历年真题请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
1. [单选题]下述脊肌萎缩症的病理改变和鉴别诊断哪项正确？( )
A. 脊肌萎缩症的病理改变为脊髓前角运动神经元缺失、变性和神经胶质增生；需与先天性重症肌无力、进行性肌营养不良、先天性肌张力不全鉴别
B. 脊肌萎缩症的病理改变为脑于的运动神经元脱失并出现异常的细胞病理改变；需与先天性重症肌无力、进行性肌营养不良、先天性肌张力不全鉴别
C. 脊肌萎缩症的病理改变为脊髓前角和脑于的运动神经元脱失并出现异常的细胞病理改变，皮质脊髓束见脱髓鞘改变；需与颈椎病性脊髓病、伴传导阻滞的多灶性运动神经病、脊肌萎缩症、脊髓空洞症鉴别
D. 脊肌萎缩症的病理改变为脊髓前角运动神经元缺失、变性和神经胶质增生；需与颈椎病性脊髓病、伴传导阻滞的多灶性运动神经病、脊肌萎缩症鉴别
E. 脊肌萎缩症的病理改变为延髓及脑桥运动神经核变性；需与先天性重症肌无力、进行性肌营养不良、先天性肌张力不全鉴别
2. [单选题]近年来主张成人首次胸内电除颤的功率为( )。
A. 10J
B. 2J
C. 7J
D. 5J
E. 15J
3. [单选题]其水解作用能降低磺胺药药效的局麻药是( )。
A. 丁卡因
B. 普鲁卡因
C. 利多卡因
D. 布比卡因
E. 地布卡因
4. [单选题]非甾体抗炎镇痛药按作用机制可以分为( )。
A. 非选择性COX抑制剂和选择性COX-1抑制剂
B. COX-1抑制剂和COX-2抑制剂
C. C0X-2抑制剂和COX-2兴奋剂
D. COX抑制剂和COX兴奋剂
E. 非选择性COX抑制剂和选择性COX-2抑制剂
5. [单选题]下列哪种神经支配肱三头肌？( )
A. 肌皮神经
B. 肩胛上神经
C. 肩胛下神经
D. 桡神经
E. 胸背神经
6. [单选题]下述多发性硬化(MS)的临床表现中哪项正确？( )
A. 临床表现为意识模糊、共济失调、局灶性脑损害，病变轻、预后好。患者多有腰部带状疱疹史
B. 先有疲劳、体重减轻、肌肉关节隐痛、感冒、感染、外伤、药物过敏等表现。首发症状多为一侧或多个肢体无力麻木；单眼或双眼视力减退、失明、复视，痉挛性或共济失调性下肢瘫，Lhermitte征
C. 主要表现为发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力，神经系统检查可见颈项强直和Kernig征
D. 前驱期有发热、全身不适、头痛、肌痛等，急性起病，神经症状为偏盲、偏瘫、失语、眼肌麻痹、共济失调、多动、脑膜刺激征，多数患者有意识障碍
E. 急性起病，病前有发热，全身不适。首发症状为双下肢麻木无力，病变部位根痛或病变节段束带感，继而完全横贯性损害
7. [单选题]低钾性碱中毒常出现于下列哪种情况？( )
A. 挤压创伤
B. 尿毒症
C. 术后少尿
D. 胃肠减压
E. 输血过量
8. [单选题]病理反射的发生是由于( )。
A. 脊髓反射弧受损
B. 神经系统兴奋性普遍增高
C. 基底节受损
D. 锥体束受损
E. 脑干网状结构受损
9. [单选题]对竖脊肌的描述，正确的是( )。
A. 为脊肌中最长的肌
B. 由脊神经外侧支支配
C. 最上至第1颈椎
D. 位于胸腰段脊柱棘突的两侧
E. 在腰区该肌有听诊三角和腰上三角
10. [单选题]髂腹股沟和髂腹下神经阻滞术的穿刺点定位是( )。
A. 髂嵴中点上方2～3cm处
B. 髂前上棘向内侧2～3cm处
C. 髂前上棘与髂后上棘连线中点
D. 髂嵴中点下方2～3cm处
E. 髂后上棘向外侧2～3cm处
11. [单选题]下列肱尺关节注射的注意事项不包括？( )
A. 严格执行无菌操作，避免关节腔内感染
B. 穿刺前应注意选择进针点，避免损伤尺神经及关节软骨
C. 注射治疗后，应有计划地进行自主功能练习
D. 应熟悉解剖，避免损伤血管和腋神经
E. 切忌对肘关节强力揉搓，避免造成关节肿胀
12. [单选题]根据病因和发病机制，贫血分类以下哪项正确？（ ）
A. 造血原料不足、造血功能障碍和破坏过多三大类
B. 红细胞生成减少和造血功能障碍两大类
C. 红细胞生成减少、红细胞破坏过多两大类
D. 红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血性三大类
E. 造血原料不足、失血和溶血三大类
13. [单选题]以下对灼痛的描述哪项是不正确的？( )
A. 多不伴有心血管和呼吸系统的变化
B. 疼痛信号经神经中的C纤维传入
C. 形成慢，消失慢
D. 定位不明确
E. 感情色彩强烈
14. [单选题]血型不合输血后，患者出现严重溶血反应，下列哪项是实验室检查的重要依据？( )
A. 网织红细胞增高
B. 含铁血黄素尿
C. 血红蛋白尿
D. 血尿
E. 尿胆原(+)
15. [单选题]骨折治疗的目的和原则中，下述不正确的是( )。
A. 治疗骨折的三大原则之二是固定
B. 治疗骨折的最终目的是无论多久多难，都要使受伤部位恢复正常功能
C. 治疗骨折的三大原则之一是复位，骨折复位也是治疗骨折的首要步骤
D. 治疗骨折的最终目的是使受伤部位最大可能、尽快地恢复正常功能
E. 治疗骨折的三大原则之三是功能锻炼
16. [单选题]左侧面神经炎，除出现左乳突区、耳内或下颌角疼痛外，尚有下列哪些体征？( )
A. 左鼻唇沟变浅，露齿口角偏向左侧
B. 左鼻唇沟变深，露齿口角偏向右侧
C. 左鼻唇沟变浅，露齿口角偏向右侧
D. 左鼻唇沟变深，露齿口角偏向左侧
E. 左鼻唇沟变深，露齿口角无偏斜
17. [单选题]男孩，8岁，左膝肿痛，急骤加重，活动剧痛，伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽，其诊断首先应考虑是( )。
A. 化脓性关节炎
B. 膝关节结核
C. 类风湿性膝关节炎
D. 风湿性关节炎
E. 痛风性关节炎
18. [单选题]轻比重和重比重溶液的比重是相对于( )。
A. 乙醇
B. 注射用水
C. 脑脊液
D. 生理盐水
E. 空气
19. [单选题]医疗机构的从业人员基本行为规范：①以人为本，践行宗旨；②遵纪守法，依法执业；③尊重患者，关爱生命；④优质服务，医患和谐；⑤廉洁自律，恪守医德；⑥严谨求实，精益求精；⑦爱岗敬业，团结协作；⑧乐于奉献，热心公益。请选择正确：
A. ①、②、④、⑥、⑧
B. ①、③、⑤、⑦、⑧
C. ②、④、⑤、⑥、⑦
D. ②、③、⑥、⑦、⑧
E. 以上都是
20. [单选题]下列哪项不构成Willis环的动脉？( )
A. 后交通动脉
B. 两侧大脑前动脉
C. 前交通动脉
D. 颈内动脉末端
E. 颈外动脉末端
