药学(士)医学初级真题答案+专家解析(S2)

1. [单选题]苯巴比妥连续用药产生耐药性的主要原因是

A. 重新分布，储存于脂肪组织
B. 被血浆中假性胆碱酯酶迅速水解破坏
C. 以原形经肾脏排泄加快
D. 被血浆中单胺氧化酶迅速水解破坏
E. 诱导肝药酶使自身代谢加快

2. [单选题]需肝脏转化后才生效的药物是

A. 氢化可的松
B. 泼尼松
C. 地塞米松
D. 氟轻松
E. 醛固酮

3. [单选题]药物治疗的前提是

A. 安全性
B. 有效性
C. 经济性
D. 规范性
E. 方便性

4. [单选题]治疗药物的有效性评价不包括

A. 药效学评价
B. 药动学评价
C. 药剂学评价
D. 临床疗效评价
E. 药物经济学评价

5. [单选题]下列不良反应中，属于病因学C类药物不良反应的是

A. 过度作用
B. 变态反应
C. 过敏反应
D. 特异质反应
E. 致畸、致癌、致突变

6. [单选题]别名优降糖的药物是

A. 二甲双胍
B. 格列美脲
C. 格列本脲
D. 氯磺丙脲
E. 罗格列酮

7. [单选题]一般应制成倍散的是

A. 含毒性药品的散剂
B. 眼用散剂
C. 含液体制剂的散剂
D. 含低共熔成分散剂
E. 口服散剂

8. [单选题]以下慢性肝炎的治疗药物中，属于抗乙型肝炎病毒的是

A. 胸腺肽
B. 胎盘肽
C. 卡介苗
D. 拉米夫定
E. 左旋咪唑

9. [单选题]关于华法林的说法中正确的是

A. 血浆蛋白结合率低
B. 结构与维生素K相似
C. 与甲硝唑合用降低了抗凝作用
D. 保泰松能降低其游离血药浓度
E. 苯巴比妥能增强其抗凝作用

10. [单选题]药物杂质的主要来源是

A. 研制过程和使用过程
B. 流通过程和研制过程
C. 贮存过程和使用过程
D. 生产过程和流通过程
E. 生产过程和贮存过程

11. [单选题]属于纤维蛋白溶解药的是

A. 双嘧达莫
B. 肝素
C. 华法林
D. 链激酶
E. 维生素K

12. [单选题]同属溶液型液体药剂的是

A. 醑剂与甘油剂
B. 芳香水剂与混悬剂
C. 混悬剂与乳剂
D. 糖浆剂与乳剂
E. 混悬剂与溶液剂

13. [单选题]对于伤寒、晚期癌症等长期高热患者可考虑选用的解热镇痛药物为

A. 对乙酰氨基酚
B. 吲哚美辛栓剂
C. 非那西丁
D. 美洛昔康
E. 罗非昔布

14. [单选题]属于ⅠA类抗心律失常药

A. 奎尼丁
B. 利多卡因
C. 普萘洛尔
D. 胺碘酮
E. 钙拮抗剂

15. [单选题]普通胰岛素肽链中氨基酸的个数是

A. 40个
B. 49个
C. 51个
D. 54个
E. 60个

16. [单选题]一般情况下，热压灭菌法的温度(蒸汽表压)为115℃(67kPa)时，所需时间为

A. 15min
B. 20min
C. 25min
D. 30min
E. 45min

17. [单选题]下列关于高分子溶液剂的叙述错误的是

A. 溶质为高分子化合物
B. 属于热力学稳定系统
C. 胶浆剂是以水为溶剂制备的高分子溶液剂
D. 高分子溶液具有一定的黏度
E. 高分子溶液不易聚结

18. [单选题]久置均不能水解的鞣质为

A. 没食子鞣质
B. 逆没食子鞣质
C. 肉桂鞣质A
D. 五倍子鞣质
E. 仙鹤草因

19. [单选题]可作为神经细胞兴奋标志的是

A. 膜超极化
B. 锋电位
C. 膜极化
D. 阈电位升高
E. 膜局部电紧张

20. [单选题]为了保证注射液配伍组合后输注全过程中的有效性和安全性，所采取的措施不包括

A. 注射液配伍组合后应进行灯检
B. 在滴注过程中要巡回观察配伍组合瓶内是否产生迟发型可见配伍反应
C. 注射液配伍后应尽快应用
D. 注射液配伍稳定性试验必须按照临床组合浓度进行
E. 注射液配伍操作应在洁净空气1万级环境条件下进行

1.正确答案 ：E

解析：答案：E。长期应用巴比妥类药物特别是苯巴比妥，可使肝脏药物代谢酶活性增高，加速巴比妥类药物代谢，产生耐受性、依赖性和成瘾性。

2.正确答案 ：B

解析：泼尼松本身无生物学活性，需在肝脏内转化成泼尼松龙而发挥作用。故答案为B。

3.正确答案 ：A

解析：答案：A。保证患者用药安全是药物治疗的前提。

4.正确答案 ：E

解析：药物经济学是经济学原理与方法在药品领域内的具体运用.广义的药物经济学(pharmaceutical economics)主要研究药品供需方的经济行为,供需双方相互作用下的药品市场定价,以及药品领域的各种干预政策措施等.狭义的药物经济学(pharmacoeconomics)是一门将经济学基本原理,方法和分析技术运用于临床药物治疗过程,不包括治疗药物的有效性评价，并以药物流行病学的人群观为指导,从全社会角度展开研究,以求最大限度的合理利用现有医药卫生资源的综合性应用科学。

5.正确答案 ：E

解析：按病因学可分为A型药物不良反应、B型药物不良反应和C 型药物不良反应。(1) A型药物不良反应：与药物的常规作用有关，如不良反应、 毒性反应、继发反应等。是由于药物的药理作用增强所致，其特点是可以预测，一般与药物剂量有关，其发生率虽高但死亡率低。(2) B型药物不良反应：与正常药理作用有关，反应的发生与 剂量无关发生率较低，但死亡率较高。过敏反应、特异质反应等属于该类反应。(3) C型药物不良反应：有些不良反应难以用A型、B型来分 类，如由于药物的作用致癌、致畸等。

6.正确答案 ：C

解析：基本资料中文名称：格列本脲中文别名：优降糖；达安疗；达安宁；乙磺己脲；优格鲁康；氯磺环己脲；N-(2-(4-((((环己氨基)羰基)氨基)磺酰基)苯基)乙基)-2-甲氧基-5-氯苯甲酰胺英文名称：Glibenclamide

7.正确答案 ：A

解析：倍散指在小剂量的剧毒药中添加一定量的填充剂制成的稀释散。

8.正确答案 ：D

解析：拉米夫定是核苷类抗乙型肝炎病毒，其他4个备选答案中的药物都属于治疗慢性肝炎常用的免疫调节剂。

9.正确答案 ：B

解析：华法林（英语：Warfarin，又名华法令、可迈丁或灭鼠灵）是一种只可口服的抗凝血素，学名为苄丙酮香豆素，一般都以苄丙酮香豆素钠来储存及处方，较著名的品牌有Coumadin?。由于其化学结构与维生素K非常相似，所以能够干扰血液素的运作，降低患者血液凝结的风险。不过也由于它的强效，一般只会处方与血凝结风险比较高的患者使用，比如心律不整或者有人工心脏瓣膜的患者。

10.正确答案 ：E

解析：答案：E。药物杂质是指药物中存在的无治疗作用，或影响药物疗效和稳定性，甚至对人体健康有害的物质。药物的杂质主要来源于两个方面：一是由生产过程中引入；二是由贮存过程中引入。

11.正确答案 ：D

解析：链激酶是从β-溶血性链球菌培养液中提纯精制而成的一种高纯度酶，白色或类白色冻干粉，易溶于水及生理盐水，其稀溶液不稳定。具有促进体内纤维蛋白溶解系统的活力，使纤维蛋白溶酶原转变为活性的纤维蛋白溶酶，引进血栓内部崩解和血栓表面溶解。临床用于血栓性疾病治疗。

12.正确答案 ：A

解析：溶液型液体药剂包括：溶液剂、糖浆剂和芳香水剂；甘油剂系指药物溶于甘油中制成的专供外用的溶液剂；醑剂系指挥发性药物的浓乙醇溶液，所以醑剂与甘油剂同属溶液型液体药剂。混悬剂系指难溶性固体药物以微粒状态分散于分散介质中形成的非均匀的液体制剂。乳剂指经过乳化的溶液，通常是水和油的混合液。本题选A。

13.正确答案 ：B

解析：吲哚美辛有强大的抗炎、镇痛和解热作用，临床上常用于急、慢性风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎及癌性疼痛、癌性发热等。

14.正确答案 ：A

解析：奎尼丁复活时间常数1～10秒，适度阻滞钠通道，降低动作电位0相上升速率，属于ⅠA类抗心律失常药。普萘洛尔通过阻断β受体发挥对心脏的作用，适于治疗与交感神经兴奋有关的各种心律失常，属于Ⅱ类抗心律失常药。胺碘酮抑制多种钾电流，延长动作电位里程和有效不应期，属于Ⅲ类抗心律失常药。可用于各种室上性和室性心律失常，如用于心房纤颤可恢复及维持窦性节律。钙拮抗剂抑制L型钙电流，降低窦房结自律性，减慢房室结传导性，属于Ⅳ类抗心律失常药抗心律失常药，治疗室上性和房室结折返引起的心律失常效果好。

15.正确答案 ：C

解析：人的胰岛素有51个氨基酸，2条肽链组成。

16.正确答案 ：D

解析：是指用高压饱和水蒸气加热杀死微生物的方法。该法具有很强的灭菌效果，灭菌可靠，能杀灭所有细菌繁殖体和芽孢，适合耐高温和高压蒸汽的所有药物制剂、玻璃容器、金属容器、瓷器、橡胶塞、滤膜、过滤器等。在一般情况下，热压灭菌所需的温度（蒸汽比表压）与时间的关系为：115℃（67kPa）,30min;121℃（97kPa）,20min;126℃（139kPa）,15min。在特殊情况下，可以通过实验确认适合的灭菌时间。

17.正确答案 ：E

解析：答案：E。高分子的水化膜和荷电发生变化时易出现聚结沉淀，如加入电解质、脱水剂、盐类等。

18.正确答案 ：C

解析：缩合鞣质类用酸、碱、酶处理或久置均不能水解，但可缩合为高分子不溶于水的产物"鞣红"（亦称鞣酐），故又称为鞣红鞣质类。此类鞣质基本结构黄烷-3-醇，最常见的是儿茶素、肉桂鞣质A。

19.正确答案 ：B

解析：动作电位、锋电位、神经冲动经及神经放电均可作为神经细胞兴奋的标志，B符合题意；阈电位升高、突触后膜超极化是抑制现象，而非兴奋，因此A、D错误；局部电紧张只有达一定值才能引起动作电位，因此E错误。C选项与题意无关。

20.正确答案 ：E

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