儿科护理卫生高级职称(正高)2024历年考试真题集锦(W6)

1. [多选题]关于减毒活疫苗的品种，下列叙述正确的是（ ）

A. 乙型脑炎疫苗
B. 狂犬病疫苗
C. 脊髓灰质炎疫苗
D. 麻疹疫苗
E. 卡介苗

2. [多选题]婴幼儿盆浴的目的是 ( )

A. 使患儿清洁舒适
B. 促进血液循环
C. 观察全身情况，尤其是皮肤情况
D. 帮助皮肤排泄和散热，活动肌肉和肢体
E. 以上都正确

3. [多选题]食物中必需脂肪酸缺乏，会影响人体的正常功能，可表现为（ ）

A. 皮肤角化
B. 伤口愈合不良
C. 生长停滞
D. 心肌收缩力降低
E. 免疫功能下降

4. [多选题]下列关于脊柱发育的描述，不正确的是

A. 3个月能抬头时出现颈椎后凸
B. 6个月会坐时出现胸椎前凸
C. 8个月会站时出现胸椎前凸
D. 脊柱发育受骨质和姿势的影响
E. l岁开始行走时出现腰椎前凸

5. [多选题]临床常见的青紫型心脏病有 ( )

A. 大血管错位
B. 动脉血管未闭
C. 卵圆孔未闭
D. 法洛氏四联症
E. 以上均是

6. [多选题]引起新生儿病理性黄疸的非感染性原因主要有

A. 新生儿溶血症
B. 新生儿肝炎
C. 新生儿败血症
D. 胆道闭锁
E. 母乳性黄疸

7. [多选题]社区传染病流行的基本环节包括

A. 传染源
B. 传播途径
C. 易感人群
D. 社区组织结构
E. 人们的生活习俗

8. [多选题]下列属于环节质量评价的指标是( )

A. 护理人员工作态度
B. 一级护理合格率
C. 患者投诉数
D. 急救物品、仪器、设备完好率
E. 护理表格书写合格率

9. [多选题]佝偻病活动极期，长骨X线检查可显示

A. 可有骨质缺损
B. 可有骨干弯曲或骨折
C. 骨质普遍稀疏，密度降低
D. 干骺端增宽，钙化预备带消失，呈毛刷状改变
E. 骨骺与干骺端距离加大

10. [多选题]保证呼吸道通畅的措施有

A. 经常清除鼻道分泌物
B. 常更换体位，拍背及敲打胸壁促进排痰
C. 提高室内湿度至55%～65%
D. 超声雾化吸入
E. 吸痰

11. [多选题]呕吐患儿需要评估的项目包括

A. 呕吐方式
B. 呕吐物性状
C. 胃肠蠕动波
D. 呕吐的时间
E. 伴随症状

12. [多选题]组织文化的涵义包括

A. 物质文化
B. 精神文化
C. 过程文化
D. 制度文化
E. 攻坚文化

13. [多选题]下列属于医院感染的是

A. 病人在医院内获得的感染
B. 入院时已处于潜伏期的感染
C. 手术后输血造成的病毒感染
D. 新生儿经产道分娩时发生的感染
E. 出院时已处于潜伏期且出院后不久发生的感染

14. [多选题]新生儿复苏过程中，需气管插管和吸引的指征是（ ）

A. 胎粪黏稠或声门下有胎粪颗粒需吸净者
B. 需较长时间加压给氧人工呼吸者
C. 应用气囊面罩复苏器效果不好者
D. 肤色转红，哭声响亮者
E. 心率80～100次／分

15. [多选题]急性感染性多发性神经根炎的护理措施有

A. 营养维持
B. 皮肤的护理
C. 呼吸功能维持
D. 运动障碍的护理
E. 培养良好生活习惯，注意安全

16. [多选题]符合正常小儿体重增长规律是 ( )

A. 生后6个月以内平均每月增长400g
B. 生后6个月以后平均每月增长700g
C. 1岁时体重是出生时的3倍
D. 1岁以后每年增长2kg
E. 2岁时体重是出生时的4倍

17. [多选题]注意力缺陷多动症常见的临床症状是

A. 兴奋
B. 睡眠差
C. 喂食困难
D. 易哭闹
E. 对有趣的事注意力集中

18. [多选题]社区护理体现为

A. 启发及培养居民的保健意识
B. 协助居民对疾病进行早期发现和早期治疗
C. 督促和指导居民形成健康的生活方式
D. 协助居民学会如何应对和处理疾病及健康问题
E. 营造支援健康的环境

19. [多选题]急性粟粒型肺结核的特点有

A. 突发高热，呈稽留热或弛张热
B. 多数起病时出现脑膜炎征象
C. 双肺分布大小一致、均匀的粟粒状阴影
D. 眼底检查可发现脉络膜结核结节
E. 起病缓慢，症状重而不典型

20. [多选题]下列哪些行为属于不良疾病行为

A. 生病后，及时入院治疗
B. 因病致残后，坚持康复训练
C. 生病后自暴自弃，拒绝治疗
D. 得知患病，恐惧、寝食难安
E. 生病后，天天求神拜佛替代吃药

1.正确答案 ：ACDE

解析：常见的有：甲肝减毒活疫苗；麻疹风疹二联减毒活疫苗；水痘减毒活疫苗； 麻腮风联合减毒活疫苗 乙型脑炎减毒活疫苗。

2.正确答案 ：ABCDE

解析：目的 1.保持小儿皮肤清洁、舒适. 2.协助皮肤的排泄和散热,促进血液循环. 3.观察皮肤及全身情况

3.正确答案 ：ABCDE

解析：可引起生长迟缓、生殖障碍、皮肤损伤（出现皮疹等）以及肾脏、肝脏、神经和视觉方面的多种疾病。

4.正确答案 ：ABC

解析：脊柱的增长反应脊柱骨的发育，新生儿时脊柱仅轻微后凸，3个月左右随抬头动作的发育出现颈椎前凸，6个月后会坐时出现胸椎后凸，1岁左右开始行走时出现腰椎前凸。脊柱发育受骨质和姿势的影响，坐、立、行姿势不正及骨骼病变可引起脊柱发育异常或造成脊柱畸形。故选ABC。

5.正确答案 ：AD

解析：常见的有法乐四联症及三尖瓣下移等。

6.正确答案 ：ADE

解析：原因有①新生儿肝炎：如甲型肝炎、乙型肝炎、巨细胞病毒肝炎、弓形体病等。②胆汁瘀滞综合征：某些药物、静脉营养、败血症等可引起胆汁瘀滞。③胆道疾病：先天性胆道闭锁、胆总管囊肿等。④先天性代射疾病：如甲状腺功能低下、半乳糖血症、α-抗胰蛋白酶缺乏症等。

7.正确答案 ：ABC

解析：社区传染病流行的基本环节包括传染源、传播途径、易感人群。故选ABC。

8.正确答案 ：BDE

9.正确答案 ：BCDE

解析：佝偻病激期患儿X线检查长骨钙化带消失，干骺端呈毛刷样、杯口状改变，骨骺软骨带增宽（＞2mm），骨密度降低，骨皮质变薄，可有骨干弯曲畸形或青枝骨折，骨折可无临床症状。不包括骨质缺损，故选BCDE。

10.正确答案 ：ABCDE

解析：保证呼吸道通畅的措施需要保证环境的舒适，定时通风换气（应避免对流），保持室内空气新鲜。室温控制。在18-22℃，湿度55%-60%为宜。保持呼吸道通畅根据病情取采相应的体位，以利于肺的扩张及呼吸道分泌物的排除。指导患儿进行有效的咳嗽，排痰前协助转换体位，帮助清除呼吸道分泌物。边拍边鼓励患儿咳嗽，促使肺泡及呼吸道的分泌物借助重力和震动作用排出。必要时，可使用超声雾化吸人使痰液变稀薄利于咳出。用上述方法不能有效咳出痰液者，可用吸痰器吸出痰液。故选ABCDE。

11.正确答案 ：ABDE

解析：对于呕吐的患儿需要评估患儿的呕吐方式、呕吐物性状、呕吐的时间、呕吐的次数及伴随症状以变作出诊断及时处理。

12.正确答案 ：ABDE

13.正确答案 ：ACDE

解析：医院感染又称院内感染，是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。广义地讲，医院感染的对象包括住院病人、医院工作人员、门急诊就诊病人、探视者和病人家属等，这些人在医院的区域里获得感染性疾病均可以称为医院感染，但由于就诊病人、探视者和病人家属在医院的时间短暂，获得感染的因素多而复杂，常难以确定感染是否来自医院，故实际上医院感染的对象主要是住院病人和医院工作人员。根据医院感染的定义可知，此题选ACDE。

14.正确答案 ：ABCE

解析：指征：1.?重度窒息需较长时间加压给氧人工呼吸者.2. 羊水胎粪污染,新生儿出生后无活力者.3. 气囊、面罩通气效果不佳或者心率<60次/分,经胸外按压心脏后心率不增快者.4. 需要气管内给药.5. <1500g极低出生体重儿重度窒息时.6. 早产儿,注入表面活性物质,拟诊膈疝时.

15.正确答案 ：ABCD

解析：护理措施：1.维持足够营养提供高蛋白、高能量、高维生素易消化饮食，少量多餐。根据患儿 吞咽和咀嚼能力，选择流质或半流质饮食，防止误吸。不能经口进食者给予鼻饲。2.皮肤的护理：指导家长对卧床患儿定时翻身、更换体位，按摩受压部位，必要时使用保护器具，防止造成压疮。3.改善呼吸功能保持窒内空气新鲜，温湿度适宜，保持呼吸道通畅，观察患儿面色、 呼吸、心率、血压及胸廓活动幅度，鼓励患儿咳嗽，及时清理呼吸道的分泌物。4.促进肢体功能恢复保持肢体于功能位置，防止发生足下垂、爪形手等；帮助患儿 做肢体被动运动，轻柔缓慢地进行按摩，幅度由小到大，由大关节到小关节，注意安全。

16.正确答案 ：CE

解析： 1岁以内婴儿体重增长很快，但此期间婴儿的体重增长不平衡，前6个月增加体重快，后6个月增长体重比前6个月少一些。 在正常养护条件下，前3个月，婴儿每月平均增重可达700～800克，以后逐渐减慢，后半年每月平均增重400～450克，全年平均每月增加500～600克。因此，小儿出生后4～5个月时，体重可达出生时的2倍，1岁时可达出生的3倍；2岁时体重是出生时的4倍

17.正确答案 ：ABC

解析：主要表现为：一、注意障碍，即注意力不集中，主动注意减退，被动注意增强。二、活动过度，明显地活动过多，过分地不安静，喜欢通过各种工作来引起别人注意。三、冲动性，情绪不稳定，自我控制能力差，易受外界事物刺激。指导意见：四、学习困难，智力表现正常，但由于其他症状影响，导致无法将精力用于学习。五、神经系统发育障碍。

18.正确答案 ：ABCD

解析：社区护理体现为启发及培养居民的保健意识；协助居督促和指导居民形成健康的生活方式民对疾病进行早期发现和早期治疗；督促和指导居民形成健康的生活方式；不包括营造支援健康的环境。故选ABCD。

19.正确答案 ：ABCD

解析：1）起病多急骤，婴幼儿多突然高热（39—40℃），呈稽留热或驰张热，部分病例体温可不太高，呈规则或不规则发热。2）约50％以上的病儿在起病时就出现脑膜炎征象；3）6个月以下婴儿粟粒性结核的特点为发病急，症状重而不典型，累及器官多，特别是伴发结核性脑膜炎者居多因此E选项错误

20.正确答案 ：CDE

解析：生病后自暴自弃，拒绝治疗、得知患病，恐惧、寝食难安、生病后，天天求神拜佛替代吃药，这些行为都不利于疾病的康复甚至有可能加重病情，故选CDE。

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