女，21岁患者，因发热、干咳、乏力20天，咯血2天入院。查体：T38

[单选题]女，21岁患者，因发热、干咳、乏力20天，咯血2天入院。查体：T38.5℃，消瘦，右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD（1单位）硬结20mm，表面有水泡。X线胸片于右上2～4前肋处见密度高，浓淡不均阴影。最可能的诊断是

A. 右上肺癌
B. 右上肺结核
C. 右上包裹性积液
D. 右上大叶性肺炎
E. 右上支气管扩张症

正确答案 ：B

解析：患者有结核中毒症状、体征，PPD强阳性，胸片示右上肺病变，故诊为右上肺结核。

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[单选题]慢性左心衰竭最早出现的症状是( )

A. 尿量减少
B. 咳嗽、咳痰
C. 下肢水肿
D. 端坐呼吸
E. 劳力性呼吸困难

正确答案 ：E

解析：慢性左心衰竭最早出现的症状是劳力性呼吸困难。

[单选题]菌痢急性期的基本病理改变是

A. 肠壁形成口小底大的烧瓶样溃疡
B. 肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
C. 嗜酸性肉芽肿的形成
D. 肠黏膜水肿、增厚、溃疡形成
E. 全身小血管内皮细胞肿胀，血浆渗出

正确答案 ：B

解析：菌痢急性期的基本病理改变是肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症。

[单选题]患者，女，29岁。高热，体温达39℃，面赤怕热，烦渴引饮，二便如常，舌红脉洪大。首选药物是

A. 气分药
B. 营分药
C. 化瘀血药
D. 血分药
E. 卫分药

正确答案 ：A

[多选题]下述哪些是早期妊娠的体征

A. 宫颈紫蓝色，变软
B. 可闻及胎心音
C. 可触及胎儿肢体
D. 子宫较正常为大
E. 乳头、乳晕着色

正确答案 ：ADE

[单选题]宫内妊娠时孕妇血清绒毛膜促性腺激素高峰出现在

A. 15～16周
B. 8～10周
C. 4～7周
D. 11～14周
E. 17～19周

正确答案 ：B

解析：受精后第6日受精卵滋养层形成时，开始分泌微量hCG，于妊娠早期分泌量增加很快，约2日即增长一倍，至妊娠8～10周血清浓度达最高峰，为50～100kU/L，持续10日左右迅速下降，至妊娠中晚期血清浓度仅为峰值的10%，持续至分娩，故B正确。

[单选题]患者女性，45岁，患者咳逆阵作，面赤口苦，咳引胸胁作痛，急躁易怒，咳痰黄绸，甚则带有血丝，舌红苔薄黄，脉弦数，治法宜采用

A. 清肺化痰，宣肃肺气
B. 清肺平肝，顺气降火
C. 以上全不是
D. 养阴清肝，止咳化痰
E. 疏风清热，肃肺化痰

正确答案 ：B

[单选题]下列疾病中，经早期治疗预后最好的是

A. 异源ACTH综合征
B. 不依赖ACTH的双侧小结节增生
C. 肾上腺皮质腺癌
D. 肾上腺皮质增生
E. 肾上腺皮质腺瘤

正确答案 ：E

[单选题]一右下大叶性肺炎患者，用青霉素G治疗7天后热退，复查胸片见：右下肺大片状不均匀阴影，内隐约可见透光区，该情况发生表示

A. 多发性脓肿形成
B. 合并葡萄球菌感染
C. 肺炎逐渐吸收消散
D. 感染病变进展
E. 合并结核菌感染

正确答案 ：C

[单选题]男，43岁。12小时以来呕吐咖啡样物约1000ml。查体：脉搏128次／分，血压80／45mmHg，首要的处理是

A. 腹部B超
B. 胃镜检查，镜下止血
C. 抗休克治疗
D. 上消化道造影
E. 气管插管术

正确答案 ：C

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