医学职称副高考试宝典心电学技术卫生职称副高全套模拟试题(V7)

1. [单选题]用于Brugada综合征激发试验的药物不包括

A. 普罗帕酮
B. 奎尼丁
C. 阿义马林
D. 氟卡尼
E. 普鲁卡因胺

2. [单选题]上腔静脉和右心耳的交界处为界沟，窦房结在界沟

A. 下1／3心外膜下
B. 中1／3心外膜下
C. 上1／3心外膜下
D. 上1／2心外膜下
E. 下1／2心外膜下

3. [多选题]形成房性期前收缩未下传的主要原因错误的是

A. 恰遇交界区的相对不应期
B. 恰遇心室肌的相对不应期
C. 恰遇交界区的有效不应期
D. 恰遇右束支的有效不应期
E. 恰遇右束支的相对不应期

4. [单选题]按照国家医疗仪器设备分类标准的规定，多导联心电图机是指

A. 2导联以上
B. 3导联以上
C. 6导联以上
D. 12导联
E. 18导联

5. [单选题]QT间期离散度常用来反映

A. 局部心肌有缓慢传导
B. 交感神经和迷走神经之间内在的动态平衡失调
C. 心室除极不均一性和电不稳定性
D. 心室复极不均一性和电不稳定性
E. 心室肌除极时膜电位偏离静息电位的程度

6. [单选题]下述哪项符合Ⅰ度窦房阻滞的心电图特征

A. PR间期延长
B. 窦性P波形态不同
C. P－P间期逐渐缩短
D. P波有脱漏现象
E. 一般无法诊断

7. [单选题]目前动态心电图仪自动分析存在的问题是

A. 不能很好地识别S波
B. 不能很好地识别P波
C. 不能诊断室上性心动过速
D. 不能评价起搏器功能
E. 不能进行HRV分析

8. [单选题]男性，55岁，心电图检查显示胸导联T波直立而U波倒置，多提示

A. 无临床意义
B. 冠心病
C. 肺源性心脏病
D. 心包积液
E. 低钾血症

9. [单选题]阻尼的大小对心电波形影响很大，以下为阻尼不足可引起的现象，但应除外

A. R波的幅值加大
B. S波的幅值加大
C. 波形出现明显的上冲
D. 方波上升及降落时均有突出的尖波
E. ST段呈弧形上移或下移

10. [多选题]关于永久起搏器的阐述，正确的是

A. 固率型起搏器易产生竞争性心律失常
B. VVI起搏器属于非生理性起搏器
C. AAIR起搏器具有频率应答功能
D. VOO起搏器只有起搏功能，无感知功能
E. AAI起搏器易产生起搏器综合征

11. [单选题]关于J波的描述，正确的是

A. J波是指紧接U波之后的一个小波，提示将发生窦性心律失常
B. J波是指紧接QRS波群之后一个小波，可见于早期复极、心肌缺血、心室除极延迟或低温
C. J波是指紧接P波之后的一个平段，高J波提示将发生交界性期前收缩
D. J波是指紧接QRS波群之后一个平段，高J波提示将发生房性心律失常
E. J波是指紧接T波之后的一个小波，高J波提示将发生心房颤动

12. [单选题]不属于继发性T波改变的是

A. 完全性右束支阻滞
B. 完全性左束支阻滞
C. 预激综合征
D. 低钾血症
E. 起搏器心律

13. [多选题]关于起搏器介导的心动过速(PMT)的描述，正确的是

A. 通常发生在植入双腔起搏器的患者
B. 存在有良好的室房逆向传导
C. 常由室性期前收缩诱发，也可由房性期前收缩或肌电干扰诱发
D. 节律相对整齐，频率小于等于起搏器的上限跟踪频率
E. QRS波形为心室起搏形态，有房室分离

14. [单选题]心律失常是指

A. 心率过快或过慢
B. 心脏节律不整齐
C. 心脏起搏点位置异常
D. 激动起源和(或)激动传导异常
E. 患者反复发作心悸

15. [单选题]完全性房室传导阻滞与干扰性房室分离的主要区别是

A. 房室分离
B. P波与QRS波群无关
C. 室性逸搏心律
D. PP间距小于RR间距
E. 心室夺获

16. [单选题]以下是心电图运动负荷试验的适应证，但应除外

A. 帮助诊断不明原因的胸痛
B. 了解各种和运动相关的症状
C. 评估冠心病患者的预后，检出高危患者
D. 心律失常的定性和定量诊断
E. 了解各种心血管病变对运动的反应

17. [单选题]1932年，首先提出心电图运动试验可作为冠心病辅助诊断方法的学者是

A. Arthur Master
B. S.Goldhammer
C. Robert Bruce
D. F.N.Wilson
E. T.Lewis

18. [单选题]房室结双径路引起一段时间内PR间期持续延长的原因是由于

A. 分别经快慢径传导
B. 分别经慢慢径传导
C. 慢径路传导速度慢
D. 快径路连续被慢径路下传的激动逆行隐匿除极
E. 慢径路连续被快径路下传的激动逆行隐匿除极

19. [单选题]交感神经兴奋可产生以下效应，但除外

A. 心率加快
B. 传导速度加快
C. 不应期延长
D. 冠状动脉扩张
E. 心肌收缩力增强

20. [单选题]患者男性，53岁，因反复晕厥多次而行食管电生理检查，测得窦房结恢复时间为4700ms，文氏点为160次／分。最适合该患者的起搏器类型是

A. AAI型起搏器
B. VVI型起搏器
C. VOO型起搏器
D. VVT型起搏器
E. 临时起搏器

1.正确答案 ：B

解析：奎尼丁可用于治疗Brugada综合征所引发的室性心律失常。

2.正确答案 ：C

解析：在上腔静脉和右心耳的交界处，即界沟上1／3的心外膜下有窦房结。

3.正确答案 ：ABDE

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：B

解析：U波倒置几乎都是病理性情况。高血压和心肌缺血是导致U波倒置的常见原因。

9.正确答案 ：E

解析：出现ST段呈弧形上移或下移现象是阻尼过度的表现。

10.正确答案 ：ABCD

解析：固率型起搏器因无感知功能，可致起搏脉冲与自身电活动竞争而产生竞争性心律失常。生理性起搏是尽可能模拟窦房结及房室传导系统的生理功能，提供与静息及活动相适应的心率并保持房室同步。VVI起搏器只保证心室按需起搏，因此房室电机械活动不同步，属于非生理性起搏器。VVI起搏器易产生起搏器综合征。

11.正确答案 ：B

解析：J波是指紧接QRS波群之后出现的一个稍隆起的小波，振幅不大，占有一定时限。J波振幅较低，往往落在R波降支的底部，极易被忽略。J波的出现常由于早期复极、心肌缺血、心室除极延迟、低温所致。J波反映心室除极尚未完全结束之前，一部分心室肌就已经开始提前复极，故J波出现在QRS波群终末部结束之前，此时，心室肌的电活动处于一种不稳定状态，在特定的条件下(心肌缺血等)易引发室性心律失常，甚至心室颤动。

12.正确答案 ：D

13.正确答案 ：ABCD

解析：无房室分离，发生PMT时可出现文氏或2:1传导。

14.正确答案 ：D

解析：激动的起源、发放频率、传导速度或传导径路任一环节发生异常称为心律失常。

15.正确答案 ：D

解析：完全性房室传导阻滞时，心房率快于心室率，即PP间距小于RR间距；干扰性房室分离时，心室率快于心房率，或者两者频率相近。

16.正确答案 ：D

解析：心律失常的定性和定量诊断主要依靠动态心电图检查。

17.正确答案 ：B

解析：1932年，S.Goldhammer等首先提出心电图运动试验可作为冠心病的辅助诊断方法。

18.正确答案 ：D

解析：窦性心率的临界变化或期前收缩，遇快径路有效不应期，则经慢径路下传，表现为PR间期延长。当快径路连续被慢径路下传的激动逆行隐匿除极，即发生蝉联现象，可表现为PR间期在一段时间内持续显著延长。

19.正确答案 ：C

解析：交感神经兴奋可引起心肌兴奋性增加、心率加快、传导速度加快、不应期缩短、冠状动脉扩张及心肌收缩力增强。

20.正确答案 ：A

解析：患者窦房结功能异常而房室结传导功能正常，因而可选择安装AAI型起搏器。其优点是保持了房室同步和房室活动的正常顺序，从而可防止单纯心室起搏引起的血流动力学变化和起搏器综合征。

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