流行病学中的疾病三间分布是指

[单选题]流行病学中的疾病三间分布是指

A. 历史分布、地区分布、职业分布
B. 人群分布、时间分布、地区分布
C. 性别分布、民族分布、地区分布
D. 年龄分布、季节分布、地区分布
E. 年龄分布、性别分布、职业分布

正确答案 ：B

解析：流行病学中现况调查的三间分布包括时间（即时间分布）、空间（即地区分布）、人间（即人群分布），故选B。

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[单选题]不作用于质膜受体的信息物质是

A. 乙酰胆碱
B. 谷氨酸
C. 表皮生长因子
D. 甲状腺素
E. 以上均正确

正确答案 ：D

解析：甲状腺素是通过胞内受体发挥生理作用，其他均是通过质膜受体发挥作用。

[单选题]甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为

A. 降低血钙浓度，升高血磷浓度
B. 升高血钙浓度，降低血磷浓度
C. 升高血钙浓度，不影响血磷浓度
D. 升高血钙、血磷浓度
E. 不影响血钙浓度，不影响血磷浓度

正确答案 ：B

解析：甲状旁腺激素（PTH）能升高血钙和降低血磷的浓度，降钙素能降钙降磷。

[单选题]破伤风通常最先受影响的肌群是

A. 咀嚼肌
B. 面部表情肌
C. 颈项肌
D. 背腹肌
E. 四肢肌

正确答案 ：A

解析：破伤风典型症状是肌紧张性收缩（肌强直、发硬）的基础上，阵发性强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是咬肌（注意：咀嚼无力不足最先出现的临床症状），随后顺序为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌，最后为膈肌。

[单选题]蛛网膜下腔麻醉术后12小时内应采取的体位是

A. 半卧位
B. 俯卧位
C. 头高脚低位
D. 平卧位
E. 侧卧位

正确答案 ：D

解析：蛛网膜下腔麻醉即腰麻，术后12小时内应采取的体位是平卧位(这是我最常说的话之一，每次昨晚手术总是向病人家属强调不枕枕头平卧6小时以上)。

[单选题]有关心动周期的叙述，错误的是

A. 是指心脏机械活动周期
B. 如心率为75次/分，心动周期历时0.8秒
C. 房缩期为0.1秒，室缩期为0.3秒，全心舒张期为0.4秒
D. 心率增快，心动周期缩短
E. 心动周期缩短时，收缩期与舒张期均等缩短

正确答案 ：E

解析：心脏一次收缩和舒张，构成一个机械活动周期称为心动周期，故A正确。心动周期的持续时间与心率有关，成年人心率为75次/分，则每个心动周期持续0.8秒，故B正确。在一个心动周期中，左、右心房首先收缩，持续约0.1秒，继而心房舒张。当心房收缩时，心室处于舒张期，心房进入舒张期不久，心室开始收缩，持续约0.3秒，随后进入舒张期。心室舒张的前0.4秒期间，心房也处于舒张期，称为完全舒张期。故C正确。心率加快时，心动周期缩短，收缩期和舒张期都相应缩短，而舒张期缩短的程度更大，故D正确，E错误。

[单选题]女，74岁。5天前诊断为“急性前壁心肌梗死”，今日再感胸痛，随即意识丧失，心电监护和生命体征监测示无脉电活动。该患者意识丧失的最可能原因是（ ）

A. 心脏破裂
B. 心源性休克
C. 乳头肌断裂
D. 再发心肌梗死
E. 室间隔穿孔

正确答案 ：A

[单选题]根据行为改变阶段模式，当健康行为改变处于第一阶段（无转变打算阶段）时，相应的干预策略是

A. 提供方法，鼓励尝试
B. 激发动机，提供方法
C. 继续支持，不断强化
D. 环境支持，预防复发
E. 提供信息，提高认识

正确答案 ：E

解析：行为改变阶段模式分为5个阶段：无打算转变阶段（提供信息，提高认识），打算转变阶段（激发动机，提供方法），准备阶段（提供方法，鼓励尝试），行动阶段（继续支持，不断强化），维持阶段（环境支持，预防复发）。故选E。

[单选题]患儿男，10岁。发现眼睑水肿3天，尿如深茶色1天，病前3周曾患皮肤脓疱疮。查体：血压130/90mmHg，心率110次/分，肝于右肋下1cm，压痛(+)，双下肢轻度非凹陷性水肿。目前首选的治疗措施是给予

A. 限盐
B. 青霉素
C. 呋塞米
D. 氢氯噻嗪
E. 卡托普利

正确答案 ：C

解析：此题为临床应用判断题，考查考生对急性肾小球肾炎的诊断及处理原则的掌握。该患儿有前驱链球菌感染病史，其后出现水肿、血尿及高血压，符合急性链球菌感染后肾小球肾炎。目前患儿有心率增快、高血压及肝脏增大的倾向，治疗应首选快速利尿以减轻心脏前负荷，避免发生严重循环充血及充血性心力衰竭。

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