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[单选题]在下述抗真菌药物中能干扰真菌核酸合成的药物是
A. 斯皮仁诺
B. 5氟胞嘧啶
C. 制霉菌素
D. 两性霉素B
E. 特比萘芬
[多选题]符合急性胆囊炎诊断的项目是
A. 常伴恶心、呕吐和发热
B. 大多在夜间发作
C. 与进食油腻食物有关
D. 多数有中度黄疸
E. 右上腹痛突发剧烈绞痛
正确答案 :ABCE
解析:症状:急性胆囊炎的初发和慢性胆囊炎的急性发作,均有较典型的过程。起病常在饱餐、进油腻食物后,或在夜间发作。主要表现为右上腹阵发性绞痛,疼痛常放射至右肩或右背部,伴恶心呕吐、厌食等,病情重的还会有畏寒和发热;部分病人可有轻度黄疸。
[多选题]关于小儿脑的发育,下列正确的是 ( )
A. 出生后脑细胞不再增多
B. 出生时脑重370g
C. 生长发育快
D. 3岁时脑细胞分化基本完成
E. 出生后大脑皮质厚度接近成人
正确答案 :ABCD
解析:儿童处于神经系统快速成熟发育期,出生时的脑重量仅占成人期脑重量的25%,婴儿体重仅为成人期体重的5%,在早期成熟阶段,脑的发育更具有可塑性。6月龄时脑已经达到成人期的50%,2岁时达75%,5岁脑已经至成人期的90%,而此时体重仅为成人期体重的50%。 神经元和神经胶质同时也快速生长、神经元间的联系也是重要的基础,树突作为突触后的受体位点,在生后7-8岁间后形成更广泛的分支和突起,此时也是神经轴索生长,形成神经网络的高峰。而神经轴索的生长依赖于局部电信号的刺激和局部的环境因素。皮层的发育塑形最大化的时期,神经系统是通过神经元凋亡和突触,突触的密度达到高峰是在14岁。另一方面,小儿的糖代谢也与成人不同,出生后1月龄时,代谢率最高,尤其是相对新皮层系统,其中包括感觉运动区、丘脑、脑干、小脑蚓部,出生后的2-3个月龄,基底节、顶叶、颞叶、视皮质区和小脑半球,8月龄时皮层功能和认知功能随着额叶和其它皮层的发育而代谢增加;3-4岁开始至8-9岁间皮层糖代谢率低于成人。学前期的脑发育的重要标志有四个方面,也就是动作举止、接受问题能力、言语行为、社会适应能力。
[单选题]患儿男性,8岁,左腰部胀痛半年。超声特征:左肾中度积水,左输尿管未见异常,肾图显示左肾梗阻曲线,右肾正常。本病可诊断为
A. 膀胱肿瘤
B. 输尿管先天畸形
C. 输尿管肿瘤
D. 以上均是
E. 输尿管结石
正确答案 :B
解析:输尿管结石及输尿管肿瘤在儿童少见,它们可以引起不同程度的肾积水,但在病变相应部位分别可以探及结石的强回声或局部管腔的不规则、中断及实性肿块,临床症状有肾绞痛、血尿等;膀胱肿瘤若能继发肾积水,必然继发输尿管的扩张在先,因此可以排除;先天性输尿管狭窄属输尿管先天畸形病变中的一种类型,其病理改变多见于狭窄段肌层肥厚和纤维组织增生,本病主要见于小儿,它没有自发性肾绞痛伴血尿的特点,当狭窄发生于肾盂输尿管连接部时,超声检查可观察到肾盂内出现无回声区,到输尿管连接部逐渐变窄或突然中断的声像图,输尿管无明显异常。
[单选题]CT平扫示左肾周低密度灶,增强扫描分泌期肾周病灶呈高密度。最可能的诊断是( )。
A. 左肾周血肿
B. 肾积水
C. 左肾周积尿
D. 肾结核
E. 肾重复性畸形
正确答案 :C
[单选题]病在初起,多以上焦肺卫为主,而后顺传阳明或逆传心包,病至后期阶段.多肺胃阴伤的温病是
A. 秋燥
B. 温毒
C. 春温
D. 风温
正确答案 :D
[单选题]女,35岁。慢性腹泻3年,大便每天2~3次,带少量黏液及脓血,无发热及贫血。反复粪便致病菌培养阴性,结肠镜检查见直肠、乙状结肠充血、水肿,有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是
A. 5-氨基水杨酸口服
B. 泼尼松口服
C. 氢化可的松保留灌肠
D. 甲硝唑保留灌肠
E. 诺氟沙星口服
正确答案 :A
解析:本题为临床治疗方面的试题。溃疡性结肠炎的治疗,需要根据临床病情、病变范围、疾病分期来进行治疗。根据该患者的临床特点,应为溃疡性结肠炎的慢性持续型,轻型,左半结肠型,活动期。对于轻型溃疡性结肠炎、病变为左半结肠且最高痛变部位达横结肠者,首先应口服5-氨基水杨酸制剂(选项E),一般该药可使这类患者得以缓解,不必使用激素治疗(选项A)及(选项D),也不必应用抗生素(选项B)及(选项C),所以正确答案为E。只有当应用5-氨基水杨酸不缓解时,才考虑合用激素,有继发感染时可合用抗生素。本题较"难"。最多的错误选择为选项D,其次为选项A。答错的原因主要为不清楚该患者的分期、分型、病变范围及其相应的治疗方法。选择A和D者没有掌握轻型患者不使用激素及激素保留灌肠。
[多选题]在药店从事执业活动的执业药师,应遵循药学职业道德规范包括
A. 随时注意收集并记录药品不良反应
B. 根据报酬提供合适的药学服务
C. 实事求是地介绍药品的疗效,副作用与不良反应
D. 注意保护消费者的隐私
E. 为患者提供疗效确切的药品
正确答案 :ACD
解析:本题考查药品零售的道德要求。药品零售的道德要求:1.诚实守信,确保销售质量:布置明亮整洁的店堂环境,药品按规定陈列,明码标识药价。销售药品时,不夸大药效,不虚高定价,实事求是地介绍药品的疗效、副作用与不良反应。注意保护消费者隐私。对于不能进行自我药疗的患者,提供寻求医师帮助的建议。2.指导用药,做好药学服务:随时注意收集并记录药品不良反应,建立不良反应报告制度和台帐,并按规定上报,做到时时把消费者的利益放在首位。
[单选题]皮肤中的毛细血管和毛细淋巴管主要位于 ( )
A. 真皮网状层
B. 真皮乳头层
C. 表皮
D. 皮下组织
正确答案 :B
[单选题]槟榔的处方用名是
A. 当门子
B. 官桂
C. 大腹子
D. 乌贼骨
E. 息香
正确答案 :C