【导言】考试宝典发布重症(副高)冲刺密卷解释(X4),更多重症医学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]体外起搏的并发症不包括
A. 局部肌肉收缩,压缩性骨折
B. 呃逆
C. 局部皮肤烧灼感
D. 血气胸
E. 输出能量大,电干扰QRS波形,造成评价起搏效果困难
2. [单选题]下列符合左心衰竭的典型体征是
A. 肝脏肋下2指
B. 颈静脉充盈怒张
C. 听诊双肺底可闻及细湿啰音
D. 双下肢中重度水肿
E. 移动性浊音阳性
3. [单选题]长期的全胃肠外营养中,最严重的并发症是
A. 高渗性非酮性昏迷
B. 凝血酶原过低
C. 血磷过低
D. 溶质利尿
E. 氮质血症
4. [单选题]有关肠黏膜屏障功能监测描述错误的是
A. 肠黏膜屏障功能监测包括肠黏膜通透性测定、细菌移位检测和血浆内毒素测定
B. 肠黏膜屏障通透性测定是反映肠黏膜屏障功能的重要指标
C. 临床上主要通过测定分子量小于150D的分子反映肠黏膜通透性
D. 乳酸和糖分子探针比值测定
E. 乳果糖与甘露醇吸收比值增大,提示肠黏膜通透性增加
5. [单选题]关于外毒素的叙述,不正确的是
A. 多由革兰阳性菌产生
B. 主要成分为可溶性蛋白质
C. 耐热,使用高压蒸气灭菌法仍不能将其破坏
D. 经甲醛处理可制备成类毒素
E. 可刺激机体产生抗毒素
6. [单选题]关于感染性休克"集束化治疗"内容错误的是
A. 早期血乳酸水平的测定
B. 急诊3小时、ICU2小时内开始使用广谱抗生素
C. 1~2小时内放置中心静脉导管
D. 6小时达液体复苏标准
E. 积极的血糖控制
7. [单选题]为防止脂肪代谢所致的酮症需补给
A. 葡萄糖
B. 生理盐水
C. 林格液
D. 体用胰岛素
E. 使用碳酸氢钠液
8. [单选题]患者男性,80岁,反复黑朦2年余,加重2周入院。查体:BP140∕80mmHg,P52次∕分,R20次∕分,双肺呼吸音清,心律齐,心脏听诊可闻及大炮音,双下肢无水肿。诊断为三度房室传导阻滞,行永久起搏器置入术,术后未起搏器程控。术后12年黑矇再次出现,最可能的诊断是
A. 超搏器电池耗竭
B. 阈值升高
C. 电极脱位
D. 起搏器综合征
E. 慢性心脏穿孔
9. [单选题]早期血清乳酸水平测定是感染性休克患者早期集束化治疗的内容之一,一般认为应立即进行液体复苏的血乳酸值为
A. >6mmol/L
B. >5mmol/L
C. >4mmol/L
D. >3mmol/L
E. >2mmol/L
10. [单选题]恶露量多,色红,质稠,有臭味,面色潮红,身热口干,舌红少苔,脉虚细而数。宜选用( )
A. 生化汤
B. 丹栀逍遥散
C. 五味消毒饮
D. 清经散
E. 保阴煎
11. [单选题]下列关于地西泮不良反应的叙述,错误的是
A. 大剂量常见共济失调等肌张力降低现象
B. 治疗量口服可产生心血管抑制
C. 治疗量可见困倦等中枢抑制作用
D. 久用突然停药可产生戒断症状如失眠
E. 长期服用可产生习惯性、耐受性、成瘾性
12. [单选题]关于APACHEⅡ评分,下列说法错误的是
A. 分值越低,表示病情越重,预后越差,病死率越高
B. 包括急性生理学评分、年龄评分和慢性健康评分
C. 对于急诊手术患者,可以通过特定公式来预测预后
D. Glasgow昏迷评分是其中的内容之
E. 动态的APACHEⅡ评分能用来评价医疗措施的效果
13. [单选题]男,20岁,神志不清,送医院急诊,家属诉服了农药,但药名及剂量不详。查体:昏迷,瞳孔光反应弱,心肺听诊(-),病理反射(-)。接诊医师为尽快排除消化道毒物,立即进行洗胃,每次灌入600ml,连续9次,上级医师认为处理不当,其理由是:
A. 毒物种类不明不该洗胃
B. 每次注入量太多,促使毒物进入肠内吸收
C. 每次注入量太少,排毒不够
D. 总量太多达5.4L
E. 总量太少,洗胃不彻底
14. [多选题]下列不能从问诊中获得的是( )
A. 面赤
B. 黄疸
C. 苔白
D. 头痛
E. 食欲
15. [单选题]关于尿路感染的抗菌药物治疗,叙述错误的是
A. 症状消失后即可停药
B. 选用尿液中有足够浓度的药物
C. 为避免耐药菌株的产生,可同时应用2种以上抗菌药物
D. 急性期可根据尿液涂片革兰染色选用药物
E. 症状消失,细菌培养转阴后2周停药
16. [单选题]下列主要用于指导ARDS机械通气参数设置的呼吸环是
A. 流速-容积环
B. 动态压力-容积环
C. 静态压力-容积环
D. 流速-时间环
E. 压力-时间环
17. [单选题]下列哪种给氧方式属于高流量系统
A. 可调式通气面罩
B. 带有储气囊的面罩
C. 普通面罩
D. 鼻导管给养
E. 鼻塞给氧
18. [单选题]口服葡萄糖耐量试验测试各时项的血浆血糖正常值错误的是
A. 空腹70~110mg∕dl(3.9~6.1mmol∕L)
B. 服糖后30分钟190mg∕dl(10.5mmol∕L)
C. 服糖后60分钟120~170mg∕dl(6.7~9.5mmol∕L)
D. 服糖后120分钟≤160mg∕dl(9.3mmol∕L)
E. 服糖后180分钟70~110mg∕dl(3.9~6.1mmol∕L)
19. [单选题]下列哪种药物是通过抑制细菌蛋白质合成而发挥作用的
A. 亚胺培南-西司他汀
B. 氯霉素
C. 磷霉素
D. 头孢哌酮
E. 环丙沙星
20. [单选题]急性一氧化碳中毒,下列哪项不正确
A. 组织缺氧
B. COHb增多
C. 血红蛋白氧解离曲线右移
D. 脑水肿
E. 心肌内膜下多发性梗死