卫生副高高级职称考试宝典心电学技术卫生副高题库在线测评(X4)

1. [单选题]有关左心室射血分数（EF）的描述，错误的是

A. 射血分数用来反映左心室的泵血功能
B. EF=SV／EDV
C. EF静息状态下不小于50%
D. EF=SV／CO
E. 左室射血分数可受心脏后负荷的影响，但它仍是反映左心室收缩功能的可靠指标

2. [多选题]患者男性，45岁，因心悸就诊。食管心房调搏测定的房室结前传文氏点为110次／分，2:1阻滞点为130次／分，可能的原因为

A. 存在房室传导阻滞
B. 迷走神经张力增高
C. 经房室结双径路的慢径路传导
D. 药物影响
E. 以上都不是

3. [单选题]以下为CK升高的原因，但应除外

A. 心肌炎
B. 剧烈运动
C. 脑损伤
D. 心肌梗死
E. 肺炎

4. [单选题]关于室上性心动过速的表述，不正确的是

A. 最常见的类型是房室折返性心动过速和房室结折返性心动过速
B. QRS波群形态常宽大畸形
C. 频率常为150～250次／分，RR间距绝对匀齐
D. RP′间期常固定
E. 常突发突止

5. [多选题]Ⅰ类抗心律失常药物有

A. 奎尼丁
B. 普罗帕酮
C. 维拉帕米
D. 利多卡因
E. 美西律

6. [多选题]心律失常常见症状表现为

A. 胸闷
B. 心悸
C. 恶心、呕吐
D. 腹痛
E. 头晕、黑矇

7. [单选题]关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的表述，不正确的是

A. PR间期恒定
B. 部分P波后无QRS波群
C. 房室传导比例可为3：2，4：3
D. 房室传导比例可为2：1
E. 预后较好

8. [单选题]Frank导联中Y导联电极的部位

A. 正极置于左腿，负极置于头颈部
B. 正极置于左腋中线第5肋间，负极置于右腋中线第5肋间
C. 正极置于前正中线与X轴同一水平，负极置于后脊柱与X轴同一水平
D. 位于A、E之间与X轴和Y轴各构成45°角
E. 正极置于头颈部，负极置于左腿

9. [多选题]下列哪些措施可治疗阵发性室性心动过速

A. 毛花苷丙
B. 电击治疗
C. 利多卡因治疗
D. 胺碘酮
E. 普鲁卡因胺

10. [单选题]关于左室特发性室性心动过速的描述，不正确的是

A. 多起源于左室间隔部
B. 心电图表现为左束支阻滞图形伴电轴右偏
C. 患者一般无器质性心脏病
D. 对维拉帕米敏感
E. 可通过射频消融术治愈

11. [多选题]心脏电复律的并发症有

A. 体循环栓塞
B. 心肌损伤
C. 低血压
D. 急性肺水肿
E. 诱发各种心律失常

12. [单选题]关于额面QRs心电轴的描述，不正确的是

A. 正常人的额面QRS心电轴范围为-30°～+90°
B. 额面QRS心电轴在-90°～±180°为不确定电轴
C. 额面QRS心电轴>+120。为重度右偏
D. 额面QRS心电轴在+90°～+120°为轻、中度右偏
E. 额面QRS心电轴在-120°～-90°为极度左偏

13. [单选题]室内差异性传导是指

A. 束支不应期病理性延长，小于窦性PP间距，在一般心率下显示的束支阻滞
B. 束支不应期病理性延长，大于窦性PP间距，在一般心率下显示的束支阻滞
C. 激动出现太早，遇到束支生理不应期而形成的束支阻滞
D. 束支的不应期病理性延长，但小于PP间距，在心率增快时出现的束支阻滞
E. 束支的不应期病理性延长，但小于PP间距，在心率减慢时出现的束支阻滞

14. [单选题]下列不会对起搏器产生干扰的是

A. 外科手术7电刀
B. 体外碎石冲击波
C. X线检查
D. 磁共振
E. 经胸除颤

15. [多选题]符合继发孔型房间隔缺损心电图改变的是

A. 右心房肥大
B. 左心室肥大
C. P波增宽或出现切迹
D. 不完全性右束支阻滞
E. 右心室肥大

16. [多选题]房颤伴心力衰竭与低血压时忌用

A. 普罗帕酮
B. 洋地黄
C. 胺碘酮
D. 维拉帕米
E. 索他洛尔

17. [单选题]1932年，首先提出心电图运动试验可作为冠心病辅助诊断方法的学者是

A. Arthur Master
B. S.Goldhammer
C. Robert Bruce
D. F.N.Wilson
E. T.Lewis

18. [单选题]关于慢反应旁路的表述，不正确的是

A. 由普通工作心肌细胞组成
B. Mahaim纤维属于慢反应旁路
C. 传导速度多比房室结慢
D. 呈递减传导
E. 可被腺苷阻断

19. [单选题]二尖瓣重度反流是指反流束面积与左心房面积的比值

A. ＜10%
B. ＜20%
C. 20%～40%
D. ＞40%
E. ＞50%

20. [单选题]右房室口在固有心房的

A. 右前下方
B. 左前下方
C. 右后下方
D. 左后下方
E. 左前方

1.正确答案 ：D

解析：射血分数是指每搏量（SV）占左心室舒张末期容积（EDV）的百分比，而不是指每搏量（SV）占心排出量（CO）的百分此。静息状态下，正常人EF值应≥50%。

2.正确答案 ：ABCD

解析：房室结前传文氏点低于130次／分，2：1阻滞点低于150次／分，常见的原因有：①房室传导阻滞；②隐匿性房室结传导功能低下；③迷走神经张力增高；④如存在房室结双径路时，文氏点的降低可能是由于经房室结双径路的慢径路传导所致；⑤药物影响。

3.正确答案 ：E

解析：肺炎不影响心肌、骨骼肌和脑组织，一般不会引起CK升高。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：ABDE

6.正确答案 ：ABE

7.正确答案 ：E

解析：A～D符合二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图特征；二度Ⅱ型房室传导阻滞的发生部位多在希浦系统，易发展为三度房室传导阻滞，预后较差。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：BCDE

10.正确答案 ：B

解析：左室特发性室性心动过速(以往称为分支型室性心动过速)在临床并非少见，目前其发生机制尚不完全清楚，多与折返机制有关。大多起源于左室间隔部，心电图表现为右束支阻滞图形伴电轴左偏。患者常有反复发作病史，心脏一般无器质性病变。对反复发作且有黑嚎、晕厥患者，应选择射频消融术治疗。

11.正确答案 ：ABCDE

12.正确答案 ：E

解析：传统上额面QRS心电轴在-90°～±180°范围称电轴极度右偏，近年，世界卫生组织建议称为不确定电轴。

13.正确答案 ：C

解析：室内差异性传导是由于激动出现太早，遇到束支生理不应期而形成的功能性束支阻滞。

14.正确答案 ：C

解析：除X线检查外，上述其余选项均可产生电磁干扰，影响起搏器的正常工作。

15.正确答案 ：ACDE

解析：继发孔型房间隔缺损的心电图特点是：①右心室肥大；②不完全性右束支阻滞；③右心房肥大；④房内传导延缓：P波增宽或出现切迹；⑤可出现房性心律失常。

16.正确答案 ：D

解析：索他洛尔与胺碘酮同类，可选用；比索洛尔，美托洛尔，阿替洛尔不可选用

17.正确答案 ：B

解析：1932年，S.Goldhammer等首先提出心电图运动试验可作为冠心病的辅助诊断方法。

18.正确答案 ：A

19.正确答案 ：D

解析：二尖瓣关闭不全时，通过多普勒超声心动图测定反流束面积与左心房面积的比值可评估二尖瓣的反流程度：＜20%为轻度反流，20%～40%为中度反流，＞40%为重度反流。

20.正确答案 ：B

解析：固有心房构成右心房的前部，固有心房的左前下方有右房室口，通向右心室。

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