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1. [单选题]患者，女性，62岁，反复上腹痛3年，呈不规律性疼痛，食欲差，体重下降明显。突发呕血4次，约1500ml，经积极治疗24小时，出血仍不止。血压为90/50mmHg，用下列哪种方法治疗为宜
A. 口服云南白药
B. 静滴维生素K
C. 尽快手术治疗
D. 口服凝血酶
E. 静滴雷尼替丁
2. [单选题]下列表述中正确的是
A. 胃上皮性肿瘤包括腺瘤、乳头状瘤、脉管性肿瘤等
B. 胃间叶性肿瘤包括平滑肌瘤、脂肪瘤、神经纤维瘤、脉管性肿瘤、纤维瘤、类癌等
C. 胃腺瘤通常可分为管状腺瘤、管状绒毛状和绒毛状腺瘤，其中以管状绒毛状腺瘤最为常见
D. 胃息肉患者均需内镜下治疗
E. 胃山田Ⅰ型息肉即广基息肉
3. [单选题]有关急性糜烂性胃炎的论述，哪项不正确
A. 去甲肾上腺素及糖皮质激素增加
B. 外源性刺激因子破坏胃黏膜屏障
C. 黏液分泌不足
D. 前列腺素合成增加
E. 严重疾病所致的应激状态
4. [单选题]肝癌实验室检查项目中，诊断意义最大的是
A. 癌胚抗原
B. γ-谷氨酰转肽酶
C. 甲胎蛋白
D. 碱性磷酸酶
E. 乳酸脱氢酶同工酶
5. [单选题]具有退虚热功效的药物是（ ）
A. 黄连
B. 黄柏
C. 黄芩
D. 栀子
E. 龙胆
6. [单选题]血清中颗粒密度最大的是
A. CM
B. HDL
C. LDL
D. Lp(a)
E. VLDL
7. [单选题]正常精液液化时间小于
A. 10分钟
B. 20分钟
C. 30分钟
D. 40分钟
E. 50分钟
8. [多选题]原发性胆汁性肝硬化患者的典型实验室检查可见
A. 血清氨基转移酶升高5~10倍
B. 血清总胆汁酸升高
C. 血清抗线粒体抗体阳性
D. 血清IgM升高
E. B型超声可见胆总管明显扩张
9. [单选题]以下对诊断乙肝有较大价值的是 ( )
A. 抗HBeIgM
B. 抗HBe阳性
C. HBeAg阳性
D. 抗HBs阳性
E. 抗HBs阴性
10. [多选题]下列除哪项外均是胃食管反流病的临床表现
A. 进行性吞咽困难
B. 胸骨后痛
C. 反酸、烧心
D. 反胃、嗳气
E. 呕血
11. [单选题]男性患者，35岁。肝区疼痛、低热、周身乏力5个月，偶饮酒。查体：肝肋下3cm，质硬。HBSAg(+),ALT 80U/L,A/G 3.6／3.0，先后两次检测AFP，结果分别为300mg/ml和500mg／ml。诊断应首先考虑
A. 慢性活动性肝炎
B. 酒精性肝硬化
C. 肝炎后肝硬化合并原发性肝癌
D. 肝炎携带者
E. 急性活动性肝炎
12. [单选题]肝硬化消化道出血，伴高血压冠心病患者，下列止血措施中最不恰当的是
A. 三腔二囊管压迫
B. 去甲肾上腺素胃管滴注
C. 垂体后叶素静脉滴注
D. 6-氨基己酸静脉滴注
E. 冰生理盐水洗胃
13. [单选题]男性，70岁。进行性吞咽困难3个月，食管钡剂检查示食管中段有6cm长不规则充盈缺损，病理检查为鳞状细胞癌，ECG示ST段下移，T波倒置；肺功能严重障碍。最佳治疗方案是
A. 手术切除
B. 放射治疗
C. 免疫治疗
D. 化学治疗
E. 中医治疗
14. [单选题]腹外疝最易嵌顿的是
A. 斜疝
B. 直疝
C. 股疝
D. 切口疝
E. 脐疝
15. [单选题]胰腺癌的哪种病理类型最常见
A. 髓样癌
B. 导管细胞癌
C. 黏液性囊腺癌
D. 腺泡细胞癌
E. 胰岛细胞癌
16. [单选题]男性，58岁的肝硬化患者，近周来由于大量利尿，发生意识障碍，血钾2.6mmol/L，pH7.5，最宜选哪种药物治疗 ( )
A. 精氨酸+盐水灌肠
B. 氯化钾+谷氨酸钠
C. 氯化钾+精氨酸
D. 谷氨酸钾+盐水灌肠
E. 谷氨酸钠+维生素C静脉滴注
17. [单选题]中老年呕血伴无规律上腹痛并厌食、消瘦多见于
A. 食管静脉曲张
B. 胰腺炎
C. 胃癌
D. 消化性溃疡
E. 慢性胃炎
18. [单选题]检查结膜时，翻转眼睑的要领，错误的是
A. 用示指和拇指捏住上睑中部的边缘
B. 嘱被检查者向前看
C. 此时示指与拇指轻轻向前下方牵拉
D. 然后示指向下压迫睑板上缘
E. 同时与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开
19. [单选题]女性，35岁。3年来反复出现上腹疼痛，饥饿时加重，偶有夜间痛。今晨呕咖啡样胃内容物，黑便，既往无肝病病史，血压100/60mmHg，心率92次/分，面色苍白，最可能病因是
A. 肝硬化出血
B. 十二指肠溃疡并发出血
C. 胃溃疡出血
D. 胃癌出血
E. 食管贲门撕裂综合征
20. [单选题]Crohn病最常见的并发症为
A. 腹腔内脓肿
B. 吸收不良综合征
C. 肠梗阻
D. 大量便血
E. 癌变
