老年男性，进行性黄疸2个月伴中上腹持续性疼痛，夜间平卧时明显

[单选题]老年男性，进行性黄疸2个月伴中上腹持续性疼痛，夜间平卧时明显，消瘦，查体：慢性消耗性病容，皮肤巩膜黄染，腹平坦。脐上偏右深压痛，Courvoisier征阳性，未及异常包块，该患者诊断首先考虑

A. 慢性胆囊炎
B. 胆道结石
C. 原发性肝癌
D. 胰头癌
E. 胃癌

正确答案 ：D

解析：胰腺癌临床表现为腹痛、体重减轻、黄疸。可触及囊状、无压痛、表面光滑并可推移的胀大胆囊，称Courvoisier征，是诊断胰腺癌的重要体征。

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[单选题]男，52岁，既往史不详，突然发生呼吸困难，满肺哮鸣音，心率120次／分，心脏听不清有无杂音，宜首选

A. 西地兰
B. 硝普钠
C. 氨茶碱
D. 吗啡
E. 普萘洛尔

正确答案 ：C

[多选题]围产期用药应注意的事项是

A. 尽量避免联合用药
B. 选用疗效确切不损害母体和胎儿的药物
C. 小剂量开始
D. 勿用X类
E. 绝对不用药

正确答案 ：ABCD

[单选题]某小学，2周来近30位学生相继出现精神差，食欲减退，其中10人皮肤发黄，查体发现这10位同学巩膜黄染，肝区压痛，肝脏肿大。此次发病最可能的原因是

A. 甲型肝炎病毒感染
B. 乙型肝炎病毒感染
C. 丙型肝炎病毒感染
D. 丁型肝炎病毒感染
E. 戊型肝炎病毒感染

正确答案 ：A

解析：甲型肝炎病毒主要通过粪-口途径传播而流行；而乙型、丙型、丁型肝炎病毒主要通过血液传播。戊型肝炎病毒也通过粪-口途径传播，感染症状一般较重，且黄疸前期长，平均达6周。

[单选题]劳累型心绞痛，疼痛发生于

A. 安静休息时
B. 劳累时或情绪激动时
C. 夜间睡眠时
D. 与人争吵后
E. 清晨

正确答案 ：B

[单选题]苯丙酮尿症患儿体内苯丙氨酸聚集的原因是

A. 磷酸化酶缺乏
B. 酪氨酸
C. 体内铜蓝蛋白缺乏
D. 苯丙氨酸羟化酶缺陷或者四氢生物蝶呤缺乏
E. 磷酸化酶激酶缺乏

正确答案 ：D

[单选题]病例对照研究中，对照的选择有多种，其中最常用的是

A. 同一或多个医疗机构中诊断的其他病例
B. 病例的邻居或所在同一居委会、住宅区内的健康人或非该病病例
C. 社会团体中的非该病病人或健康人
D. 社区人口中的非病例或健康人
E. 病例的配偶、同胞、亲戚、同学或同事等

正确答案 ：A

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