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患者,女性,45岁。因“风心病、房颤”入院,主诉心悸、头晕、胸闷

来源: 考试宝典    发布:2024-07-26  [手机版]    

导言】考试宝典发布"患者,女性,45岁。因“风心病、房颤”入院,主诉心悸、头晕、胸闷"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。

[单选题]患者,女性,45岁。因“风心病、房颤”入院,主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力,护士为其诊脉时发现脉搏细速、不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心律完全不规则,心音强弱不等。此脉搏称为

A. 间歇脉
B. 缓脉
C. 绌脉
D. 洪脉
E. 丝脉


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[单选题]某女青年与人发生口角后突然倒地,嚎啕大哭,肢体无规律抽动。此时错误的护理措施是

A. 置患者于单人房间
B. 谢绝探访
C. 用牙垫塞入上下磨牙之间
D. 语言暗示
E. 嘱家属勿滥施同情

正确答案 :D

解析:本患者为癫痫发作,故应取头低侧卧或平卧头侧位,下颌稍向前;松开领带、衣扣和裤带;取下活动性义齿,及时清除口鼻腔分泌物;立即放置压舌板,必要时用舌钳将舌拖出,防止舌后坠阻塞呼吸道,以利呼吸道通畅。用牙垫塞入上、下磨牙之间,防止咬破唇舌。故选D。


[单选题]患儿,女,4个月。被医生诊断为维生素 D缺乏性佝偻病初期,此患儿主要症状是

A. 颅骨软化
B. 肋骨串珠
C. 肌肉松弛
D. 佝偻病手镯
E. 神经精神症状

正确答案 :E

解析:初期多数从3个月左右开始发病,此期以精神神经症状为主,患儿有睡眠不安、好哭、易出汗等现象出汗后头皮痒而在枕头上摇头磨擦,出现枕部秃发。


[单选题]经产妇,35岁,足月妊娠,两日前经阴道顺产一足月女婴,现乳房胀痛,无红肿。该产妇乳房胀痛首选的护理措施是

A. 用吸奶器吸乳
B. 生麦芽煎汤喝
C. 少喝汤水
D. 让新生儿多吸吮
E. 金黄散外敷

正确答案 :D

解析:从题干判断该产妇产后未发生乳腺炎只是单纯的乳房胀痛,多是由于产后哺乳时间晚、未做到按需哺乳引起,因此,只要让新生儿采取正确的含接姿势多吸吮,使乳汁顺畅排出即可消除乳房胀痛。而用吸奶器不能达到有效使乳腺管通畅的作用。


[单选题]某肝硬化病人因食管胃底静脉曲张破裂大量呕血来诊,最简便有效的止血措施是

A. 盐水洗胃
B. 静脉滴注垂体后叶素
C. 应用三腔两囊管
D. 口服去甲肾上腺素溶液
E. 静脉滴注酚磺乙胺(止血敏)

正确答案 :C

解析:经鼻或口腔插入三腔两囊管,进入胃腔后先抽出胃内积血,然后注气入胃囊(囊内压50~70mmHg),向外加压牵引,用以压迫胃底,若未能止血,再注气入食管囊(囊内压35~45mmHg),压迫食管下段的曲张静脉。其止血效果肯定,是肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血急救时最简便有效的止血措施。


[单选题]抢救时间记录不包括( )

A. 患者到达的时间
B. 医生到达的时间
C. 抢救措施落实的时间
D. 病情变化的时间
E. 家属到达的时间

正确答案 :E

解析:抢救时间的记录包括:患者到达的时间、医生到达的时间、抢救措施落实的时间、病情变化的时间,不包括家属到达的时间。



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