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1. [单选题]男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10小时来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛,有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16/10.4kPa(120/78mmHg)。此时首先应作何处理
A. 静脉滴注西咪替丁
B. 静脉滴注垂体后叶素
C. 急诊内镜检查
D. 紧急上消化道钡餐检查
E. 紧急剖腹探查
2. [单选题]男性,56岁。因胸痛10小时来院急诊,心电图证实为急性前壁心肌梗死,该患者最常见的心律失常为
A. 室性过早搏动
B. 房室传导阻滞
C. 心房颤动
D. 房性过早搏动
E. 室上性心动过速
3. [单选题]类风湿关节炎最早出现的症状是
A. 晨僵
B. 关节畸形
C. 关节肿胀
D. 关节痛
E. 关节功能障碍
4. [单选题]男性,40岁,既往20年前患过肺结核,平素健康,近3个月来有刺激性咳嗽,痰中偶有血丝,有时发热。X线示:右肺上叶前段有2cm×2.5cm的块状阴影,边缘不整呈分叶状,痰查脱落细胞3次均阴性,诊断首先考虑。
A. 肺结核
B. 肺脓肿
C. 肺囊肿
D. 肺癌
E. 肺良性肿瘤
5. [单选题]原发性干燥综合征(pSS)在我国人群的患病率是
A. 0.3%~0.7%
B. 3%~4%
C. 1%~7%
D. 3.0%~7.0%
E. 以上都不是
6. [单选题]患者男性,72岁,持续胸痛伴呕吐、大汗6小时,血压80/50mmHg,窦性心律,45次/min,心电图示下壁和右室梗死。不合理的处置是
A. 补液维持肺毛细血管嵌压15-18mmHg
B. 首先静点硝酸甘油
C. 阿托品0.5mg肌注
D. 尽快行直接
E. 止吐、镇痛
7. [单选题]寒邪的性质和致病特点是( )
A. 其性重浊
B. 其性黏滞
C. 其性干涩
D. 其性趋下
E. 其性凝滞
8. [单选题]一系统性红斑狼疮(SLE)患者,近日出现贫血、黄疸,网织红细胞0.08,骨髓增生活跃,幼红细胞0.50,欲确定其贫血原因,应首先选作哪项检查
A. 铁蛋白测定
B. 高铁血红蛋白还原试验
C. 酸溶血+蔗糖溶血试验
D. Coombs试验
E. 血红蛋白电泳
9. [单选题]系统性红斑狼疮的诊断标准包括
A. 发热
B. 口腔溃疡
C. 类风湿因子(+)
D. 脱发
E. 抗RNP抗体(+)
10. [多选题]类风湿关节炎晚期X线检查的表现有
A. 病变关节腔消失
B. 病变关节腔融合
C. 病变关节有畸形
D. 弥漫性骨质疏松
E. 可有股骨头坏死
11. [单选题]男性,15岁。头晕、乏力、牙龈出血半年来诊。体检:贫血貌,皮肤可见散在瘀点,肝脾淋巴结不肿大,疑为再生障碍性贫血,下列哪项最有助于该病诊断
A. 周围血全血细胞减少
B. 网织红细胞计数降低
C. 正细胞正色素性贫血
D. 骨髓增生低下,造血细胞减少,非造血细胞增多
E. 骨髓细胞培养集落生长能力降低
12. [单选题]男性,57岁。因腰痛、贫血经检查确诊为多发性骨髓瘤,入院后检查结果是:Hb83g/L;尿蛋白(++),BUN20mmol/L,Cr200ummol/L;IgG80g/L,IgA3.0g/L,IgM0.8g/L,骨髓涂斤原浆细胞加幼浆细胞0.16(16%),成熟浆细胞0.20(20%),多处骨骼X线摄片未见异常。该例的临床分期分组应该是
A. ⅠB
B. ⅡA
C. ⅡB
D. ⅢA
E. ⅢB
13. [多选题]关于神经组织的再生能力的描述,正确的有( )。
A. 少量脑组织坏死后可以完全再生
B. 神经细胞破坏后,只能由神经胶质细胞及其纤维修补
C. 外周神经损伤后都可以完全再生
D. 外周神经损伤后若与之相连的神经细胞仍然存活,则仍可完全再生
E. 外周神经损伤后若两断端相隔太远,则可形成创伤性神经瘤
14. [单选题]经络系统中,同脏腑有直接络属关系的是( )
A. 奇经八脉
B. 十二经别
C. 十二经脉
D. 十二经筋
E. 十五别络
15. [多选题]狼疮肺炎的临床表现有
A. 干咳
B. 咳血
C. 呼吸急促
D. 高氧血症
E. 发热
16. [单选题]下列因素中,提示类风湿关节炎预后较差的是
A. 病程长
B. HLA-DR3阳性
C. 抗核抗体阳性
D. 类风湿因子持续低滴度阳性
E. 多发类风湿结节
17. [单选题]治疗中消应选用的处方是( )
A. 消渴方
B. 玉女煎
C. 沙参麦冬饮
D. 六味地黄丸
E. 肾气丸
18. [单选题]支气管扩张引起大咯血的原因为
A. 支气管动脉先天性解剖畸形
B. 支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂
C. 合并重度支气管炎
D. 支气管发生囊性扩张
E. 气管黏膜溃疡
19. [单选题]男性,26岁。受凉后突然畏寒,高热,左侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰,胸部X线片见左下肺大片淡薄阴影。其最可能的诊断是
A. 金黄色葡萄球菌肺炎
B. 结核性胸膜炎
C. 肺炎球菌肺炎
D. 原发性支气管癌合并阻塞性肺炎
E. 急性原发性肺脓肿
20. [单选题]关于慢性粒细胞白血病急性变,下列哪项不正确
A. 骨髓和血中原始细胞一般为30%-80%
B. 不出现髓外原始细胞浸润
C. 大多为急性粒细胞白血病变
D. 20%-30%为急性淋巴细胞白血病变
E. 为慢性粒细胞白血病的终末期