医师资格考试宝典乡村全科执业(助理)医师人机对话考试试题(U7)

1. [单选题]对全国儿童的死亡监测，主要针对几岁以下的儿童

A. 5岁
B. 3岁
C. 7岁
D. 10岁
E. 12岁

2. [单选题]恶寒发热多见于

A. 疟疾
B. 里实热证
C. 外感表证
D. 半表半里证
E. 阳明病

3. [单选题]以下不属于医学心理学的研究任务的是

A. 心理社会因素在疾病的发生、发展和变化过程中的作用规律
B. 心理评估手段在疾病的诊断、治疗、护理与预防中的作用
C. 医院管理中存在的心理问题及系统的解决方法
D. 运用心理治疗的方法达到治病、防病与养生保健的目的
E. 患者心理活动的特点以及心理护理的方法的运用

4. [单选题]患者，男，70岁。患糖尿病2年，不规则服用降糖药。突发昏迷2小时，血压90/60mmHg，心率130次／分，律齐。血钠160mmo1l，血糖34mmol/l，尿酮体（一），动脉血pH7.3。应首先考虑的治疗药物是

A. 静脉滴入碳酸氢钠
B. 静脉滴入低渗盐水
C. 小剂量胰岛素与低渗盐水静脉滴入
D. 大剂量胰岛素与低渗盐水静脉滴入
E. 小剂量胰岛素与等渗盐水静脉滴注

5. [单选题]标准误是指( )

A. 所有个体值对均数的离散程度
B. 某一样本均数对总体均数的离散程度
C. 所有样本均数对总体均数的离散程度
D. 某些样本对总体均数的离散程度
E. 某个观察值对总体均数离散程度

6. [单选题]与肝胆病变有关的疼痛部位是

A. 头痛
B. 胸痛
C. 胁痛
D. 胃脘痛
E. 腹痛

7. [单选题]测血压袖带太松血压值会怎样？袖带太紧血压值会怎样？( )

A. 血压偏低，血压偏高
B. 血压偏高，血压偏低
C. 血压没变化
D. 血压都偏高
E. 血压都偏低

8. [单选题]因抢救生命垂危患者等紧急情况，不能取得患者或其近亲属意见时，可以批准立即实施相应医疗措施的特定人员是

A. 科室负责人或授权的负责人
B. 医疗机构负责人或授权的负责人
C. 患者单位负责人或授权的负责人
D. 患者所在街道的负责人或授权的负责人
E. 患者所在街道派出所的负责人或授权的负责人

9. [单选题]乙型肝炎五项是临床常用的乙型肝炎免疫学检查，包括HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBe-Ab和HBcAb。如果( )阳性，有几种可能性：①既往感染；②恢复期抗-HBs尚未出现；③无症状乙型肝炎病毒携带者。

A. HBsAg
B. HBsAb
C. HBeAg
D. HBeAb
E. HBcAb

10. [单选题]阳虚质的形体特征是

A. 肌肉松软不实
B. 形体匀称健壮
C. 形体瘦者为多
D. 形体中等或偏瘦
E. 体形肥胖，腹部肥满松软

11. [单选题]男，46岁。吸烟史20年，发热2周（37.5~38℃），右胸疼痛，近4天胸痛减轻，感胸闷、气促。查体：右下胸语音震颤减弱，叩诊浊音，呼吸音降低。诊断最可能是

A. 支气管肺癌
B. 支原体肺炎
C. 结核性胸膜炎
D. 浸润型肺结核
E. 肺炎链球菌肺炎

12. [单选题]患者经前小腹胀痛拒按，经血量少，行而不畅，色紫暗有块，乳房胀痛不适，舌质暗，有瘀点，脉弦。诊断为子宫内膜异位症。应首选的中成药是

A. 逍遥散
B. 痛经丸
C. 乌鸡白风丸
D. 少腹逐瘀颗粒
E. 血府逐瘀胶囊

13. [单选题]患者不寐多梦，彻夜不眠，急躁易怒，头晕头胀，目赤耳鸣，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦数。所属证候是

A. 不寐心脾两虚
B. 不寐肝火扰心
C. 不寐心肾不交
D. 不寐心胆气虚
E. 不寐肝阳上亢

14. [单选题]下列均可出现口臭，除外

A. 龋齿
B. 心火
C. 胃热
D. 宿食
E. 内痈

15. [单选题]2型糖尿病的主要死亡原因是

A. 酮症酸中毒
B. 心脑血管病变
C. 糖尿病肾病
D. 非酮症糖尿病高渗性昏迷
E. 感染

16. [单选题]久病小便频数，色清量多，夜间明显者多见于

A. 膀胱湿热
B. 热盛伤津
C. 中气下陷
D. 肾阳不足
E. 以上都不是

17. [单选题]40岁以上无痛性肉眼血尿或尿频、尿急、尿痛后出现血尿多见于

A. 急性膀胱炎
B. 膀胱结核
C. 膀胱癌
D. 前列腺增生症
E. 神经源性膀胱

18. [单选题]治疗痹证，在祛邪通络的基础上，治湿宜结合的方法是

A. 温阳补火
B. 补益肝肾
C. 健脾益气
D. 祛风散寒
E. 活血通络

19. [单选题]下面关于耳鸣、耳聋说法不正确的是

A. 按出生时间可分为先天性聋和后天性聋
B. 按语言发育程度分为语前聋和语后聋
C. 若耳聋发生在学习语言之前，所以聋哑的本质是音哑
D. 耳鸣和耳聋可同时存在，也可单独发生
E. 耳聋分5级

20. [单选题]有形实邪闭阻气机所致疼痛的性质是

A. 胀痛
B. 灼痛
C. 冷痛
D. 绞痛
E. 隐痛

1.正确答案 ：A

解析：死因监测目的是了解人群死亡率和死因分布，反映人群健康水平，确定不同时期主要死因及疾病防治重点，如全国的孕产妇和5岁以下儿童的死亡监测。

2.正确答案 ：C

解析：恶寒发热指患者恶寒与发热同时出现，是表证的特征证候。

3.正确答案 ：C

解析：医学心理学的研究任务：心理社会因素在疾病的发生、发展和变化过程中的作用规律；心理评估手段在疾病的诊断、治疗、护理与预防中的作用；运用心理治疗的方法达到治病、防病与养生保健的目的；患者心理活动的特点以及心理护理的方法的运用。故选C。

4.正确答案 ：E

解析：高渗性非酮症糖尿病昏迷，临床可见血糖>33.3mmOl/l，血钠>155mmOl/l，血浆渗透压显著升高，但无酮症或较轻。根据症状，患者为高渗性非酮症昏迷，治疗应该以小剂量胰岛素与等渗盐水静脉滴注。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：C

解析：胁痛多与肝胆病变有关。肝郁气滞、肝胆湿热、肝胆火旺、肝阴亏虚及饮停胸胁，均可导致胸痛。故选C。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：B

解析：《侵权责任法》规定，因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。故本题选B。

9.正确答案 ：E

解析：乙型肝炎五项是临床常用的乙型肝炎免疫学检查，包括：①HBsAg；②HBsAb；③HBeAg；④HBeAb；⑤HBcAb。其临床意义有以下几方面。a：第①项阳性，其余四项阴性，说明是急性病毒感染的潜伏期后期。b：第①、③、⑤项阳性，其余两项阴性，俗称大三阳，如肝酶正常，为乙型肝炎病毒携带状态，传染性相对较强。c：第①、④、⑤项阳性，其余两项阴性，俗称小三阳，如肝酶正常，为乙型肝炎病毒携带状态，部分患者有传染性。d：第①、⑤项阳性，其余三项阴性，说明急性HBV感染或乙型肝炎病毒携带者，传染性弱。e：第⑤项阳性，有几种可能性：既往感染；恢复期抗-HBs尚未出现；无症状乙型肝炎病毒携带者。f：第②、④、⑤项阳性，其余两项阴性，说明是感染的恢复期，已有一定的免疫力。g：第②项阳性，其余四项阴性，说明曾经注射过乙型肝炎疫苗并产生了抗体，有免疫力；曾经有过乙型肝炎病毒的感染，现具有一定的免疫力。

10.正确答案 ：A

解析：阳虚质主要特征：阳气不足，以畏寒怕冷、手足不温等虚寒为表现。形体特征表现为肌肉松软不实。

11.正确答案 ：C

解析：本例诊断最可能的是结核性胸膜炎。开始时出现发热、胸痛，为结核性胸膜炎早期由炎症反应所致胸膜粘连，随呼吸运动，脏、壁两层粘连在一起的胸膜撕开，引起疼痛；继而随病情发展出现胸腔积液，将粘连在一起的脏、壁两层胸膜分开，则胸痛减轻，而胸闷、气促明显；病变侧语音震颤减弱，叩诊浊音，呼吸音降低，进一步证实胸腔积液的存在。患者持续低热，首先考虑为结核中毒症状。综合考虑，最可能诊断是结核性胸膜炎。患者长期吸烟，需与支气管肺癌相鉴别：支气管肺癌也可出现胸痛，是由肿瘤细胞侵犯肺组织所致，疼痛不会减轻，反而会进行性加重，与本例不符。

12.正确答案 ：E

解析：气滞血瘀的主要症状：经前或经期小腹胀痛拒按，经血量少，行而不畅，血色紫暗有块，块下痛减；乳房胀痛，胸闷不舒；舌质紫暗或有瘀点，脉弦。治法：理气行滞，化瘀止痛。常用中成药：血府逐瘀胶囊／口服液。

13.正确答案 ：B

解析：不寐肝火扰心的症状是不寐多梦，彻夜不眠，急躁易怒，头晕头胀，目赤耳鸣，便秘溲赤，舌红苔黄腻，脉弦数。故选B。

14.正确答案 ：B

解析：口气是指从口中散发的异常气味。口臭多与口腔不洁、龋齿、便秘或消化不良有关。A、C、D、E均可出现口臭。B导致舌尖溃疡疼痛，不会出现口臭。故选B。

15.正确答案 ：B

解析：2型糖尿病患者最主要的死因是冠状动脉和脑血管动脉粥样硬化所致心脑血管意外，糖尿病肾病次之。1型糖尿病患者最主要的死亡原因是糖尿病肾病，常见于病史超过10年的患者。

16.正确答案 ：D

解析：小便频数，澄清量多，夜间明显者多由肾阳不足，肾气不固，膀胱失约所致。

17.正确答案 ：C

解析：中老年出现无痛性肉眼血尿，应首先想到泌尿系肿瘤的可能，尤以膀胱肿瘤多见。故选C。

18.正确答案 ：C

解析：痹证的治疗应以祛邪通络为基本原则，并根据邪气的偏盛，分别予以祛风、散寒、胜湿、清热、祛痰、化瘀。痹证的治疗，还宜重视养血活血，即所谓“治风先治血，血行风自灭”；治寒宜结合温阳补火；治湿宜结合健脾益气。故选C。

19.正确答案 ：C

解析：按出生时间可分为先天性聋和后天性聋；按语言发育程度分为语前聋和语后聋；此外还有功能性聋和伪聋。若耳聋发生在学习语言之前，则可由于耳聋使患儿不能学习语言而成为聋哑，所以聋哑的本质是耳聋。耳鸣和耳聋可同时存在，也可单独发生。

20.正确答案 ：D

解析：绞痛，痛势剧烈，如刀绞割的症状。多因有形实邪阻闭气机，或寒邪凝滞气机所致。

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