执业医师资格考试宝典临床执业医师卫生资格知识点汇总在线题库(U9)

1. [单选题]关于成分输血的描述，错误的是

A. 减少输血传播传染病的发生
B. 治疗效果不如全血好
C. 输血不良反应少
D. 节约血液资源
E. 便于保存和使用

2. [单选题]下列哪种不属病毒结构对称型

A. 螺旋对称型
B. 有包膜20面体立体对称型
C. 无包膜20面体立体对称型
D. 复合对称型
E. 球形对称型

3. [单选题]稳定型心绞痛

A. 近3个月内劳力诱发的心绞痛的频率和程度加重，对硝酸甘油的需求增加
B. 心绞痛发作与体力活动无关，可出现短暂ST段抬高
C. 心绞痛的发作与劳累有关，其性质在1～3个月内无改变
D. 既往无心绞痛或心肌梗死病史，近1～2个月内劳累时出现心绞痛
E. 劳累和休息时均可出现的心绞痛

4. [单选题]45岁妇女，患慢性肾炎4年，半年前因早孕行药物流产，现要求避孕指导，应采取的措施是

A. 阴茎套避孕
B. 口服短效避孕药
C. 皮下埋植避孕
D. 安全期避孕
E. 行输卵管结扎术

5. [单选题]严重胸腹联合损伤后，必须首先处理的是

A. 呼吸骤停
B. 闭合性液气胸
C. 急性弥漫性腹膜炎
D. 粉碎性胸腰椎骨折
E. 轻度血压下降

6. [单选题]患者，女，28岁，结婚3年不孕，经量少2年，近8个月闭经，经常低热，检查子宫小，两侧宫旁组织增厚，左侧触及3cm×3cm×2cm肿块，轻压痛，子宫输卵管碘油造影提示双侧输卵管呈串珠样改变。应考虑诊断为

A. 子宫内膜异位症
B. 慢性盆腔炎
C. 化脓性输卵管炎
D. 宫腔粘连
E. 生殖器结核

7. [单选题]男，55岁。慢性乙型肝炎病史15年，肝区隐痛2个月腹部B超提示肝后叶直径约2cm的低回声结节。对诊断最有意义的实验室检查是（ ）

A. 碱性磷酸酶
B. 癌胚抗原
C. γ-谷氨酰转移酶
D. 甲胎蛋白
E. CA199

8. [单选题]队列研究的最大优点是

A. 较适用于少见病
B. 由“因”至“果”观察
C. 能了解人群疾病的自然史
D. 能直接估计暴露因素与发病的关联强度
E. 暴露因素的作用可分等级计算“剂量-反应关系”

9. [单选题]男，35岁。头部外伤后昏迷1小时，出现右侧肢体瘫痪，后逐渐好转。头颅CT示颅内有散在高密度影。应考虑为

A. 脑内血肿
B. 急性硬脑膜外血肿
C. 急性硬脑膜下血肿
D. 脑震荡
E. 脑挫裂伤

10. [单选题]关于抗感染免疫的叙述，下列错误的是

A. 完整的皮肤与黏膜屏障是抗感染的第一道防线
B. 吞噬细胞和体液中的杀菌物质是抗感染的第二道防线
C. 体液免疫主要针对胞外寄生菌的感染
D. 细胞免疫主要针对胞内寄生菌的感染
E. 抗体与细菌结合可直接杀死病原菌

11. [单选题]第二产程期间诊断胎儿窘迫，最有价值的方法是

A. 用听筒听取胎心率并计数
B. 测胎儿头皮血pH
C. B型超声检查羊水平段
D. 测定孕妇尿雌三醇值
E. 羊膜镜观察羊水性状

12. [单选题]预防医学的特点不包括

A. 着重于个体治疗
B. 研究方法上注重微观和宏观结合
C. 研究对象包括个体和群体
D. 以环境、人群为研究重点
E. 着重于疾病预防

13. [单选题]病理活检中发现R-S细胞，则可以诊断为

A. 淋巴结转移性腺癌
B. 霍奇金淋巴瘤
C. 淋巴结结核
D. 肺小细胞癌
E. 淋巴结转移性鳞癌

14. [单选题]胃、十二指肠消化性溃疡穿孔最好发的部位是

A. 胃底
B. 胃大弯
C. 胃小弯
D. 十二指肠球部前壁
E. 十二指肠球部后壁

15. [单选题]患者在回答问题时对前一问题的答案要重复多次才能转入后一个问题，该症状为

A. 重复言语
B. 持续言语
C. 模仿言语
D. 刻板言语
E. 思维散漫

16. [单选题]绒毛膜促性腺激素的分泌量达高峰的时间

A. 停经11～15天
B. 妊娠8～10周
C. 妊娠16周
D. 妊娠32～34周
E. 临产时

17. [单选题]人工流产吸宫术适用于

A. 妊娠14周
B. 急性生殖道炎症
C. 各种慢性疾病的急性期
D. 手术当天体温两次超过37.5℃
E. 妊娠剧吐

18. [单选题]属于乙类传染病但采取甲类传染病预防和控制措施的疾病是

A. 白喉
B. 梅毒
C. 新生儿破伤风
D. 百日咳
E. 传染性非典型肺炎

19. [单选题]膜性肾小球肾炎电镜下的特征性病变是

A. 系膜区低密度电子致密物沉积
B. 基底膜外侧驼峰样电子致密物沉积
C. 上皮下电子致密物与基底膜样物质形成钉突样结构
D. 基底膜内皮侧、致密层和系膜区电子致密物沉积
E. 系膜区高密度电子致密物沉积

20. [单选题]溃疡性结肠炎的病变大多位于

A. 回盲部
B. 末段回肠
C. 十二指肠
D. 全结肠
E. 直肠、乙状结肠

1.正确答案 ：B

解析：目前主张成分输血，认为其效果比输全血好。

2.正确答案 ：E

解析：根据病毒壳粒的排列不同，病毒衣壳有下列几种对称类型：螺旋对称型；20面体立体对称型和复合对称型。包膜是病毒在成熟过程中以出芽的方式向宿主细胞外释放时获得的，故含有宿主细胞膜或核膜的化学成分。有些包膜表面有蛋白质性质的钉状突起，称为包膜子粒或刺突。球形对称型不属病毒结构对称型。故正确答案为E。

3.正确答案 ：C

解析：稳定型心绞痛的发作与劳累、兴奋有关，其性质在1～3个月内无改变，硝酸甘油片含服有效，故1题选C;恶化型劳力性心绞痛表现为劳力诱发心绞痛的频率和程度加重，对硝酸甘油的需求增加，故2题选A;B符合变异型心绞痛的改变，D符合劳力性心绞痛，E属于混合型心绞痛。

4.正确答案 ：E

解析：输卵管绝育术的适应证：①夫妻双方已有子女不愿再生育。②因某种疾病，如心脏病、肾病、肝病及严重遗传疾病不宜生育。

5.正确答案 ：A

解析：胸腹联合伤是指穿透性或钝性伤所致创伤性膈肌破裂，由于破裂膈肌的运动功能丧失，可引起严重呼吸和循环功能障碍，甚至呼吸衰竭和休克。首先要处理呼吸骤停和休克。故正确答案为A。

6.正确答案 ：E

解析：生殖器结核可有低热，不孕，月经失调，腹部压痛，肿块，子宫输卵管碘油造影典型表现为双侧输卵管呈串珠样改变。故选E。

7.正确答案 ：D

解析：患者既往慢性乙型肝炎病史，现肝区隐痛，腹部B超提示肝后叶直径约2cm的低回声结节。考虑肝癌的可能，对肝癌诊断最有意义的实验室检查是甲胎蛋白的测定。

8.正确答案 ：D

解析：队列研究的优点：①研究结局是亲自观察获得，一般较可靠；②论证因果关系的能力较强；③可计算暴露组和非暴露组的发病率，能直接估计暴露因素与发病的关联强度；④一次调查可观察多种结局。最大优点就在于它可以直接计算出研究对象的结局的发生率，能直接计算出暴露组与对照组之间的率比和率差，即相对危险度RR与归因危险度AR，从而可直接准确地评价暴露的效应。

9.正确答案 ：E

解析："头颅CT示颅内有散在高密度影"提示脑挫裂伤。

10.正确答案 ：E

解析：当病原体通过皮肤或粘膜侵入组织后，中性粒细胞先从毛细血管游出并集聚到病原菌侵入部位。其杀菌过程的主要步骤：①趋化与粘附。吞噬细胞在发挥其功能时，首先粘附于血管内皮细胞，并穿过细胞间隙到达血管外，由趋化因子的作用使其作定向运动，到达病原体所在部位。②调理与吞入。体液中的某些蛋白质覆盖于细菌表面有利于细胞的吞噬，此称为调理作用。具有调理作用的物质包括抗体IgG1、IgG2和补体C3。经调理的病原菌易被吞噬细胞吞噬进入吞噬体，随后，与溶酶体融合形成吞噬溶酶体，溶酶体内的多种酶类起杀灭和消化细菌作用。③杀菌和消化。吞噬细胞的杀菌因素分氧化性杀菌和非氧化性杀菌两类。

11.正确答案 ：B

解析：于第二产程期间诊断胎儿窘迫最有价值的方法是：测定胎儿头皮血。若pH<7.20，提示胎儿酸中毒。

12.正确答案 ：A

解析：预防医学是以"环境-人群-健康"为模式，以人群为研究对象，以预防为主要思想指导，运用现代医学知识和方法研究环境对健康影响的规律。制定预防人类疾病发生的措施，实现促进健康、预防伤残和夭折为目的的一门科学。预防医学的特点包括：工作对象包括个体和群体，工作重点是健康和无症状患者，对策与措施更具积极预防作用，更具人群健康效益，研究方法上更注重微观和宏观相结合，研究重点是环境与人群健康之间的关系。

13.正确答案 ：B

解析：霍奇金淋巴瘤具有诊断意义的细胞主要是R-S细胞。请注意：R-S细胞是霍奇金淋巴瘤“具有诊断意义”的细胞，并非霍奇金淋巴瘤特有。R-S细胞还可见于传染性单核细胞增多症、结缔组织病等

14.正确答案 ：D

解析：90%的十二指肠溃疡穿孔发生在球部前壁，而胃溃疡穿孔60%发生在胃小弯，40%分布于胃窦及其他各部。故正确答案是D。

15.正确答案 ：B

解析：重复言语是指患者常重复他所说的一句话的最末几个字或词。思维的特点不仅是黏滞，而是在某一概念上停滞不前。刻板言语是患者机械而刻板地重复某一无意义的词或句子。模仿言语是指患者模仿周围人的话。

16.正确答案 ：B

解析：人绒毛膜促性腺激素(HCG)由合体滋养细胞合成。在受精后第6天开始分泌，受精后第7天就能在孕妇血清和尿中测出，至妊娠8-10周血清浓度达高峰，约为50-100kU/L，持续10天后迅速下降。

17.正确答案 ：E

解析：此题是关于人工流产吸宫术的适应证和禁忌证问题。由于妊娠12周以内，胎盘尚未完全形成，胎儿骨骼尚软，故规定人工流产吸宫术用于妊娠10周内要求终止妊娠而无禁忌者，妊娠12周内可吸宫，但要慎重。妊娠剧吐，经对症处理无法纠正者，也为人工流产吸宫术的适应证，而在各种急性病、急性传染病、生殖器炎症、慢性疾病急性期及手术当天体温两次超过37.5℃者均属于施行吸宫术的禁忌证。错误地选择A者显然是审题不慎及对人工流产吸宫术适应证及禁忌证未掌握之故。

18.正确答案 ：E

解析：对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取甲类传染病的预防、控制措施。其他乙类传染病和突发原因不明的传染病需要采取甲类传染病的预防、控制措施的，由国务院卫生行政部门及时报经国务院批准后予以公布、实施。

19.正确答案 ：C

解析：电镜下，不同类型的肾小球肾炎有着不同的病理改变。急性弥漫增生性肾小球肾炎以脏层上皮细胞和基底膜间出现驼峰样高密度沉积物为特点。膜性肾小球肾炎以上皮下电子致密物与基底膜样物质形成钉突样结构为特点。膜性增生性肾小球肾炎可表现为基底膜内皮侧、致密层或系膜区电子致密物沉积。系膜增生性肾炎以系膜区低密度电子致密物沉积为特点。

20.正确答案 ：E

解析：溃疡性结肠炎病变位于大肠，呈连续性弥漫性分布 .多数在直肠、乙状结肠，可以扩展至降结肠、横结肠，也可累及全结肠，选E。

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