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1岁婴儿因发热、呕吐、惊厥来诊,确诊为化脓性脑膜炎,本病最易

来源: 考试宝典    发布:2024-09-11  [手机版]    

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[单选题]1岁婴儿因发热、呕吐、惊厥来诊,确诊为化脓性脑膜炎,本病最易出现的并发症是

A. 脑疝
B. 感染性休克
C. 脑积水
D. 智力低下
E. 脑室管膜炎


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[单选题]小儿急性喉炎引起呼吸困难的原因,应除外

A. 小儿喉腔较小
B. 小儿喉内黏膜松弛,黏膜与黏膜下层附着疏松
C. 喉黏膜下淋巴组织及腺样体不丰富,抵抗力弱
D. 小儿咳嗽反射差,分泌物不易排除
E. 小儿神经系统不稳定,易发生喉痉挛

正确答案 :C

解析:小儿急性喉炎与成人相比更易发生呼吸困难,原因如下:① 小儿喉腔狭小,喉内粘膜松弛,肿胀时更易导致声门阻塞。② 喉软骨柔软,粘膜与粘膜下层附着松弛,炎症时肿胀较重。③ 喉粘膜下淋巴组织及腺体组织丰富,炎症易发生粘膜下肿胀,而使喉腔变窄(C错)。④ 小儿咳嗽功能不强,不易排出喉部及下呼吸道分泌物,更使呼吸困难加重。⑤ 小儿对感染的抵抗力及免疫力不如成人,故炎症反应较重。⑥ 小儿的神经系统不稳定,容易受激惹而发生喉痉挛。⑦ 喉痉挛除可以引起喉梗阻外,又使充血加重,喉腔更加狭小。因此,小儿急性喉炎的病情常比成人严重,若不及时诊治,可危及生命。故答案为C。


[单选题]降低麻疹发病率的关键措施是

A. 早发现、早诊断、早治疗麻疹患者
B. 一旦发现麻疹患者立即隔离
C. 医学检疫21天
D. 易感儿按时注射麻疹疫苗
E. 注意公共场所卫生

正确答案 :D

解析:对8个月以上未患过麻疹的小儿可接种麻疹疫苗。


[单选题]内囊出血的典型表现是

A. 剧烈头痛
B. 频繁呕吐
C. 呼吸深沉有鼾音
D. 三偏征
E. 双侧瞳孔缩小

正确答案 :D

解析:壳核是脑出血最常见的部位,最常累及内囊,出现出血灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲(称为“三偏症”)。


[单选题]患者,男性,38岁。车祸致颅中窝骨折,第4天出现高热、头痛、意识障碍,脑膜刺激征阳性。应考虑

A. 颅内压过高
B. 颅内血肿
C. 颅内感染
D. 伤口感染
E. 脑水肿

正确答案 :C

解析:颅内感染的主要症状一般为发热、头疼、恶心、呕吐,呕吐一般为喷射性呕吐等症状。必要时建议腰穿检查。前期一般有其他部位的感染症状如感冒等。


[单选题]患者来自偏远山村,护士嘱咐其应禁食水,患者喝了两袋牛奶。此现象属于

A. 理解差异
B. 信任危机
C. 角色模糊
D. 责任不明
E. 权益影响

正确答案 :A


[单选题]以下胆道系统的检查方法中,检查前需要做碘过敏试验,检查后要严密观察血清淀粉酶的检查是

A. 静脉胆道造影
B. 口服胆囊造影
C. 经内镜逆行胆胰管造影(ERCP)
D. MRCP
E. 经T型管逆行胆道造影

正确答案 :C

解析:ERCP是在纤维十二指肠镜直视下,通过十二指肠乳头将导管插入胆管和(或)胰管内进行造影,可能诱发逆行性感染,导致急性胰腺炎,因此检查前需行碘过敏试验,检查后要严密观察血清淀粉酶。


[单选题]发生溶血反应后,为增加血红蛋白在尿中的溶解度,常用

A. 枸橼酸钠
B. 氯化钠
C. 碳酸氢钠
D. 乳酸钠
E. 葡萄糖酸钙

正确答案 :C

解析:发生溶血反应后,为增加血红蛋白的溶解度,以减少结晶,防止肾小管阻塞,常需使尿液碱化,所以一般口服或静脉注射碳酸氢钠。


[单选题]X线腹部透视见膈下有游离气体,见于

A. 胃十二指肠溃疡急性穿孔
B. 胆总管结石
C. 急性阑尾炎
D. 急性胰腺炎
E. 外伤性脾破裂

正确答案 :A

解析:膈下游离气体是指肠管外异常气体,多为胃或十二指肠溃疡穿孔所致,呈新月形透亮区,上方线条影为膈肌,下方为肝脏影,中间即气体,肿瘤、炎症、外伤等也可引起胃肠道穿孔,多数胃肠道穿孔因有腹腔游离气体而产生典型的气腹X线征(A对,BCDE错)。


[单选题]鹅口疮的临床表现是

A. 口腔黏膜弥漫性充血
B. 溃疡表面黄白色渗出物
C. 发热等中毒症状
D. 拒乳和流涎
E. 口腔黏膜乳凝块样物

正确答案 :E

解析:鹅口疮又称雪口病,为白色念珠菌感染所致,多见于新生儿和营养不良、腹泻、长期应用广谱抗生素或激素患儿;新生儿多由产道感染或使用不洁奶具、哺乳时乳头不洁所致,其特征为口腔黏膜乳凝块样物(E对)。



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