正高医学职称考试宝典2024外科护理高级职称(正高)精编试题题库(Y0)

1. [多选题]下列有关泌尿系结石的叙述，正确的有( )。

A. 贫闲国家或地区的人群中，以上尿路结石为多见
B. 泌尿系结石不论用什么方法治疗，复发的机会都很大
C. 泌尿系结石发病多在20～50岁
D. 泌尿系的感染、梗阻及异物是结石发生的重要诱因
E. 水质的软硬及其中所含微量元素的多少不是影响结石形成的重要因素

2. [多选题]下列情况中需采取呼吸道隔离的有

A. MRSA
B. 麻疹
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 伤寒
E. 感染性腹泻

3. [多选题]下列哪些方向强调了整体护理的思想内涵 ( )

A. 护理专业的整体性
B. 护理的整体性
C. 人的整体性
D. 环境的整体性
E. 健康的整体性

4. [多选题]胆道蛔虫症的治疗，正确的是

A. 解痉镇痛用吗啡
B. 利胆驱虫
C. 控制感染
D. 支持疗法
E. 非手术治疗无效可手术治疗

5. [多选题]下列哪些患者不适宜行肝移植手术

A. 存在难以控制的感染
B. 肝外存在难以根治的恶性肿瘤
C. 肝硬化晚期合并大量腹水
D. 酒精性肝硬化，但难以戒除酗酒
E. Wilson病合并肝功能衰竭

6. [多选题]关于疼痛的性质，叙述正确的有

A. 风湿痛多为游走性疼痛
B. 酸痛多为肌肉组织的功能性疼痛
C. 晚期肿瘤的疼痛部位多不固定且持续性加重
D. 神经痛为阵发性剧痛
E. 血管痉挛性疼痛常有明显间歇期

7. [多选题]关于血栓闭塞性脉管炎的叙述正确的是

A. 炎症性、节段性血管病变
B. 非化脓性病变
C. 急性闭塞性疾病
D. 多见于上肢血管
E. 好发于青壮年男性

8. [多选题]构成领导者非权力性影响力的因素有

A. 品德
B. 才能
C. 知识
D. 感情
E. 计划

9. [多选题]使用微波消毒应注意

A. 微波对人体有一定伤害，应避免小剂量长期接触或大剂量照射
B. 微波无法穿透金属面，故不能以金属容器盛放消毒物品
C. 水是微波的强吸收介质，用湿布包裹物品或在炉内放一杯水会提高消毒效果
D. 被消毒的物品应为小件或不太厚
E. 常用于食物或餐具的消毒

10. [多选题]地面、墙壁、家具消毒可用下列哪些溶液擦拭 ( )

A. 1%～3%含氯石灰溶液
B. 0.2～0.5%过氧乙酸溶液
C. 1000mg/L～2000mg/L含氯消毒剂
D. 0.2%氯己定溶液
E. 0.5%氯胺T溶液

11. [多选题]关于手术中的无菌原则，下列说法正确的是

A. 手术台边缘以下不是无菌区
B. 手套接触到有菌物品应立即用无菌生理盐水冲洗
C. 与皮肤接触过的刀片和器械不可再用
D. 胃肠道手术的污染步骤完成后，手术人员应用无菌水冲洗手套后，继续手术
E. 每个手术间内的参观人员不应超过3人

12. [多选题]下列关于精神分裂症急性发作的处理正确的是

A. 减少精神疾病症状和行为紊乱
B. 制订"促使急性发作后康复"的处理方案
C. 与患者及照顾者建立治疗性关系
D. 介绍具体知识和新的应付方法
E. 保证患者与其他人的安全

13. [多选题]化学消毒灭菌法是利用化学药物

A. 使微生物的蛋白凝固变性
B. 酶蛋白失去活性
C. 抑制微生物的代谢、生长、繁殖
D. 破坏菌体蛋白质中的氨基酸，使菌体蛋白光解变性
E. 杀灭微生物

14. [多选题]哪些患者禁用冬眠疗法

A. 休克
B. 全身衰竭
C. 幼儿
D. 中枢性高热
E. 年老者

15. [多选题]急性胰腺炎的健康指导是( )

A. 避免暴饮暴食及酗酒
B. 积极治疗胆管疾病
C. 避免应用会引起胰腺炎的药物
D. 出院后4-6周避免举重物及过度劳累
E. 门诊定期检查

16. [多选题]在职护理人员专业技术培训的基本原则有

A. 个人需要与集体需要相结合
B. 一般与重点培养相结合
C. 当前需要与长远需要相结合
D. 基本功训练与专科技术训练相结合
E. 按智能结构的不同层次分组培训

17. [多选题]医院的功能包括

A. 医疗
B. 教学
C. 科研
D. 预防保健和社区卫生服务
E. 保险服务

18. [多选题]骨折牵引时，预防过度牵引的措施是( )。

A. 及时调整牵引重量
B. 患肢功能锻炼
C. 定时测定肢体长度
D. 防止牵引针左右移动
E. 定时放松牵引装置

19. [多选题]关于疼痛对机体的影响，叙述正确的有

A. 长期慢性疼痛使患者处于抑郁状态，情绪低落
B. 疼痛使患者呼吸急促、心率加快、血压降低、出汗
C. 严重疼痛刺激使中枢神经系统处于兴奋状态
D. 慢性疼痛可使机体免疫力下降
E. 剧烈疼痛时机体内源性镇痛物质应激性增多

20. [多选题]康复评估的内容包括

A. 生理状况
B. 功能状况
C. 心理社会状况
D. 经济和职业
E. 精神因素

1.正确答案 ：BCDE

2.正确答案 ：BC

解析：呼吸道隔离：用于病原微生物随飞沫及分泌物排出而传播的呼吸道传染病，如：病毒类，包括疱疹病毒-水痘、带状疱疹、流感、麻疹、埃博拉出血热、SARS（飞沫吸入）；细菌类，包括猩红热、流脑、白喉、百日咳、布氏杆菌病、结核病、军团病、炭疽，以及其他如肺炎衣原体病等。

3.正确答案 ：ABC

4.正确答案 ：BCDE

解析：1．解痉止痛 2．驱虫排虫3．消炎利胆4．维持营养、水电解质和酸碱平衡5．经纤维十二指肠镜，置于圈套器将蛔虫体套住后取出，对嵌顿在十二指肠乳头或钻入胆总管内的蛔虫均可取出。

5.正确答案 ：ABD

解析：1） 血清中人类免疫缺陷病毒（HIV）阳性。 （2） 肝外恶性肿瘤。 （3） 胆管癌。 （4） 严重的心肺疾病。 （5） 未控制的全身性感染。 （6） 其他脏器功能衰竭。 （7） 心理学方面的不适应。

6.正确答案 ：ABDE

解析：疼痛的性质疼痛性质对诊断具有重要意义，要认真评估。例如：软组织内血肿、脓肿、外伤后水肿为局部胀痛或跳痛；酸痛多为肌肉组织的功能性疼痛；神经根或神经于受压常引起放射痛；晚期肿瘤疼痛多呈部位固定、持续性且逐渐加重；风湿痛多为游走性；神经痛为阵发性剧痛；血管痉挛或肌痉挛性疼痛常有明显的间歇期，有时呈波浪形即时轻时重，并与诱发因素有关等。

7.正确答案 ：ABE

解析：血栓闭塞性脉管炎[1]简称脉管炎，是指周围脉管（中、小动脉及静脉）的一种慢性持续性、进行性的血管炎症病变，导致血栓形成使血管腔闭塞。在我国北方各省多见。多发于男性青壮年。病变主要累及四肢远端的中、小动脉，伴行静脉和浅表静脉也常累及，以下肢为主。

8.正确答案 ：ABCD

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：ABE

解析：地面、墙壁、家具消毒可用0.2～0.5%过氧乙酸溶液、0.5%氯胺T溶液、1%～3%含氯石灰溶液

11.正确答案 ：ACD

解析：1.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套之后，手不能接触背部、腰部以下和肩部以上部位，这些区域属于有菌地带；同样，也不要接触手术台边缘以下的布单。 　　 2.不可在手术人员的背后传递手术器械及用品。坠落到无菌巾或手术台边以外的器械物品，不准拾回再用。 　　 3.手术中如手套破损或接触到有菌地方，应更换无菌手套。如前臂或肘部触碰有菌地方，应更换无菌手术衣或加套无菌袖套。如无菌巾、布单等物已被湿透，其无菌隔离作用不再完整，应加盖干的无菌布单。

12.正确答案 ：ABCE

13.正确答案 ：ABCE

14.正确答案 ：AB

解析：禁忌症：诊断不明的疾病、 脑血栓形成、 房室传导阻滞、严重失水、失血、 体温过低。

15.正确答案 ：ABCDE

解析：急性胰腺炎健康指导：　　1.应向患者讲清本病好发的特点及治疗中注意事宜，给予鼓励安慰以稳定的情绪积极配合治疗。 　　2.注意饮食卫生。 　　3.禁食高脂饮食，避免暴饮暴食，以防疾病复发。

16.正确答案 ：ABCE

17.正确答案 ：ABCD

18.正确答案 ：AC

解析：避免过度牵引：每日测量被牵引的肢体长度，并与健侧进行对比；也可通过X线检查了解骨折对位情况，及时调整牵引重量。

19.正确答案 ：ACD

解析：疼痛对机体的影响，精神心理反应：长期慢性疼痛可导致患者出现抑制状态，情绪低落。神经内分泌反应：达到一定强度和持续一定时间的痛刺激，使中枢神经系统、交感神经和肾上腺髓质兴奋，儿茶酚胺分泌增加，肾上腺素抑制胰岛素分泌的同时，促进胰高血糖素分泌，以及糖原分解和异生作用加强，结果造成血糖上升，机体消耗增加。慢性疼痛患者体内免疫球蛋白水平下降，吞噬细胞功能也有不同程度的下降，使机体免疫功能下降。

20.正确答案 ：ABCDE

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