2024中级卫生专业技术资格考试宝典神经外科学中级资格考试历年真题试卷(Y0)

1. [单选题]管饲饮食，一般配方含有

A. 牛奶
B. 豆浆
C. 鸡蛋
D. 蔗糖
E. 以上都有

2. [单选题]男性，50岁。发现右颈前包块1个月，出现声音嘶哑2周。超声检查：甲状腺右叶单发、边界不清的低回声结节，内有细点状强回声，伴有右颈部淋巴结肿大。首先要考虑的诊断是

A. 甲状腺腺瘤
B. 甲状腺癌
C. 甲状腺囊肿
D. 结节性甲状腺肿
E. 桥本病

3. [单选题]下列全身炎症反应综合征(SIRS)的临床特点，不正确的是

A. 大量毒素而非病原体进入血液循环，引起剧烈的全身反应
B. 多种炎症介质的作用使得机体处于一种过度的炎症反应状态
C. 可导致急性肺损伤、肾功能障碍、休克以及多器官功能障碍综合征
D. 本质为机体对外来刺激产生的一种全身性的炎症反应
E. 主要病理生理变化是全身高代谢状态和多种炎症介质的大量释放

4. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》适用于那些人员？

A. 医疗机构的医生、护士、药剂、医技人员
B. 医疗机构的医护及后勤人员
C. 医疗机构的管理、财务、后勤等人员
D. 药学技术人员
E. 医疗机构内所有从业人员

5. [单选题]急性胰腺炎发病12小时以内，诊断意义较大的检查项目是

A. 血钙
B. 血糖
C. 血淀粉酶
D. 血脂肪酶
E. 尿淀粉酶

6. [单选题]移植后可以降低受区创面的细菌计数

A. 自体皮片移植
B. 同种异体皮片移植
C. 异种皮片移植
D. A、B、C全是
E. A、B、C全不是

7. [单选题]寰枕部畸形不包括

A. 扁平颅底
B. 颅底陷入
C. 小脑扁桃体下疝畸形
D. 人字缝早闭
E. 寰枕融合

8. [单选题]最容易引起桡神经损伤的是

A. 骨盆骨折
B. 股骨颈骨折
C. 胫腓骨骨折
D. 腰椎骨折
E. 肱骨干骨折

9. [单选题]阵发性右上腹痛、寒战高热、黄疸

A. 胆总管结石继发胆管炎
B. 壶腹部肿瘤
C. 早期肝癌
D. 门脉高压症
E. 病毒性肝炎

10. [单选题]有关海绵状血管瘤的叙述和治疗，下列哪项是错误的

A. 无症状性海绵状血管瘤临床上可不予处理
B. 反复出血、表浅、进行性神经功能障碍的脑干海绵状血管瘤也可以手术治疗
C. 手术导航系统引导显微外科手术切除深部海绵状血管瘤可减轻脑损伤
D. 海绵状血管瘤脑血管造影缺乏血管病变，在动脉相很少见到病理血管和血管影像
E. MRI对脑内海绵状血管瘤缺乏特征性改变，诊断价值不大

11. [单选题]患者伤后双侧瞳孔不等大，时大时小，伴意识障碍，多见于

A. 原发性脑干损伤，损伤位于中脑
B. 原发性脑干损伤，损伤位于脑桥
C. 原发性动眼神经损伤
D. 原发性视神经损伤
E. 幕上血肿致脑疝形成

12. [单选题]男性，35岁。右侧阴囊内轻度胀痛4年。查体：右附睾尾部触及一1.5cm×1．0cm×1．0cm硬结，无压痛，同侧输精管粗硬。诊断应首先考虑

A. 附睾炎
B. 附睾结核
C. 附睾肿瘤
D. 附睾囊肿
E. 附睾肉芽肿

13. [单选题]目前用于小肝癌定位诊断的各种检查方法中，最优的是

A. CT检查
B. 放射性核素肝扫描
C. B型超声检查
D. 选择性腹腔动脉造影或肝动脉造影
E. 肝穿刺针吸细胞学检查

14. [单选题]膝关节旋转挤压试验阳性是下列哪一种疾病的重要体征

A. 膝关节交叉韧带损伤
B. 膝关节滑膜炎
C. 膝关节半月板损伤
D. 膝关节侧付韧带损伤
E. 以上都不正确

15. [单选题]脊髓髓内常见的肿瘤是

A. 神经鞘瘤
B. 脊膜瘤
C. 室管膜瘤
D. 脂肪瘤
E. 转移瘤

16. [单选题]肩关节周围炎的病理变化主要发生在

A. 盂肱关节周围
B. 肩锁关节周围
C. 三角肌
D. 冈上肌
E. 冈下肌

17. [单选题]十二指肠溃疡首选的手术方式是

A. 胃大部切除术（毕Ⅰ式）
B. 高选择性迷走神经切断术
C. 选择性迷走神经切断术
D. 胃大部切除术（毕Ⅱ式）
E. 迷走神经干切断术附加胃窦切除术

18. [单选题]关于异种皮片移植不正确的是

A. 不会刺激受区形成新生血管
B. 不会出现皮片与受区的连接
C. 可以被用作生物敷料
D. 可以长期存活
E. 短期内可发生排斥反应

19. [单选题]有关烧伤后糖代谢说法错误的是

A. 烧伤后高血糖是葡萄糖生成增多而利用率降低所致
B. 烧伤后糖异生增加的主要器官是肝脏和肾脏
C. 烧伤后刺激葡萄糖的主要激素是儿茶酚胺和皮质醇
D. 胰岛素分泌受抑制
E. 肝脏及周围组织存在胰岛素抵抗

20. [单选题]影响医患关系的最次要因素是（ ）

A. 社会环境的因素
B. 医务人员的因素
C. 患者方面的因素
D. 医院管理的因素
E. 患者所在单位的因素

1.正确答案 ：E

解析：管饲饮食一般由牛奶、豆浆、鸡蛋、蔗糖配制。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：C

解析：血清淀粉酶值高于300U/dl（正常值40～180U/dl，Somogyi法）即提示为本病。尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血淀粉酶长。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：D

解析：寰枕畸形:系指枕骨大孔区，上颈椎及此区域的脑，脊髓先天性畸形。包括：①扁平颅底；②颅底压迹和颅骨凹陷；③寰椎枕化；④寰枢椎脱位；⑤颈椎融合；⑥小脑扁桃体和延髓下疝。人字缝早闭属于峡颅症。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：E

解析：MRI对海绵状血管瘤脑内病灶诊断价值大，病灶在T1加权显示等信号，T2加权或注射对比剂后呈高信号，且周围有环形低信号带。

11.正确答案 ：A

解析：中脑损伤时，意识障碍表现较为突出，伤及动眼神经核时，瞳孔可时大时小交替变化。

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：D

14.正确答案 ：C

15.正确答案 ：C

解析：脊髓髓内常见的肿瘤是室管膜瘤，神经鞘瘤、脊膜瘤为硬脊膜下髓外常见的肿瘤，转移瘤常发生在硬脊膜外，脂肪瘤为少见的脊髓肿瘤。

16.正确答案 ：A

17.正确答案 ：B

解析：胃大部切除治疗十二指肠溃疡术后并发症多，术后远期营养不良，近年来已逐渐被迷走神经切断术所取代。迷走神经切断术中，高选择性胃迷走神经切断术最符合生理和治疗的要求，已逐渐成为治疗十二指肠溃疡的首选方式。

18.正确答案 ：D

19.正确答案 ：C

解析：烧伤后刺激葡萄糖的主要激素是胰高血糖素及皮质醇。

20.正确答案 ：E

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